Onderzoek naar astma-implementatie (AIRE)

Astma is wereldwijd de meest voorkomende chronische ziekte bij kinderen, waarbij 80% van de astmagerelateerde sterfgevallen plaatsvindt in lage- en middeninkomenslanden (LMIC's), zoals Peru. Hoewel er evidence-based richtlijnen bestaan ​​voor de behandeling en het beheer van astma, is de naleving van op richtlijnen gebaseerde praktijken laag in zowel hoge-inkomenslanden (HIC) als LMIC-instellingen. Er is duidelijk behoefte aan effectieve, lokaal toegesneden oplossingen om de astmabehandelingskloof aan te pakken in gemeenschappen met lage inkomens in LMIC's, zoals Peru. Deze studie heeft tot doel een lokaal aangepast interventiepakket te ontwikkelen en te testen om de acceptatie van zelfmanagementpraktijken en het gebruik van preventieve gezondheidsdiensten voor astma bij kinderen in Lima te verbeteren. Er is een gebrek aan onderzoek met betrekking tot de ontwikkeling en het testen van interventies om het zelfmanagement van astma te verbeteren in LMIC-omgevingen, die unieke of verergerde belemmeringen ervaren voor het ontvangen van evidence-based zorg. Voor zover de onderzoekers weten, hebben geen studies systematisch een programma voor astmabeheersing in Peru ontwikkeld en geëvalueerd. Daarom is het langetermijndoel van deze studie het verspreiden van lokaal geschikte strategieën voor astmabeheer om astmagerelateerde bezoeken aan de spoedeisende hulp te verminderen en het gebruik van diensten in LMIC-omgevingen te verbeteren. Voor de huidige studie zullen de onderzoekers een gerandomiseerde gecontroleerde studie uitvoeren om de effectiviteit van het interventiepakket te testen in een groep van 110 kinderen met astma die gerandomiseerd zullen worden naar de interventiearm (55 kinderen) of geen interventiearm (55 kinderen). Deelnemers aan de interventiegroep krijgen casemanagement van een aangewezen verpleegkundig manager, die voortdurende educatieve, sociale en zelfmanagementondersteuning zal bieden tijdens maandelijkse follow-up huisbezoeken en op tekstberichten gebaseerde communicatie. De deelnemers worden gedurende een periode van zes maanden elke maand opgevolgd voor het verzamelen van gegevens. Gedurende de follow-upperiode zullen de onderzoekers gegevens verzamelen over astmacontrole, gebruik van gezondheidszorg, therapietrouw, levenskwaliteit van kinderen met astma en de verzorgers van de kinderen, geestelijke gezondheid van de verzorger, trouw aan de interventie en aanvaardbaarheid en haalbaarheid. Uiteindelijk zal deze studie de wetenschappelijke gemeenschap informeren over effectieve strategieën en behandelingsprogramma's voor astma in lage-inkomensomgevingen.