- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03430167
Omgekeerde schoudervervanging: formele vs. thuisfysiotherapie
Gesuperviseerde fysiotherapie versus een thuisoefenprogramma na omgekeerde totale schouderartroplastiek: een gerandomiseerde klinische studie
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Alle patiënten die zijn beoordeeld door een van de drie door de schouder/elleboog-fellowship opgeleide chirurgen van de Washington University Department of Orthopaedic Surgery en die voldoen aan de inclusiecriteria, krijgen deelname aan het onderzoek aangeboden. Na toestemming wordt de deelnemer gevraagd een onderzoek van de schouder te ondergaan en vragenlijsten in te vullen met betrekking tot schouderpijn en -functie.
Demografische informatie, gezondheidsgeschiedenis met betrekking tot de aangedane schouder en comorbiditeitsgegevens zullen ook preoperatief worden verzameld.
Patiënten worden gerandomiseerd naar een eenvoudig, gestandaardiseerd oefenprogramma voor thuis of naar een fysiotherapieprogramma onder toezicht dat wordt uitgevoerd door een fysiotherapeut na het ondergaan van een gestandaardiseerd operatieprotocol voor een omgekeerde totale schouderartroplastiek.
Het postoperatieve bewegingsbereik wordt geblindeerd gemeten na 6 weken, 3 maanden, 6 maanden en 12 maanden. Een geblindeerde waarnemer zal tegelijkertijd gevalideerde functionele uitkomstscores meten, waaronder de Western Ontario Osteoarthritis Score, American Shoulder and Elbow Surgeons Score en Visual Analogue Score voor pijn preoperatief en 6 weken, 3 maanden, 6 maanden en 12 maanden postoperatief.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Verenigde Staten, 84108
- University of Utah - Orthopedics
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Primaire RTSA voor de diagnose van rotator cuff scheurartropathie (RCTA) of onherstelbare rotator cuff scheur.
- Een pre-operatief plan voor RTSA
- Leeftijd >60
Uitsluitingscriteria:
- Actieve infectie
- Incompetente deltaspier
- Onwil of onvermogen om deel te nemen aan een thuisoefenprogramma
- Medisch ongeschikt voor operatief ingrijpen
- Revisie RTSA
- RTSA voor glenohumerale artrose of proximale humerusfractuur
- Onwil om deel te nemen aan het onderzoek
- Onvermogen om schriftelijke instructies te lezen of te begrijpen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Ander: Groep I - Formele therapie
Fysiotherapie onder toezicht zal in eerste instantie gedurende 6 weken 2 keer per week worden besteld en vervolgens worden afgestemd op minimaal 1 bezoek per week op basis van de individuele voortgang van elke patiënt.
De therapeut zal de patiënt thuis oefeningen meegeven die dagelijks moeten worden uitgevoerd.
Fysiotherapie onder supervisie wordt stopgezet zodra de patiënt blijk geeft van onafhankelijkheid in de laatste fase van de revalidatie, die het gegradueerde versterkingsprogramma vertegenwoordigt.
|
Patiënten worden naar de fysiotherapeut gestuurd voor een formele behandeling om het bewegingsbereik en versterkingsoefeningen terug te krijgen
|
|
Ander: Groep II - Thuistherapie
In de studiegroep krijgen alle patiënten op gestandaardiseerde wijze instructies over een oefenprogramma voor thuis.
Dit programma omvat een gestandaardiseerde set van vijf oefeningen.
Deze oefeningen zullen op gestandaardiseerde wijze met patiënten in de kliniek worden doorgenomen en patiënten zullen een instructieve hand-out krijgen.
|
Patiënten krijgen een reeks instructies voor het voltooien van thuistherapie voor bewegingsbereik en versterking
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Bereik van bewegingsresultaten
Tijdsspanne: Baseline en 6 weken, 3 maanden, 12 maanden en 24 maanden na de operatie
|
Vergelijk de verandering in het bewegingsbereik van de schouder na fysiotherapie onder toezicht versus een gestructureerd oefenprogramma voor thuis na een omgekeerde totale schouderartroplastiek.
|
Baseline en 6 weken, 3 maanden, 12 maanden en 24 maanden na de operatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Klinische uitkomstscores - Kwaliteit van leven
Tijdsspanne: Baseline en 6 weken, 3 maanden, 12 maanden en 24 maanden na de operatie
|
Vergelijk de verandering in de Western Ontario Osteoarthritis Score (WOOS) na fysiotherapie onder supervisie versus een gestructureerd oefenprogramma voor thuis na een omgekeerde totale schouderartroplastiek. De WOOS omvat 19 items (visuele analoge schaal van 0-100) die 1. pijn en lichamelijke symptomen 2. sport, recreatie en werk 3. levensstijlfunctie en 4. emotionele functie beoordelen. Een hogere score staat voor een slechter resultaat. |
Baseline en 6 weken, 3 maanden, 12 maanden en 24 maanden na de operatie
|
|
Klinische uitkomstscores - Functioneel
Tijdsspanne: Baseline en 6 weken, 3 maanden, 2 maanden en 24 maanden na de operatie
|
Vergelijk de verandering in de American Shoulder and Elbow Surgeons Score (ASES) na fysiotherapie onder supervisie versus een gestructureerd oefenprogramma voor thuis na een omgekeerde totale schouderartroplastiek. De ASES omvat 1 pijnitem (0-100 visuele analoge schaal) en 10 items die de functionele status beoordelen (0=niet in staat, 1=zeer moeilijk om te doen, 2=enigszins moeilijk, 3=niet moeilijk). Een hogere score staat voor een beter resultaat. |
Baseline en 6 weken, 3 maanden, 2 maanden en 24 maanden na de operatie
|
|
Klinische uitkomstscores - Pijn
Tijdsspanne: Baseline en 6 weken, 3 maanden, 12 maanden en 24 maanden na de operatie
|
Vergelijk verandering in visueel analoge pijnscore (0-100) na fysiotherapie onder supervisie versus een gestructureerd oefenprogramma voor thuis na een omgekeerde totale schouderartroplastiek.
|
Baseline en 6 weken, 3 maanden, 12 maanden en 24 maanden na de operatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Charlson ME, Pompei P, Ales KL, MacKenzie CR. A new method of classifying prognostic comorbidity in longitudinal studies: development and validation. J Chronic Dis. 1987;40(5):373-83. doi: 10.1016/0021-9681(87)90171-8.
- Sirveaux F, Favard L, Oudet D, Huquet D, Walch G, Mole D. Grammont inverted total shoulder arthroplasty in the treatment of glenohumeral osteoarthritis with massive rupture of the cuff. Results of a multicentre study of 80 shoulders. J Bone Joint Surg Br. 2004 Apr;86(3):388-95. doi: 10.1302/0301-620x.86b3.14024.
- Schairer WW, Nwachukwu BU, Lyman S, Craig EV, Gulotta LV. National utilization of reverse total shoulder arthroplasty in the United States. J Shoulder Elbow Surg. 2015 Jan;24(1):91-7. doi: 10.1016/j.jse.2014.08.026. Epub 2014 Oct 29.
- Kim SH, Wise BL, Zhang Y, Szabo RM. Increasing incidence of shoulder arthroplasty in the United States. J Bone Joint Surg Am. 2011 Dec 21;93(24):2249-54. doi: 10.2106/JBJS.J.01994.
- Walch G, Badet R, Boulahia A, Khoury A. Morphologic study of the glenoid in primary glenohumeral osteoarthritis. J Arthroplasty. 1999 Sep;14(6):756-60. doi: 10.1016/s0883-5403(99)90232-2.
- Kiet TK, Feeley BT, Naimark M, Gajiu T, Hall SL, Chung TT, Ma CB. Outcomes after shoulder replacement: comparison between reverse and anatomic total shoulder arthroplasty. J Shoulder Elbow Surg. 2015 Feb;24(2):179-85. doi: 10.1016/j.jse.2014.06.039. Epub 2014 Sep 9.
- Levy JC, Everding NG, Gil CC Jr, Stephens S, Giveans MR. Speed of recovery after shoulder arthroplasty: a comparison of reverse and anatomic total shoulder arthroplasty. J Shoulder Elbow Surg. 2014 Dec;23(12):1872-1881. doi: 10.1016/j.jse.2014.04.014. Epub 2014 Jun 26.
- Lawrence TM, Ahmadi S, Sanchez-Sotelo J, Sperling JW, Cofield RH. Patient reported activities after reverse shoulder arthroplasty: part II. J Shoulder Elbow Surg. 2012 Nov;21(11):1464-9. doi: 10.1016/j.jse.2011.11.012. Epub 2012 Feb 22.
- Young SW, Zhu M, Walker CG, Poon PC. Comparison of functional outcomes of reverse shoulder arthroplasty with those of hemiarthroplasty in the treatment of cuff-tear arthropathy: a matched-pair analysis. J Bone Joint Surg Am. 2013 May 15;95(10):910-5. doi: 10.2106/JBJS.L.00302.
- Guery J, Favard L, Sirveaux F, Oudet D, Mole D, Walch G. Reverse total shoulder arthroplasty. Survivorship analysis of eighty replacements followed for five to ten years. J Bone Joint Surg Am. 2006 Aug;88(8):1742-7. doi: 10.2106/JBJS.E.00851.
- Mulieri P, Dunning P, Klein S, Pupello D, Frankle M. Reverse shoulder arthroplasty for the treatment of irreparable rotator cuff tear without glenohumeral arthritis. J Bone Joint Surg Am. 2010 Nov 3;92(15):2544-56. doi: 10.2106/JBJS.I.00912.
- Steen BM, Cabezas AF, Santoni BG, Hussey MM, Cusick MC, Kumar AG, Frankle MA. Outcome and value of reverse shoulder arthroplasty for treatment of glenohumeral osteoarthritis: a matched cohort. J Shoulder Elbow Surg. 2015 Sep;24(9):1433-41. doi: 10.1016/j.jse.2015.01.005. Epub 2015 Mar 11.
- Wall B, Nove-Josserand L, O'Connor DP, Edwards TB, Walch G. Reverse total shoulder arthroplasty: a review of results according to etiology. J Bone Joint Surg Am. 2007 Jul;89(7):1476-85. doi: 10.2106/JBJS.F.00666.
- Favard L, Levigne C, Nerot C, Gerber C, De Wilde L, Mole D. Reverse prostheses in arthropathies with cuff tear: are survivorship and function maintained over time? Clin Orthop Relat Res. 2011 Sep;469(9):2469-75. doi: 10.1007/s11999-011-1833-y.
- Cazeneuve JF, Cristofari DJ. The reverse shoulder prosthesis in the treatment of fractures of the proximal humerus in the elderly. J Bone Joint Surg Br. 2010 Apr;92(4):535-9. doi: 10.1302/0301-620X.92B4.22450.
- Levy JC, Badman B. Reverse shoulder prosthesis for acute four-part fracture: tuberosity fixation using a horseshoe graft. J Orthop Trauma. 2011 May;25(5):318-24. doi: 10.1097/BOT.0b013e3181f22088.
- Frankle M, Siegal S, Pupello D, Saleem A, Mighell M, Vasey M. The Reverse Shoulder Prosthesis for glenohumeral arthritis associated with severe rotator cuff deficiency. A minimum two-year follow-up study of sixty patients. J Bone Joint Surg Am. 2005 Aug;87(8):1697-705. doi: 10.2106/JBJS.D.02813.
- Chalmers PN, Slikker W 3rd, Mall NA, Gupta AK, Rahman Z, Enriquez D, Nicholson GP. Reverse total shoulder arthroplasty for acute proximal humeral fracture: comparison to open reduction-internal fixation and hemiarthroplasty. J Shoulder Elbow Surg. 2014 Feb;23(2):197-204. doi: 10.1016/j.jse.2013.07.044. Epub 2013 Sep 27.
- Cvetanovich GL, Chalmers PN, Streit JJ, Romeo AA, Nicholson GP. Patients Undergoing Total Shoulder Arthroplasty on the Dominant Extremity Attain Greater Postoperative ROM. Clin Orthop Relat Res. 2015 Oct;473(10):3221-5. doi: 10.1007/s11999-015-4400-0. Epub 2015 Jun 12.
- Young AA, Smith MM, Bacle G, Moraga C, Walch G. Early results of reverse shoulder arthroplasty in patients with rheumatoid arthritis. J Bone Joint Surg Am. 2011 Oct 19;93(20):1915-23. doi: 10.2106/JBJS.J.00300.
- Hattrup SJ, Sanchez-Sotelo J, Sperling JW, Cofield RH. Reverse shoulder replacement for patients with inflammatory arthritis. J Hand Surg Am. 2012 Sep;37(9):1888-94. doi: 10.1016/j.jhsa.2012.05.015. Epub 2012 Jun 30.
- Charlson ME, Sax FL, MacKenzie CR, Braham RL, Fields SD, Douglas RG Jr. Morbidity during hospitalization: can we predict it? J Chronic Dis. 1987;40(7):705-12. doi: 10.1016/0021-9681(87)90107-x.
- Kappe T, Cakir B, Reichel H, Elsharkawi M. Reliability of radiologic classification for cuff tear arthropathy. J Shoulder Elbow Surg. 2011 Jun;20(4):543-7. doi: 10.1016/j.jse.2011.01.012. Epub 2011 Mar 30.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 201703024
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op formele therapie
-
Universidad Rey Juan CarlosVoltooidVirtuele realiteit | Bobath-therapie | Houdingsregulatie | Thuis oefenprogrammaSpanje
-
Mehtap METİN KARAASLANNog niet aan het wervenAllergietesten | Pijn, emotionele symptomen en fysiologische parameters
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiWerving
-
Alaa Noureldeen KoraNog niet aan het wervenDysmenorroe primair | Obesitas en overgewichtEgypte
-
Alexandria UniversityWerving
-
Utah State UniversityOnbekendTrichotillomanieVerenigde Staten
-
University Medical Center GroningenWervingPsychiatrische stoornissenNederland
-
AxomoveWerving
-
Superior UniversityActief, niet wervend
-
Western University, CanadaBeëindigdStressstoornissen, posttraumatischCanada