Beoordeling van ziekteactiviteit in Behcet door volledig bloedbeeld

De ziekte van Behçet (BD) is een complexe, inflammatoire multisysteemaandoening die wordt gekenmerkt door terugkerende aanvallen van orale ulcera, genitale ulcera, huidlaesies en inflammatoire oculaire bevindingen. Het is bekend dat de vasculaire inflammatoire verandering de belangrijkste histopathologie is. Er is geen gevoelige of specifieke laboratoriumtest of pathologische bevindingen, de diagnose is sterk afhankelijk van mucocutane manifestaties en andere klinische bevindingen.

In de eerdere studies, Om de ziekteactiviteit bij BD te diagnosticeren en te volgen, zijn veel cytokines en biomarkers geïdentificeerd, zoals verhoogde bloedspiegels van neopterine, a1-antitrypsine, a2-macroglobuline waren gecorreleerd met ziekteactiviteit. Sommige markers waaronder interleukine-6, -interleukin1b, tumornecrosefactor a (TNF-a), trombomoduline, E-selectine, vasculaire endotheliale groeifactor, antilysozyme(5), serum endocan, serumgroeidifferentiatiefactor (GDF-15), serum alfa 1-zuur glycoproteïne en homocysteïne werden beschouwd als ontstekingsindicatoren bij BD. Ze worden echter niet routinematig gebruikt in de klinische praktijk omdat ze niet eenvoudig of gemakkelijk kunnen worden afgeleid. Beperkingen van deze markers omvatten ook de weerspiegeling van kortdurende inflammatoire activiteit en een laag onderscheidingsvermogen met andere gesuperponeerde ontstekingsaandoeningen.

Momenteel zijn de verhouding tussen bloedplaatjes en lymfocyten (PLR), de verhouding tussen lymfocyten en monocyten (LMR) en vergelijkbare parameters (verdelingsbreedte van rode bloedcellen (RDW), gemiddeld bloedplaatjesvolume (MPV) en verhouding tussen neutrofielen en lymfocyten (NLR), die kunnen worden gemakkelijk berekend uit het perifere bloed, zijn aangetoond als een nieuwe uitdrukking van de systemische ontstekingsindicatoren die kunnen helpen bij de diagnose en beoordeling van de ernst van de ziekte bij veel ziekten, zoals spondylitis ankylopoetica, reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus en artritis psoriatica. niettemin, slechts een paar studies hebben RDW-, NLR-, PLR- of MPV-waarden onderzocht bij patiënten met BD, en geen daarvan heeft de rol van LMR bij BD geëvalueerd, zelfs niet de relaties tussen LMR, PLR-niveaus en ziekteactiviteit bij patiënten met BD. De gemiddelde grootte van de trombocyten is gerapporteerd op het bloedbeeld als gemiddeld bloedplaatjesvolume (MPV). MPV is indirect geassocieerd met de activiteit van bloedplaatjes. Grote bloedplaatjes zijn actiever dan kleine door middel van metabolische en enzymatische functies. Bovendien hebben ze ook een hoger potentieel voor trombogeniciteit. LMR is een eenvoudig te berekenen indicator die kan worden berekend per leukocytensubgroep van het volledige bloedbeeld. Er is ook gemeld dat de LMR-ratio voor sommige ziekten prognostisch belang kan hebben. Om deze serumontstekingsparameters bij BD beter te begrijpen en om een ​​dieper inzicht te krijgen in de rollen van LMR, MPV, NLR en PLR bij BD, heeft Will daarom een ​​prospectieve studie uitgevoerd om ze allemaal samen in BD te beoordelen.