Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

PMZ-1620 (Sovateltide) bij milde tot matige ziekte van Alzheimer

11 januari 2023 bijgewerkt door: Pharmazz, Inc.

Een prospectieve, multicentrische, gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde klinische fase II-studie om de veiligheid en werkzaamheid van PMZ-1620-therapie te vergelijken met standaard ondersteunende zorg bij proefpersonen met milde tot matige ziekte van Alzheimer

Dit is een prospectieve, multicentrische, gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde klinische fase II-studie om de veiligheid en werkzaamheid van PMZ-1620-therapie te vergelijken met standaard ondersteunende zorg bij proefpersonen met milde tot matige ziekte van Alzheimer.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Alzheimer is niet alleen een ouderdomsziekte, ongeveer 200.000 Amerikanen onder de 65 jaar hebben de ziekte van Alzheimer (AD) die op jongere leeftijd begint. In 2015 waren er wereldwijd ongeveer 29,8 miljoen mensen met AD. De persoon met de ziekte van Alzheimer kan gemiddeld acht jaar leven nadat de symptomen voor anderen merkbaar worden, maar het overlevingsbereik is 4 tot 20 jaar, afhankelijk van de leeftijd en andere gezondheidsproblemen (www.alz.org). De pathofysiologie van AD is gerelateerd aan de verwonding en dood van neuronen, beginnend in het hippocampus-hersengebied dat betrokken is bij geheugen en leren, waarna atrofie de hele hersenen beïnvloedt. De oorzaak van de ziekte van Alzheimer wordt nog steeds slecht begrepen en ongeveer 70% van het risico is genetisch bepaald. Andere risicofactoren kunnen hier ook mee samenhangen, zoals een voorgeschiedenis van hoofdletsel, depressie of hypertensie. Zoals alle vormen van dementie wordt Alzheimer ook veroorzaakt door hersenceldood. Hoewel AD is geclassificeerd als een neurodegeneratieve dementie, zijn er aanzienlijke aanwijzingen dat vasculaire disfunctie en vasculaire risicofactoren de pathogenese van AD zijn. Het is echter een progressieve hersenceldood die in de loop van de tijd plaatsvindt en behandelingen kunnen de voortgang van de ziekte van Alzheimer niet stoppen, ze kunnen de verergering van dementiesymptomen tijdelijk vertragen en de kwaliteit van leven verbeteren voor mensen met de ziekte van Alzheimer en hun verzorgers (www. alz.org; www.who.int).

Sovateltide is een endotheline B (ETB)-receptoragonist (eerder gebruikte namen IRL-1620, SPI-1620 en PMZ-1620; International Non-proprietary Name (INN) goedgekeurd door de WHO is sovateltide). Activering van ETB-receptoren met PMZ-1620 produceert neurovasculair herstel en remodellering of neuroregeneratie. Er zijn verborgen stamcellen in de hersenen, die actief worden na letsel aan de hersenen. Intraveneuze toediening van PMZ-1620 (sovateltide) verhoogt de activiteit van neuronale voorlopercellen in de hersenen om de schade te herstellen door vorming van nieuwe volwassen neuronen en bloedvaten. Bovendien heeft PMZ-1620 anti-apoptotische activiteit en verhoogt het ook de cerebrale doorbloeding.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

80

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Chandigarh, Indië, 160012
        • Post Graduate Institute of Medical Education and Research
      • Lucknow, Indië, 226003
        • King George's Medical University
      • Lucknow, Indië, 226014
        • Sanjay Gandhi Post Graduate Institute of Medical Sciences
      • Mumbai, Indië, 400012
        • Seth GSMC & KEM Hospital
      • New Delhi, Indië, 110029
        • All India Institute of Medical Sciences

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

45 jaar tot 85 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Volwassen mannen of vrouwen van 45 jaar tot 85 jaar (hebben hun 86e verjaardag niet gehad)
  2. Mannen en vrouwen met een diagnose van de ziekte van Alzheimer volgens de klinische criteria
  3. Vrouwen moeten niet zwanger kunnen worden, chirurgisch steriel zijn of bereid zijn om adequate anticonceptie te gebruiken; mannen die seksueel actief zijn, zullen ook adequate anticonceptie moeten gebruiken
  4. In staat om zelfstandig of via hun wettelijk aanvaardbare vertegenwoordiger toestemming te geven voor deelname
  5. MRI/CT-scanbeoordeling binnen zes maanden vóór baseline, ter bevestiging van de klinische diagnose AD en met uitsluiting van andere mogelijke oorzaken van dementie, met name cerebrovasculaire laesies
  6. MMSE-score tussen 11 en 26 in het geval van een milde tot matige fase van de ziekte van Alzheimer

6. Afwezigheid van ernstige depressieve ziekte volgens de Geriatric Depression Scale (GDS) van < 5 7. Eerdere achteruitgang in cognitie gedurende meer dan zes maanden zoals gedocumenteerd in de medische dossiers van de patiënt 8. Proefpersoon die stabiel wordt behandeld met een van de AD-medicijnen komen ook in aanmerking voor deelname aan dit onderzoek 9. Formeel onderwijs gedurende acht jaar of langer 10. Proefpersonen die thuis of in een verpleeghuis wonen, zonder continue verpleegkundige zorg 11. Algemene gezondheidstoestand aanvaardbaar voor deelname aan een klinische proef van 6 maanden 12. Een verzorger die beschikbaar is en in hetzelfde huishouden woont of voldoende tijd per week met de proefpersoon communiceert en indien nodig beschikbaar is om de toediening van het geneesmiddel te verzekeren 13. Proefpersonen met andere chronische aandoeningen zijn stabiel en ondergaan een passende behandeling

Uitsluitingscriteria:

  1. Proefpersonen met een Mini Mental State Examination (MMSE)-score van <10
  2. Proefpersonen met ernstige of onstabiele medische aandoeningen die de voltooiing van alle procedures en gegevensverzameling voor het onderzoek zouden uitsluiten, of deelname aan een onderzoek naar de ontwikkeling van geneesmiddelen waarschijnlijk zouden verhinderen
  3. Een actueel diagnostisch en statistisch handboek voor psychische stoornissen (DSM) diagnose van actieve ernstige depressie, schizofrenie of bipolaire stoornis
  4. Andere infectieuze, metabole of systemische ziekten die het centrale zenuwstelsel aantasten
  5. Proefpersonen die hebben deelgenomen aan een klinisch onderzoek naar een anti-amyloïde middel
  6. Proefpersonen die momenteel deelnemen aan een klinische proef met een onderzoeksgeneesmiddel
  7. Proefpersonen die naar het oordeel van de arts anderszins ongeschikt zijn voor dit onderzoek
  8. Klinisch significante, gevorderde of instabiele ziekte die uitkomstmaten kan verstoren en die de beoordeling van de klinische of mentale toestand van de proefpersoon kan vertekenen of de proefpersoon een bijzonder risico kan geven
  9. Geschiedenis van of screening MRI-scan van de hersenen indicatief voor significante afwijking, waaronder, maar niet beperkt tot, eerdere bloeding of infarct > 1 cm3, >3 lacunaire infarcten, cerebrale contusie, encefalomalacie, aneurysma, vasculaire malformatie, subduraal hematoom, hydrocephalus, ruimte-innemend laesie (bijv. abces of hersentumor zoals meningeoom)
  10. Proefpersoon heeft binnen 6 maanden na screening een myocardinfarct, instabiele angina pectoris, beroerte, voorbijgaande ischemische aanval of vereiste interventie voor een van deze aandoeningen gehad
  11. Klinische of laboratoriumbevindingen die overeenkomen met:

    1. Andere primaire degeneratieve dementie,
    2. Andere neurodegeneratieve aandoening
    3. Beroerte aandoening
  12. Proefpersonen die al sedativa, antidepressiva, antipsychotica en antihistaminica gebruiken

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verviervoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Normale zoutoplossing
Patiënten krijgen de best beschikbare standaardzorg. In de controlegroep worden op dag 1 3 doses van een gelijk volume normale zoutoplossing toegediend als een intraveneuze bolus gedurende 1 minuut om de 3 uur ± 1 uur. Hetzelfde doseringsregime wordt elke maand herhaald gedurende 6 maanden na randomisatie.
PMZ-1620 (sovateltide) is een endotheline-B-receptoragonist. PMZ-1620 heeft het potentieel om een ​​first-in-class neuronale voorloperceltherapie te zijn die waarschijnlijk een sneller herstel bevordert en de neurologische uitkomst verbetert bij patiënten met de ziekte van Alzheimer. In deze arm wordt normale zoutoplossing samen met standaardbehandeling gegeven voor actieve vergelijking.
Andere namen:
  • Voertuig
Experimenteel: PMZ-1620 (sovateltide)
Patiënten krijgen de best beschikbare standaardzorg. In de PMZ-groep worden 3 doses PMZ-1620 van 0,3 μg/kg lichaamsgewicht toegediend als een intraveneuze bolus gedurende 1 minuut om de 3 uur ± 1 uur op dag 1 (totale dosis/dag: 0,9 μg/kg lichaamsgewicht) wordt hetzelfde doseringsregime elke maand herhaald gedurende 6 maanden na randomisatie.
PMZ-1620 (sovateltide) is een endotheline-B-receptoragonist. PMZ-1620 heeft het potentieel om een ​​first-in-class neuronale voorloperceltherapie te zijn die waarschijnlijk een sneller herstel bevordert en de neurologische uitkomst verbetert bij patiënten met de ziekte van Alzheimer.
Andere namen:
  • IRL-1620

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Incidentie van PMZ-1620-gerelateerde bijwerkingen
Tijdsspanne: 160 dagen
Het primaire doel van de studie is het bepalen van de incidentie van geneesmiddelgerelateerde bijwerkingen (PMZ-1620).
160 dagen
Aantal patiënten dat geen volledige behandeling krijgt vanwege intolerantie voor PMZ-1620
Tijdsspanne: 160 dagen
De verdraagbaarheid wordt bepaald door het aantal patiënten dat niet alle 18 doses PMZ-1620 krijgt.
160 dagen

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Veranderingen in klinische progressie van AD zoals gemeten door Mini-Mental State Examination (MMSE)
Tijdsspanne: 160 dagen
Statistisch relevante veranderingen in klinische progressie van AD zoals gemeten door MMSE na 3 en 6 maanden behandeling. Mini-Mental State Examination (MMSE) is een vragenlijst met 30 punten die veel wordt gebruikt in klinische en onderzoeksomgevingen om cognitieve stoornissen te meten. Een score van 20 tot 24 duidt op lichte dementie, 13 tot 20 op matige dementie en minder dan 12 duidt op ernstige dementie.
160 dagen
Veranderingen in neuropsychiatrische inventaris (NPI) Score
Tijdsspanne: 160 dagen
Statistisch relevante veranderingen in NPI-score na 3 en 6 maanden behandeling. De Neuropsychiatric Inventory (NPI) is ontworpen om veranderingen in psychiatrische symptomen in een demente populatie op te sporen, te kwantificeren en te volgen. De NPI onderzoekt 12 subdomeinen van het gedragsmatig functioneren: wanen, hallucinaties, agitatie/agressie, dysforie, angst, euforie, apathie, ontremming, prikkelbaarheid/labiliteit, afwijkende motoriek, nachtelijke gedragsstoornissen en eetlust- en eetafwijkingen. Het maximum is 144 punten, waarbij een kleiner aantal punten een lichte gedragsstoornis is en een groter aantal punten een ernstige gedragsstoornis.
160 dagen
Veranderingen in de ziekte van Alzheimer Assessment Scale-Cognitive Subscale (ADAS-Cog)
Tijdsspanne: 160 dagen
Statistisch relevante veranderingen in ADAS-Cog na 3 en 6 maanden behandeling. De ziekte van Alzheimer Beoordelingsschaal - Cognitieve subschaal is een veelgebruikte objectieve maatstaf voor cognitieve verandering. Het is ontworpen om cognitieve gebieden te meten die vaak achteruitgaan bij AD-patiënten. De totaalscores variëren van 0-70, waarbij hogere scores duiden op een grotere cognitieve stoornis. Veel regelgevende instanties erkennen een verandering van vier punten op de ADAS-Cog na 6 maanden als een indicatie van een klinisch belangrijk verschil.
160 dagen
Veranderingen in hippocampale atrofie met behulp van MRI/CT
Tijdsspanne: 160 dagen
Veranderingen in hippocampale atrofie met behulp van MRI/CT voor en aan het einde van het onderzoek
160 dagen
Veranderingen in elektro-encefalogrammen (EEG's)
Tijdsspanne: 160 dagen
Veranderingen in elektro-encefalogrammen (EEG's) wijzen op progressie van AD-symptomen na 3 en 6 maanden behandeling. Er zal een afname van posterieur langzaam-frequent alfa-vermogen worden waargenomen, wat een bijzonder kenmerk is van de ziekte van Alzheimer en een toename in amplitude van wijdverspreide delta en theta en een afname in amplitude van posterieure alfa- en/of bètabronnen die een weerspiegeling zijn van de ziekte van Alzheimer.
160 dagen

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Studie stoel: Anil Gulati, Pharmazz, Inc.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

23 maart 2018

Primaire voltooiing (Werkelijk)

20 december 2022

Studie voltooiing (Werkelijk)

6 januari 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

8 augustus 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

9 augustus 2019

Eerst geplaatst (Werkelijk)

12 augustus 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

12 januari 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

11 januari 2023

Laatst geverifieerd

1 januari 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • PMZ-1620/CLINICAL-2.2/2017
  • CTRI/2017/12/011003 (Register-ID: Clinical Trials Registry - India)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Beschrijving IPD-plan

De resultaten zullen worden gecommuniceerd en gepubliceerd als manuscript

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Dementie

3
Abonneren