TIVA vs inhalasjonsmodus for anestesi

Mål: Å sammenligne TIVA og inhalasjonsanestesimodus hos pasienter som gjennomgår modifisert radikal mastektomi

Objektiv:

• Gjennomførbarhet av TIVA i modifisert radikal mastektomi
• Kostnad - effektivitet av TIVA vs inhalasjonsanestesi
• Effektiviteten til TIVA sammenlignet med inhalasjonsanestesi ved å sammenligne intraoperative hemodynamiske parametere og utvinningsprofil.

Studiedesign: Det vil være en prospektiv randomisert kontrollert intervensjonstype studie.

Utvalgsstørrelse: Totalt 100 pasienter vil bli rekruttert til to grupper, dvs. 50 hver i -TIVA (T) og Inhalasjons (I) gruppe. Grupper vil bli tildelt i henhold til chit-systemet for å fjerne skjevheten.

I gruppe T: (TIVA): Inj. Dexmedetomidin vil startes ved induksjon @1mcg/kg over 10 minutter etterfulgt av 0,2 til 0,7mcg/kg/time sammen med propofol @ 75mcg/kg/min (25-100 mcg/kg/min) for vedlikehold av anestesi.

I gruppe I: (inhalasjons): både lystgass (i forholdet 50:50 med oksygen) og sevofluran startes ved induksjon.

I begge grupper vil legemidler og gasser (respektive grupper) titreres for å opprettholde en bispektral indeksverdi mellom 40-60. Anestesimidler vil bli stoppet ved siste hudsutur. Kort tid etter reverserings-gjenopprettingsprofilen vil modifisert Aldrete-score bli registrert sammen med tiden det tar før øyet åpnes for første gang og oppnåelse av BIS-verdi på >90. Ved slutten av saken vil mengden av hvert forbrukte middel bli registrert - det vil si lystgass, sevofluran, propofol, deksmedetomidin - for kostnadsanalyse.