Ontrafelen van vroege loopstoornissen bij niet-gehandicapte MS-mensen: beoordeling en potentiële therapeutische interventies

Met betrekking tot de potentiële impact van oefeningen op functionele achteruitgang zijn er naar ons beste weten geen studies gedaan naar preventieve interventies bij loop-, evenwichts- en vermoeidheidsstoornissen bij vroeg gediagnosticeerde PwMS. Uit voorlopige studies is echter gebleken dat loopoefeningen de prestaties van PwMS met een lichte handicap kunnen verbeteren. van der Berg et al (van der Berg, 2006) onderzochten of vier weken aerobe loopbandtraining de mobiliteit en vermoeidheid bij PwMS zou verbeteren. Ze ontdekten dat aerobe loopbandtraining haalbaar is en goed wordt verdragen en dat de loopsnelheid en het uithoudingsvermogen na de training toenamen zonder veranderingen in de gemelde vermoeidheid. In overeenstemming met deze studie rapporteerden Sabapathy et al (Sabapathy, 2011) verbeteringen in mobiliteit na duurtraining. Recente beoordelingen (Dalgas, 2008 en Heine, 2015) en een recent artikel van Sandroff et al (Sandroff, 2015) suggereerden dat duurtraining met een lage matige intensiteit goed wordt verdragen, gunstige effecten heeft en de mate van vermoeidheid vermindert bij MS-patiënten met lagere EDSS-waarden. dan 7.

Bovendien werden de langetermijneffecten van op lopen gebaseerde aërobe duurtraining op loopparameters onderzocht door Wonnemberg et al (Wonnemberg, 2015). Ze ontdekten dat het pastempo significant afnam en de paslengte aanzienlijk toenam na 12 maanden, wat erop wijst dat op lopen gebaseerde aerobe uithoudingsoefeningen kunnen bijdragen aan verbeterde loopparameters bij MS-patiënten.

Loopoefeningen kunnen worden uitgevoerd met behulp van loopbanden. Een systematische review door Swinnen et al. (Swinnen, 2012) gaat in op het effect van verschillende loopbandtrainingsmodaliteiten (TT) bij PwMS. Het toonde aan dat loopbandtraining de loopvaardigheid en afstand verbetert. Bovendien onthulden Braendvik et al (Braendvik, 2015) dat TT superieure progressieve krachttraining was bij het verbeteren van het lopen bij lichte tot matige PwMS. Peruzzi et al. (Peruzzi, 2016) vond vergelijkbare resultaten met behulp van op Virtual Reality gebaseerde TT bij PwMS met milde tot matige handicap. Na training waren de loopsnelheid, paslengte en het vermogen om hindernissen te nemen verbeterd. Ten slotte toonden Gervasoni et al (Gervasoni, 2013) aan dat 3 weken loopbandtraining de vermoeidheid bij PwMS verminderde.

De te testen hypothese is dat loopbandtraining subtiele evenwichts- en loopstoornissen kan verminderen, waardoor de impact van MS op de activiteiten van het dagelijks leven afneemt en daardoor een gunstige invloed heeft op de ziekteprogressie.