- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03430167
Fordított vállcsere: formális vs otthoni fizioterápia
Felügyelt fizioterápia versus otthoni edzésprogram fordított teljes vállízületi műtét után: randomizált klinikai vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Minden olyan betegnek, akit a Washingtoni Egyetem Ortopédiai Sebészeti Tanszékének három Váll/Könyök Ösztöndíjban képzett sebésze értékel, és aki megfelel a felvételi kritériumoknak, felajánlják a vizsgálatba való felvételét. A beleegyezés után a résztvevőt felkérik a váll vizsgálatára és a vállfájdalmakkal és -funkciókkal kapcsolatos kérdőívek kitöltésére.
A műtét előtt demográfiai információkat, az érintett vállra vonatkozó egészségügyi előzményeket és a társbetegségekre vonatkozó adatokat is gyűjtik.
A betegeket véletlenszerűen besorolják egy egyszerű, szabványos otthoni edzésprogramba vagy egy fizikoterapeuta által felügyelt fizioterápiás programba, miután átestek egy szabványos műtéti protokollon a fordított teljes vállízületplasztikára.
A műtét utáni mozgástartományt vak módszerrel mérik 6 hét, 3 hónap, 6 hónap és 12 hónap elteltével. Egy vak megfigyelő egyidejűleg méri a validált funkcionális eredmények pontszámait, beleértve a Western Ontario Osteoarthritis Score-t, az amerikai váll- és könyöksebészek pontszámát és a fájdalom vizuális analóg pontszámát a műtét előtt, valamint a műtét utáni 6 hét, 3 hónap, 6 hónap és 12 hónap elteltével.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Egyesült Államok, 84108
- University of Utah - Orthopedics
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Elsődleges RTSA a rotátor mandzsetta arthropathia (RCTA) vagy helyrehozhatatlan rotátor mandzsetta szakadás diagnosztizálására.
- Az RTSA műtét előtti terve
- 60 feletti életkor
Kizárási kritériumok:
- Aktív fertőzés
- Inkompetens deltoid izom
- Nem hajlandó vagy képtelen részt venni egy otthoni edzésprogramban
- Orvosilag alkalmatlan műtéti beavatkozásra
- RTSA felülvizsgálata
- RTSA glenohumeralis osteoarthritis vagy proximális humerus törés esetén
- Nem hajlandó részt venni a vizsgálatban
- Képtelenség elolvasni vagy megérteni az írott utasításokat
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Egyéb: I. csoport – Formális terápia
A felügyelt fizikoterápiát kezdetben heti 2 alkalommal 6 hétig rendelik, majd az egyes betegek egyéni előrehaladása alapján legalább heti 1 vizitre szabják.
Az otthoni gyakorlatokat a terapeuta biztosítja a páciens számára, amelyeket naponta kell elvégezni.
A felügyelt fizikoterápia abbahagyásra kerül, ha a páciens önállóságot mutat a rehabilitáció utolsó szakaszában, amely a fokozatos erősítő program.
|
A betegeket fizikoterapeutához küldik hivatalos kezelésre, hogy visszanyerjék mozgásterjedelmüket és erősítő gyakorlatokat.
|
Egyéb: II. csoport – Otthoni terápia
A vizsgálati csoportban minden beteget szabványosított módon oktatnak az otthoni edzésprogramról.
Ez a program öt gyakorlatból álló szabványosított sorozatot tartalmaz.
Ezeket a gyakorlatokat a klinikán lévő betegekkel standardizált módon felülvizsgálják, és a betegek oktatóanyagot kapnak.
|
A betegek utasításokat kapnak az otthoni terápia elvégzéséhez a mozgástartomány és az erősítés érdekében
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A mozgási eredmények tartománya
Időkeret: Kiindulási állapot és 6 hét, 3 hónap, 12 hónap és 24 hónap a műtét után
|
Hasonlítsa össze a váll mozgási tartományának változását felügyelt fizioterápia után egy strukturált otthoni edzésprogrammal a fordított teljes vállízületplasztika után.
|
Kiindulási állapot és 6 hét, 3 hónap, 12 hónap és 24 hónap a műtét után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Klinikai eredménypontszámok – Életminőség
Időkeret: Kiindulási állapot és 6 hét, 3 hónap, 12 hónap és 24 hónap a műtét után
|
Hasonlítsa össze a Western Ontario Osteoarthritis Score (WOOS) változását felügyelt fizioterápia után egy strukturált otthoni edzésprogrammal a fordított teljes vállízületi műtét után. A WOOS 19 elemet tartalmaz (0-100 vizuális analóg skála), amelyek 1. fájdalmat és fizikai tüneteket 2. sportolást, kikapcsolódást és munkát 3. életmódbeli funkciókat és 4. érzelmi funkciókat értékelnek. A magasabb pontszám rosszabb eredményt jelent. |
Kiindulási állapot és 6 hét, 3 hónap, 12 hónap és 24 hónap a műtét után
|
Klinikai eredménypontszámok – funkcionális
Időkeret: Kiindulási állapot és 6 hét, 3 hónap, 2 hónap és 24 hónappal a műtét után
|
Hasonlítsa össze az amerikai váll- és könyöksebészek pontszámának (ASES) változását felügyelt fizioterápia után egy strukturált otthoni edzésprogrammal a fordított teljes vállízületplasztika után. Az ASES 1 fájdalomelemet (0-100 vizuális analóg skála) és 10 olyan elemet tartalmaz, amelyek a funkcionális állapotot értékelik (0 = nem lehetséges, 1 = nagyon nehéz, 2 = kissé nehéz, 3 = nem nehéz). A magasabb pontszám jobb eredményt jelent. |
Kiindulási állapot és 6 hét, 3 hónap, 2 hónap és 24 hónappal a műtét után
|
Klinikai eredmények – Fájdalom
Időkeret: Kiindulási állapot és 6 hét, 3 hónap, 12 hónap és 24 hónap a műtét után
|
Hasonlítsa össze a vizuális analóg fájdalom pontszámának (0-100) változását felügyelt fizioterápia után egy strukturált otthoni edzésprogrammal a fordított teljes vállízületi arthroplasztika után.
|
Kiindulási állapot és 6 hét, 3 hónap, 12 hónap és 24 hónap a műtét után
|
Együttműködők és nyomozók
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Charlson ME, Pompei P, Ales KL, MacKenzie CR. A new method of classifying prognostic comorbidity in longitudinal studies: development and validation. J Chronic Dis. 1987;40(5):373-83. doi: 10.1016/0021-9681(87)90171-8.
- Sirveaux F, Favard L, Oudet D, Huquet D, Walch G, Mole D. Grammont inverted total shoulder arthroplasty in the treatment of glenohumeral osteoarthritis with massive rupture of the cuff. Results of a multicentre study of 80 shoulders. J Bone Joint Surg Br. 2004 Apr;86(3):388-95. doi: 10.1302/0301-620x.86b3.14024.
- Schairer WW, Nwachukwu BU, Lyman S, Craig EV, Gulotta LV. National utilization of reverse total shoulder arthroplasty in the United States. J Shoulder Elbow Surg. 2015 Jan;24(1):91-7. doi: 10.1016/j.jse.2014.08.026. Epub 2014 Oct 29.
- Kim SH, Wise BL, Zhang Y, Szabo RM. Increasing incidence of shoulder arthroplasty in the United States. J Bone Joint Surg Am. 2011 Dec 21;93(24):2249-54. doi: 10.2106/JBJS.J.01994.
- Walch G, Badet R, Boulahia A, Khoury A. Morphologic study of the glenoid in primary glenohumeral osteoarthritis. J Arthroplasty. 1999 Sep;14(6):756-60. doi: 10.1016/s0883-5403(99)90232-2.
- Kiet TK, Feeley BT, Naimark M, Gajiu T, Hall SL, Chung TT, Ma CB. Outcomes after shoulder replacement: comparison between reverse and anatomic total shoulder arthroplasty. J Shoulder Elbow Surg. 2015 Feb;24(2):179-85. doi: 10.1016/j.jse.2014.06.039. Epub 2014 Sep 9.
- Levy JC, Everding NG, Gil CC Jr, Stephens S, Giveans MR. Speed of recovery after shoulder arthroplasty: a comparison of reverse and anatomic total shoulder arthroplasty. J Shoulder Elbow Surg. 2014 Dec;23(12):1872-1881. doi: 10.1016/j.jse.2014.04.014. Epub 2014 Jun 26.
- Lawrence TM, Ahmadi S, Sanchez-Sotelo J, Sperling JW, Cofield RH. Patient reported activities after reverse shoulder arthroplasty: part II. J Shoulder Elbow Surg. 2012 Nov;21(11):1464-9. doi: 10.1016/j.jse.2011.11.012. Epub 2012 Feb 22.
- Young SW, Zhu M, Walker CG, Poon PC. Comparison of functional outcomes of reverse shoulder arthroplasty with those of hemiarthroplasty in the treatment of cuff-tear arthropathy: a matched-pair analysis. J Bone Joint Surg Am. 2013 May 15;95(10):910-5. doi: 10.2106/JBJS.L.00302.
- Guery J, Favard L, Sirveaux F, Oudet D, Mole D, Walch G. Reverse total shoulder arthroplasty. Survivorship analysis of eighty replacements followed for five to ten years. J Bone Joint Surg Am. 2006 Aug;88(8):1742-7. doi: 10.2106/JBJS.E.00851.
- Mulieri P, Dunning P, Klein S, Pupello D, Frankle M. Reverse shoulder arthroplasty for the treatment of irreparable rotator cuff tear without glenohumeral arthritis. J Bone Joint Surg Am. 2010 Nov 3;92(15):2544-56. doi: 10.2106/JBJS.I.00912.
- Steen BM, Cabezas AF, Santoni BG, Hussey MM, Cusick MC, Kumar AG, Frankle MA. Outcome and value of reverse shoulder arthroplasty for treatment of glenohumeral osteoarthritis: a matched cohort. J Shoulder Elbow Surg. 2015 Sep;24(9):1433-41. doi: 10.1016/j.jse.2015.01.005. Epub 2015 Mar 11.
- Wall B, Nove-Josserand L, O'Connor DP, Edwards TB, Walch G. Reverse total shoulder arthroplasty: a review of results according to etiology. J Bone Joint Surg Am. 2007 Jul;89(7):1476-85. doi: 10.2106/JBJS.F.00666.
- Favard L, Levigne C, Nerot C, Gerber C, De Wilde L, Mole D. Reverse prostheses in arthropathies with cuff tear: are survivorship and function maintained over time? Clin Orthop Relat Res. 2011 Sep;469(9):2469-75. doi: 10.1007/s11999-011-1833-y.
- Cazeneuve JF, Cristofari DJ. The reverse shoulder prosthesis in the treatment of fractures of the proximal humerus in the elderly. J Bone Joint Surg Br. 2010 Apr;92(4):535-9. doi: 10.1302/0301-620X.92B4.22450.
- Levy JC, Badman B. Reverse shoulder prosthesis for acute four-part fracture: tuberosity fixation using a horseshoe graft. J Orthop Trauma. 2011 May;25(5):318-24. doi: 10.1097/BOT.0b013e3181f22088.
- Frankle M, Siegal S, Pupello D, Saleem A, Mighell M, Vasey M. The Reverse Shoulder Prosthesis for glenohumeral arthritis associated with severe rotator cuff deficiency. A minimum two-year follow-up study of sixty patients. J Bone Joint Surg Am. 2005 Aug;87(8):1697-705. doi: 10.2106/JBJS.D.02813.
- Chalmers PN, Slikker W 3rd, Mall NA, Gupta AK, Rahman Z, Enriquez D, Nicholson GP. Reverse total shoulder arthroplasty for acute proximal humeral fracture: comparison to open reduction-internal fixation and hemiarthroplasty. J Shoulder Elbow Surg. 2014 Feb;23(2):197-204. doi: 10.1016/j.jse.2013.07.044. Epub 2013 Sep 27.
- Cvetanovich GL, Chalmers PN, Streit JJ, Romeo AA, Nicholson GP. Patients Undergoing Total Shoulder Arthroplasty on the Dominant Extremity Attain Greater Postoperative ROM. Clin Orthop Relat Res. 2015 Oct;473(10):3221-5. doi: 10.1007/s11999-015-4400-0. Epub 2015 Jun 12.
- Young AA, Smith MM, Bacle G, Moraga C, Walch G. Early results of reverse shoulder arthroplasty in patients with rheumatoid arthritis. J Bone Joint Surg Am. 2011 Oct 19;93(20):1915-23. doi: 10.2106/JBJS.J.00300.
- Hattrup SJ, Sanchez-Sotelo J, Sperling JW, Cofield RH. Reverse shoulder replacement for patients with inflammatory arthritis. J Hand Surg Am. 2012 Sep;37(9):1888-94. doi: 10.1016/j.jhsa.2012.05.015. Epub 2012 Jun 30.
- Charlson ME, Sax FL, MacKenzie CR, Braham RL, Fields SD, Douglas RG Jr. Morbidity during hospitalization: can we predict it? J Chronic Dis. 1987;40(7):705-12. doi: 10.1016/0021-9681(87)90107-x.
- Kappe T, Cakir B, Reichel H, Elsharkawi M. Reliability of radiologic classification for cuff tear arthropathy. J Shoulder Elbow Surg. 2011 Jun;20(4):543-7. doi: 10.1016/j.jse.2011.01.012. Epub 2011 Mar 30.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 201703024
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a formális terápia
-
National University Hospital, SingaporeNational University, Singapore; Agency for Science, Technology and ResearchBefejezve
-
University of PennsylvaniaMegszűntIsmétlődő Clostridium Difficile fertőzésEgyesült Államok
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaBefejezve
-
Medical University of South CarolinaNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)ToborzásStroke | Beszédzavar | Aphasia Non FluentEgyesült Államok
-
Marmara UniversityBefejezveSportfizikoterápia | Kosárlabdázók | Myofascial Release Technika | TeljesítménynövelésPulyka
-
Columbia UniversityMegszűnt
-
Nanoscope Therapeutics Inc.Befejezve
-
Academy of Nutrition and DieteticsAktív, nem toborzó
-
National Cancer Institute (NCI)Befejezve
-
University of Applied Sciences and Arts of Southern...Vrije Universiteit Brussel; Universiteit Antwerpen; THIM - die internationale Hochschule...Befejezve