BE Smokefree: gedragseconomische prikkels om adolescenten te betrekken bij het stoppen met roken

Context:

Het roken van sigaretten blijft een belangrijke vermijdbare doodsoorzaak in de Verenigde Staten (VS), met elk jaar aanzienlijke morbiditeit, mortaliteit en financiële kosten. Meer dan 90% van de volwassen rokers begint met tabaksgebruik vóór de leeftijd van 18 jaar, waardoor preventie en behandeling van tabaksgebruik door adolescenten een kritieke gezondheidsprioriteit is. Verder zijn e-sigaretten nu het meest voorkomende tabaksproduct dat door tieners wordt gebruikt, en het gebruik van e-sigaretten door adolescenten wordt sterk geassocieerd met de overgang naar het gebruik van sigaretten. Gedragseconomische interventies waarbij financiële prikkels worden gebruikt, kunnen het stoppen met roken bij volwassen bevolkingsgroepen bevorderen. Er zijn geen studies die financiële prikkels onder adolescenten hebben geëvalueerd om betrokkenheid bij effectieve stoppen met roken-programma's via eerstelijnszorg te bevorderen.

Doelstellingen:

Primaire doelstelling: vergelijken, door middel van een pilot, gerandomiseerde gecontroleerde studie, van een interventie die contact met de stoplijn stimuleert, een interventie die stoppen stimuleert, of geen financiële prikkelinterventie op inschrijving van adolescenten en diepte van betrokkenheid bij een stoppen met roken-programma (Free Smoker Quitline).

Secundair doel: door cotinine bevestigde stoppercentages na 2 maanden vergelijken tussen de 3 groepen, onder gebruikers die onthouding melden.

Studieontwerp:

Dit is een gerandomiseerde, gecontroleerde studie van een Quitline-stimulans versus een stimulans om te stoppen met roken versus geen financiële stimulans voor de betrokkenheid van adolescenten bij een programma om te stoppen met roken.

Omgeving/Deelnemers:

Omgeving: locaties voor eerstelijnszorg binnen het Children's Hospital of Philadelphia (CHOP's) Pediatric Research Consortium samen met andere niet-klinische gemeenschapsinstellingen.

Er zullen 60 adolescente tabaksgebruikers worden aangeworven. Geschiktheidscriteria zijn onder meer adolescenten (leeftijd 14-21 jaar), die Engels spreken, positief screenen op tabaksgebruik tijdens hun routinebezoek aan een kind of acuut kind, geïnteresseerd zijn in stoppen en een smartphone hebben.

Studie Interventies en Maatregelen:

Adolescenten worden gerandomiseerd in 1 van de 3 financiële stimuleringsgroepen: (1) Quitline-incentive: de betalingsstructuur legt de nadruk op deelname aan de Quitline, met een extra kleinere vergoeding voor stoppen met roken; (2) Stimulans om te stoppen met roken: de betalingsstructuur legt de nadruk op stoppen met roken, ongeacht de betrokkenheid bij de stoplijn (hoewel de stoplijn zal worden gepresenteerd als een nuttig hulpmiddel); en (3) geen financiële prikkel. De Quitline wordt gefinancierd door het Pennsylvania Department of Health en wordt bemand door getrainde stopconsulenten die 24 uur per dag, 7 dagen per week beschikbaar zijn.

Uitkomstmaten: Doelstelling 1: Het belangrijkste resultaat van interesse is dat de adolescent het programma voor stoppen met roken heeft voltooid, gedefinieerd als het percentage tabaksgebruikers dat in de kliniek is geïdentificeerd dat zich inschrijft, gebruikt en het Quitline-programma voltooit, vergeleken met de 3 groepen. Doelstelling 2: Het secundaire resultaat is het bevestigen van onthouding, via een cotinineconcentratie in het speeksel van <30 ng per milliliter 10 weken na de start van het onderzoek.