TIVA versus inhalatiemodus van anesthesie

Doel: TIVA versus inhalatiemodus van anesthesie vergelijken bij patiënten die gemodificeerde radicale mastectomie ondergaan

Objectief:

• Haalbaarheid van TIVA bij gemodificeerde radicale borstamputatie
• Kosteneffectiviteit van TIVA versus inhalatie-anesthesie
• Effectiviteit van TIVA in vergelijking met inhalatie-anesthesie door intraoperatieve hemodynamische parameters en herstelprofiel te vergelijken.

Onderzoeksopzet: Het zal een prospectieve, gerandomiseerde, gecontroleerde interventionele studie zijn.

Steekproefomvang: er zullen in totaal 100 patiënten worden gerekruteerd voor twee groepen, d.w.z. 50 elk in -TIVA (T) en inhalatie (I) groep. Groepen worden toegewezen volgens het chit-systeem om de vooroordelen weg te nemen.

In groep T: (TIVA): Inj. Dexmedetomidine zal worden gestart met inductie @1mcg/kg gedurende 10 minuten, gevolgd door 0,2 tot 0,7 mcg/kg/uur samen met propofol @ 75mcg/kg/min (25-100 mcg/kg/min) voor onderhoud van de anesthesie.

In groep I: (inhalatie): zowel distikstofoxide (in een verhouding van 50:50 met zuurstof) als sevofluraan wordt gestart bij inductie.

In beide groepen worden medicijnen en gassen (afhankelijk van de groepen) getitreerd om een ​​bispectrale indexwaarde tussen 40-60 te behouden. Verdovingsmiddelen zullen worden gestopt bij de laatste hechting van de huid. Kort na omkering-herstelprofiel zal de gewijzigde Aldrete-score worden geregistreerd, samen met de tijd die nodig is voor het eerste openen van de ogen en het bereiken van een BIS-waarde van >90. Aan het einde van de casus wordt de hoeveelheid van elk verbruikt middel geregistreerd - d.w.z. distikstofoxide, sevofluraan, propofol, dexmedetomodine - voor kostenanalyse.