Effecten van irrigatieactivering op klinische resultaten van wortelkanaalbehandeling

Handmatige dynamische irrigatie werd uitgevoerd met behulp van een goed passende guttapercha-kegel die in WL werd ingebracht met verticale in- en uitwaartse slagen van 5 mm met een snelheid van ongeveer 100 slagen per minuut om het irrigatiemiddel hydrodynamisch te verplaatsen.

Passieve ultrasone irrigatie werd uitgevoerd met behulp van een niet-snijdende vijl van maat 25 die was bevestigd aan een piëzo-elektrische ultrasone eenheid.

Sonische irrigatie werd uitgevoerd met behulp van een EndoActivator sonisch handstuk (Dentsply Tulsa Dental Specialties, Tulsa, OK, VS). Er werd een activatortip van geschikte grootte geselecteerd en losjes geplaatst op 2 mm van de werklengte, en het apparaat werd bediend met 10.000 cycli/min waarbij een pompbeweging werd gebruikt om de tip te bewegen om verticale slagen van 2-3 mm te produceren.

• passieve ultrasone irrigatie (Irrisafe; Satelec Acteon, Mérignac, Frankrijk), sonische irrigatie (Dentsply Tulsa Dental Specialties, Tulsa, OK, VS), handmatige dynamische irrigatie (Kerr Dental, VS)

Periapicaal weefsel werd beoordeeld met behulp van een 5-punts periapicale index (PAI) (Ørstavik et al. 1986) en scoorde als volgt: 1: normale periapicale structuren; 2: Kleine veranderingen in botstructuren; 3: Veranderingen in botstructuur met enig mineraalverlies; 4: Parodontitis met goed gedefinieerd radiolucent gebied; 5: Ernstige parodontitis met verergerende kenmerken. Als de scores varieerden tussen de wortels van dezelfde tand, werd de hoogste score genoteerd voor die tand. Evenzo, als scores varieerden tussen waarnemers voor dezelfde tand, werd de hoogste score geregistreerd.

De behandeling werd als succesvol beschouwd als de patiënt geen ongemak, geen percussie-/palpatiepijn, geen sinuskanaal, geen mobiliteit of bijbehorende zwelling van de weke delen had en een PAI-score van ≤ 2. De behandeling werd als mislukt beschouwd als de patiënt niet normaal kon functioneren. kauwfuncties, ongemak en percussieve pijn ondervonden bij onderzoek en/of een PAI-score van ≥ 3 hadden.