Hodnocení aktivity onemocnění v Behcetu podle úplného krevního obrazu

Behçetova choroba (BD) je komplexní zánětlivé multisystémové onemocnění charakterizované opakovanými atakami vředů v ústech, genitálních vředů, kožních lézí a zánětlivých očních nálezů. Je známo, že vaskulární zánětlivá změna je hlavní histopatologií. Neexistují žádné citlivé nebo specifické laboratorní testy nebo patologické nálezy, diagnostika se silně opírá o mukokutánní projevy a další klinické nálezy.

V předchozích studiích, Aby bylo možné diagnostikovat a monitorovat aktivitu onemocnění u BD, bylo identifikováno mnoho cytokinů a biomarkerů, jako jsou zvýšené krevní hladiny neopterinu, a1-antitrypsinu, a2-makroglobulinu, které korelovaly s aktivitou onemocnění. Některé markery zahrnují interleukin-6, -interleukin1b, tumor nekrotizující faktor a (TNF-a), trombomodulin, E-selektin, vaskulární endoteliální růstový faktor, antilysozym(5), sérový endokan, sérový růstový diferenciační faktor (GDF-15), sérum alfa 1-kyselý glykoprotein a homocystein byly považovány za zánětlivé indikátory u BD, nejsou však rutinně používány v klinické praxi, protože nejsou jednoduché nebo snadno odvoditelné. Mezi omezení těchto markerů patří také odraz krátkodobé zánětlivé aktivity a nízká rozlišovací schopnost s jinými superponovanými zánětlivými stavy.

V současné době je poměr destiček k lymfocytům (PLR), poměr lymfocytů k monocytům (LMR) a podobné parametry (šířka distribuce červených krvinek (RDW), střední objem destiček (MPV) a poměr neutrofilů k lymfocytům (NLR), které mohou být vypočítané z periferní krve, byly prokázány jako nové vyjádření systémových zánětlivých indikátorů, které mohou pomoci při diagnostice a hodnocení závažnosti onemocnění u mnoha onemocnění, jako je ankylozující spondylitida, revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes a psoriatická artritida. nicméně, pouze několik studií zkoumalo hodnoty RDW, NLR, PLR nebo MPV u pacientů s BD, žádná z nich nehodnotila roli LMR u BD, dokonce ani vztahy mezi LMR, hladinami PLR a aktivitou onemocnění u pacientů s BD. Průměrná velikost trombocytů byla v krevním obrazu uvedena jako střední objem krevních destiček (MPV). MPV je nepřímo spojena s aktivitou krevních destiček. Velké krevní destičky jsou aktivnější než malé prostřednictvím metabolické a enzymatické funkce. Kromě toho mají také vyšší potenciál trombogenity. LMR je snadno vypočítatelný indikátor, který lze vypočítat podle leukocytové podskupiny kompletního krevního obrazu. Také bylo hlášeno, že poměr LMR může mít prognostický význam pro některá onemocnění. Proto, abychom lépe porozuměli těmto sérovým zánětlivým parametrům u BD a získali hlubší vhled do rolí LMR, MPV, NLR a PLR u BD, byla provedena prospektivní studie, která je všechny společně vyhodnotila v BD.