- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03487185
Continue positieve luchtwegdruk (CPAP) voor slaapapneu tijdens de zwangerschap (SLEEP)
Een gerandomiseerde studie van continue positieve luchtwegdruk (CPAP) voor slaapapneu tijdens de zwangerschap
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Opkomende gegevens ondersteunen een verband tussen slaapstoornis met ademhalen (SDB) en ongunstige zwangerschapsuitkomsten. Met name vrouwen met obstructieve slaapapneu (OSA) lijken een verhoogd risico te lopen op zowel hypertensieve zwangerschapsaandoeningen als zwangerschapsdiabetes. In de niet-zwangere populatie wordt OSA doorgaans behandeld met continue positieve luchtwegdruk (CPAP) tijdens de slaap en het is aangetoond dat het de bloeddruk verlaagt bij hypertensieve patiënten. Helaas zijn de gegevens over de vraag of maternale en neonatale uitkomsten kunnen worden verbeterd door behandeling van OSA tijdens de zwangerschap zeer beperkt. Dit onderzoek beoogt deze kennislacune aan te pakken.
Een gerandomiseerde gecontroleerde studie met 1.500 vrouwen om te beoordelen of behandeling van obstructieve slaapapneu met continue positieve luchtwegdruk (CPAP) tijdens de zwangerschap zal resulteren in een vermindering van het aantal hypertensieve aandoeningen tijdens de zwangerschap.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Rebecca Clifton, PhD
- Telefoonnummer: 301-881-9260
- E-mail: rclifton@bsc.gwu.edu
Studie Locaties
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Verenigde Staten, 35233
- Werving
- University of Alabama - Birmingham
-
Hoofdonderzoeker:
- Alan TN Tita, MD
-
Contact:
- Nancy Saxon, RN
- Telefoonnummer: 205-934-1616
- E-mail: nbsaxon@uabmc.edu
-
-
California
-
San Francisco, California, Verenigde Staten, 94143
- Werving
- Regents of the University of California San Francisco
-
Hoofdonderzoeker:
- Mary Norton, MD
-
Contact:
- Natalie Oman, MPH
- Telefoonnummer: 206-718-4703
- E-mail: natalie.oman@ucsf.edu
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60611
- Werving
- Northwestern University
-
Hoofdonderzoeker:
- Lynn Yee, MD
-
Contact:
- Elizabeth Rangel, MSN
- Telefoonnummer: 312-503-6287
- E-mail: elizabeth.rangel@northwestern.edu
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10032
- Werving
- Columbia University
-
Contact:
- Megan Loffredo, MD, CCRC
- Telefoonnummer: 203-722-1058
- E-mail: ml4639@cumc.columbia.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- Noelia Zork, MD
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Verenigde Staten, 27599
- Werving
- University of North Carolina - Chapel Hill
-
Contact:
- Kelly Clark, RN
- Telefoonnummer: 919-350-6117
- E-mail: kelly_clark@med.unc.edu
-
Hoofdonderzoeker:
- John M Thorp, MD
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Verenigde Staten, 44109
- Werving
- Case Western Reserve-Metro Health
-
Hoofdonderzoeker:
- Kelly Gibson, MD
-
Contact:
- Abigail Pierse, BS
- Telefoonnummer: 216-778-8443
- E-mail: apierse@metrohealth.org
-
Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43210
- Werving
- Ohio State University Hospital
-
Hoofdonderzoeker:
- Maged Costantine, MD
-
Contact:
- Anna Bartholomew, RN
- Telefoonnummer: 614-685-3229
- E-mail: anna.bartholomew@osumc.edu
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19104
- Werving
- Hospital of the University of Pennsylvania
-
Hoofdonderzoeker:
- Lorraine Dugoff, MD
-
Contact:
- Amee Feager, RN
- Telefoonnummer: 636-699-3433
- E-mail: amee.feager@pennmedicine.upenn.edu
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Verenigde Staten, 15213
- Werving
- Magee Women's Hospital of UPMC
-
Hoofdonderzoeker:
- Hyagriv Simhan, MD
-
Contact:
- Jeanette Boyce, RN
- Telefoonnummer: 412-527-8118
- E-mail: tessje@upmc.edu
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Verenigde Staten, 02905
- Actief, niet wervend
- Brown Univeristy
-
-
Texas
-
Galveston, Texas, Verenigde Staten, 77555
- Actief, niet wervend
- University of Texas Medical Branch
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
- Werving
- Baylor College of Medicine
-
Hoofdonderzoeker:
- Catherine Eppes, MD, MPH
-
Contact:
- Christina Reed, RN, NP
- Telefoonnummer: 832-826-7377
- E-mail: christina.reed@bcm.edu
-
Contact:
- Jia Chen, RN, CCRP
- Telefoonnummer: 713-798-3798
- E-mail: jia.chen@bcm.edu
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
- Werving
- University of Texas - Houston
-
Hoofdonderzoeker:
- Hector Mendez-Figueroa, MD
-
Contact:
- Felecia Ortiz, RN
- Telefoonnummer: 713-500-6467
- E-mail: felecia.ortiz@uth.tmc.edu
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Verenigde Staten, 84132
- Werving
- University of Utah Medical Center
-
Hoofdonderzoeker:
- Torri Metz, MD
-
Contact:
- Amber Sowles, RN, BSN, CCRP
- Telefoonnummer: 801-585-5499
- E-mail: amber.sowles@hsc.utah.edu
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Singleton draagtijd. Een tweelingzwangerschap teruggebracht tot eenling, hetzij spontaan of therapeutisch, komt niet in aanmerking, tenzij de verkorting plaatsvond vóór de beoogde zwangerschapsduur van 14 weken (zie paragraaf 3.4.2).
- Zwangerschapsduur bij randomisatie tussen 14 weken 0 dagen en 21 weken 6 dagen op basis van klinische informatie en evaluatie van de vroegste echografie zoals beschreven in Bepaling zwangerschapsduur in paragraaf 3.4.2
- Diagnose met milde tot matige OSA zoals gedefinieerd door een AHI-score ≥ 5 en
Uitsluitingscriteria:
- Eerder voorgeschreven, huidige of geplande therapie voor slaapapneu.
- Leeftijd < 18 jaar, omdat slaapapneu in deze populatie extreem laag is.
- Minstens 5 nachten per week niet kunnen slapen op een stabiele plek met toegang tot het CPAP-apparaat.
- Astma waarvoor in de afgelopen 6 maanden gedurende meer dan 14 dagen systemische corticosteroïden nodig waren, omdat verwacht wordt dat deze populatie niet reageert op CPAP-therapie.
- Huidig gebruik van voorgeschreven slaappillen voor slapeloosheid.
- Chronische medische aandoeningen die zuurstofsuppletie vereisen (bijv. longfibrose, pulmonale hypertensie, cystische fibrose) omdat verwacht wordt dat deze populatie niet reageert op CPAP-therapie.
- Huidig gebruik van antihypertensiva vanwege de moeilijkheid bij het diagnosticeren van gesuperponeerde pre-eclampsie.
- Chronische nierziekte met serumcreatinine >1,3 mg/dL omdat de primaire uitkomst vooraf bepaald zou zijn.
- Antifosfolipiden-antilichaamsyndroom, omdat dit de primaire uitkomstdiagnose in gevaar zou brengen.
Geschiedenis van medische complicaties zoals:
- Actieve leverziekte (acute hepatitis, chronische actieve hepatitis, aanhoudend abnormale leverenzymen)
- Trombocytopenie met aantal bloedplaatjes
- Actieve vaginale bloeding (meer dan spotting) op het moment van randomisatie.
- Bekende chromosomale, genetische, ernstige misvormingen of overlijden van de foetus, of geplande zwangerschapsafbreking omdat opname de evaluatie van secundaire neonatale uitkomsten in gevaar zou brengen.
- Bekende ernstige misvormingen van de baarmoeder geassocieerd met ongunstige zwangerschapsuitkomsten.
- Huidig gebruik van opiaten (heroïne, methadon of ander dagelijks gebruik van opioïden) vanwege onnauwkeurigheid van de slaaptest thuis en inefficiëntie van CPAP.
- Actief drugsgebruik, alcoholgebruik of een onstabiele psychiatrische aandoening.
- Deelname aan een ander interventioneel onderzoek dat invloed heeft op pre-eclampsie, hypertensieve zwangerschapsstoornissen of zwangerschapsdiabetes.
- Prenatale zorg of bevalling gepland in een niet-netwerkcentrum waar toegang tot het volledige elektronische medische dossier niet beschikbaar is voor onderzoekspersoneel.
- Deelname aan deze studie bij een eerdere zwangerschap. Patiënten die in een eerdere zwangerschap zijn gescreend, maar niet gerandomiseerd, kunnen worden opgenomen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Continue positieve luchtwegdruk
Autotitratie CPAP met wekelijks contact, incentives voor therapietrouw en initiële slaapadviesbegeleiding
|
Autotitratie CPAP met wekelijks contact, incentives voor therapietrouw en initiële slaapadviesbegeleiding
Andere namen:
|
|
Ander: Controle slaapadvies
Eerste slaapadvies begeleiding alleen
|
Eerste slaapadvies begeleiding alleen
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Diagnose van hypertensieve aandoeningen van de zwangerschap
Tijdsspanne: Tot 14 dagen na de bevalling
|
Onderwerpen worden geacht de primaire uitkomst te hebben als ze voldoen aan de criteria voor eclampsie, HELLP, atypische HELLP, pre-eclampsie, gesuperponeerde pre-eclampsie of antepartum zwangerschapshypertensie.
|
Tot 14 dagen na de bevalling
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Zwangerschapsdiabetes
Tijdsspanne: Zo snel mogelijk na randomisatie tussen 14 weken, 0 dagen en 21 weken, 6 dagen zwangerschap
|
Zwangerschapsdiabetes volgens orale GTT-criteria uitgevoerd na randomisatie
|
Zo snel mogelijk na randomisatie tussen 14 weken, 0 dagen en 21 weken, 6 dagen zwangerschap
|
|
Vroeggeboorte
Tijdsspanne: Vroeggeboorte tot en met een zwangerschapsduur van minder dan 37 weken
|
Vroeggeboorte minder dan 34 weken en minder dan 37 weken
|
Vroeggeboorte tot en met een zwangerschapsduur van minder dan 37 weken
|
|
Keizersnede
Tijdsspanne: Op het moment van levering
|
Bevalling via keizersnede
|
Op het moment van levering
|
|
Maternale morbiditeit composiet
Tijdsspanne: Binnen 6 weken na de bevalling
|
Maternale morbiditeitscomposiet gedefinieerd als het optreden van een van de volgende:
|
Binnen 6 weken na de bevalling
|
|
Maternale ongunstige cardiovasculaire uitkomstcomposiet
Tijdsspanne: Tegen 6 weken na de bevalling
|
Maternale ongunstige cardiovasculaire uitkomsten samengesteld gedefinieerd als het optreden van een of meer van de volgende:
|
Tegen 6 weken na de bevalling
|
|
Foetale of neonatale dood
Tijdsspanne: tot 72 uur na de bevalling
|
Antepartum, intrapartum of neonatale dood
|
tot 72 uur na de bevalling
|
|
Neonatale ademhalingsondersteuning
Tijdsspanne: binnen 72 uur na levering
|
Intubatie, continue positieve luchtwegdruk (CPAP) of high-flow neuscanule (HFNC) voor ventilatie of cardiopulmonale reanimatie
|
binnen 72 uur na levering
|
|
Geboortegewicht
Tijdsspanne: Meteen na de geboorte
|
|
Meteen na de geboorte
|
|
Neonatale encefalopathie
Tijdsspanne: binnen 72 uur na levering
|
Neonatale encefalopathie zoals gedefinieerd door de NICHD Neonatal Research Network-criteria
|
binnen 72 uur na levering
|
|
Neonatale aanvallen
Tijdsspanne: 72 uur na de geboorte
|
Neonatale aanvalsactiviteit bevestigd door centrale beoordeling
|
72 uur na de geboorte
|
|
Schouder dystocia
Tijdsspanne: Tijdens de bevalling
|
Schouderdystocie tijdens de bevalling
|
Tijdens de bevalling
|
|
Geboorte trauma
Tijdsspanne: Tijdens de bevalling
|
Botbreuken, verlamming van de plexus brachialis, ander neurologisch letsel, retinale bloeding of verlamming van de aangezichtszenuw
|
Tijdens de bevalling
|
|
Intracraniële bloeding
Tijdsspanne: Binnen 72 uur na levering
|
Intraventriculaire bloeding graad III en IV, subgaleaal hematoom, subduraal hematoom of subarachnoïdaal hematoom
|
Binnen 72 uur na levering
|
|
Hyperbilirubinemie
Tijdsspanne: Binnen 72 uur na levering
|
Hyperbilirubinemie waarvoor fototherapie of wisseltransfusie nodig is
|
Binnen 72 uur na levering
|
|
Hypoglykemie
Tijdsspanne: Binnen 72 uur na levering
|
glucose < 35 mg/dl waarvoor intraveneuze therapie nodig is
|
Binnen 72 uur na levering
|
|
NICU Blijf
Tijdsspanne: Groter dan of gelijk aan 72 uur na de geboorte
|
Verblijf op de Neonatale Intensive Care
|
Groter dan of gelijk aan 72 uur na de geboorte
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie directeur: Monica Longo, MD, Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD)
- Studie stoel: Francesca Facco, MD, Magee Women's Hospital of UPMC
- Hoofdonderzoeker: Rebecca Clifton, PhD, The George Washington University Biostatistics Center
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Urogenitale ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten en zwangerschapscomplicaties
- Zwangerschap Complicaties
- Ziekten van de luchtwegen
- Ademhalingsstoornissen
- Hypertensie, door zwangerschap veroorzaakt
- Tekenen en symptomen, ademhaling
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Tekenen en symptomen
- Pre-eclampsie
- Apneu
- Therapeutica
- Luchtwegbeheer
- Ademhalingstherapie
- Ademhaling van positieve druk
- Ademhaling, kunstmatig
- Continue positieve luchtwegdruk
Andere studie-ID-nummers
- HD36801-SLEEP
- UG1HD087230 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- UG1HD027869 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- UG1HD040500 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- UG1HD034208 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- UG1HD027915 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- UG1HD040485 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- UG1HD053097 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- UG1HD040544 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- UG1HD040545 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- UG1HD040560 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- UG1HD040512 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- UG1HD087192 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- U24HD036801 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- UG1HD112063 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- UG1HD112092 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- UG1HD112096 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
- ICF
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Continue positieve luchtwegdruk
-
Ottawa Hospital Research InstituteVoltooidHypertensie | Diabetische nefropathie | Type 2 diabetes | SlaapapneuCanada
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenVitalAireWervingBorstkanker Borstkanker in een vroeg stadium (stadium 1-3)België
-
Beijing Anzhen HospitalNog niet aan het wervenObstructieve slaapapneu | Aritmie | Boezemfibrilleren (AF) | Continue positieve luchtwegdruk | Slaapstoornissen Ademhaling (SDB) | Slaapstoornis (stoornis)China
-
Bangladesh University of Engineering and TechnologyDhaka Medical CollegeVoltooidCovid19 | HypoxemieBangladesh
-
Medical University of SofiaActief, niet wervendBoezemfibrilleren (paroxysmaal) | Obstructieve slaapapneu (OSA)Bulgarije