Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

High-flow Nasal Cannula and Exercise Tolerance in COPD

16 april 2020 bijgewerkt door: Marcelo Alcantara Holanda

Acute Effects of High-flow Nasal Cannula and Non-invasive Ventilation on Constant-load Exercise Tolerance in Patients With Moderate to Severe Chronic Obstructive Pulmonary Disease

Patients with COPD are often unable to sustain a sufficient workload during exercise. The use of external strategies to improve exercise tolerance, such as non-invasive ventilation (NIV) and high-flow nasal therapy (HFNT) have been used. The objective was to evaluate and compare the acute effects of HFNT and NIV during exercise on cardiorespiratory parameters, dyspnea, exercise tolerance and comfort in patients with moderate to severe COPD.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

The patients underwent an initial clinical examination, with anthropometric evaluation, blood gas analysis, pulmonary function tests and measurement of maximum respiratory pressures. The exercise protocol started in the sector of Ergometry and Cardiopulmonary Exercise Testing. After completing the maximum incremental cardiopulmonary exercise test, two additional visits were scheduled for the three constant load tests. All patients studied underwent an evaluation of cardiopulmonary exercise testing (CPET). During maximum-incremental CPET, breath by breath: oxygen consumption (V̇O2, mL/min), carbon dioxide production (V̇CO2, mL/min), respiratory exchange rate (RER), minute ventilation VE (L/min), respiratory rate (bpm), equivalent ventilation for O2 and CO2 (V̇E/V̇O2 and V̇E/V̇CO2). In addition, cardiac monitoring was performed by 12-lead electrocardiogram (ECG) throughout the procedure. On the day of the experiment, the patients underwent two cardiopulmonary exercises with constant-load at 90% of the previously determined peak, separated by an interval of at least 1 hour.

The NIV parameters were adjusted for each patient with Trilogy 100 (Philips™). Spontaneous ventilation mode was set before the protocol for all patients, and a previous period of NIV adaptation was performed to titrate the inspiratory and expiratory pressures. The adaptation period started with the minimum Inspiratory Positive Airway Pressure (IPAP) value of 15cmH2O, and, every 2 minutes, increasing the pressure every 2 cmH2O according to the patient's tolerance.16 The Expiratory Positive Airway Pressure (EPAP) was programmed to vary between 4 and 6 cmH2O. Before the start of the examination, an adaptation was performed with the selected mask and initial ventilator settings for 20 min. No additional oxygen was offered.

The high flow system used was Optiflow® (Fisher & Paykel Healthcare, Auckland, New Zealand). Before the test, flow titration was performed for the patient, which started with the administration of a minimum gas flow of 30L/min and, every 2 minutes, the flow was increased by 5L/min according to patient tolerance. The test only started after 20 minutes of adaptation.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

10

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • CE
      • Fortaleza, CE, Brazilië, 60.430-370
        • Federal University Of Ceara

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

40 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusion Criteria:

  • Previous COPD
  • FEV1 ≤ 50%
  • Optimized medication

Exclusion Criteria:

  • COPD Exacerbation
  • Cardiac disease
  • Previous neurologic disorders
  • Unable to complete all protocol

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Fundamentele wetenschap
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Control
The cardiopulmonary exercise test was performed with patient breathing room air.
All patients underwent two cardiopulmonary exercises with constant-load at 90% of the peak workload. The control test was performed with no additional therapy.
Actieve vergelijker: NIV
The cardiopulmonary exercise test was performed with non-invasive ventilation during the test.
All patients underwent two cardiopulmonary exercises with constant-load at 90% of the peak workload. The NIV was used during all exercise test.
Actieve vergelijker: HFNT
The cardiopulmonary exercise test was performed with a High flow nasal therapy during the test.
All patients underwent two cardiopulmonary exercises with constant-load at 90% of the peak workload. The high flow nasal therapy was used during all exercise test.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Exercise dinamic hyperinflation
Tijdsspanne: one week after all tests
To determine the dinamic hyperinflation during exercise test with 3-different situations , Control, NIV and HFNT. During all testes the dinamic hyperinflation will be measured by inspiratory capacity (at rest and at the end o exercise test) and will be demonstrated as porcentage os maximum.
one week after all tests
Exercise Tolerance
Tijdsspanne: one week after all tests
To determine the exercise tolerance with 3-different situations , Control, NIV and HFNT. Time of exercise test will be measured to determine which test could be the best for COPD patients. In additional, the workload will (treadmill inclination and speed) be check to show which intervention has the better response.
one week after all tests

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Dyspnea
Tijdsspanne: one week after all tests
To determine the dyspnea during exercise test with 3-different situations , Control, NIV and HFNT. After all situations, Borg scale will be performed to check the dyspnea score at the end of exercise.
one week after all tests

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 januari 2018

Primaire voltooiing (Werkelijk)

20 december 2018

Studie voltooiing (Werkelijk)

20 december 2018

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

10 april 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

16 april 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

17 april 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

17 april 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

16 april 2020

Laatst geverifieerd

1 april 2020

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • 3.009.159

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Beschrijving IPD-plan

This is study will be submitted to a medical journal.

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Control

3
Abonneren