Drukalgometrie Evaluatie van twee occlusale spalkontwerpen bij bruxismebeheer - RCT

Tijdens het onderzoek zullen aangewezen drukpunten voor en na één maand spalkgebruik worden geëvalueerd als mogelijke indicatoren voor de werkzaamheid van twee verschillende spalken.

Er worden twee studiegroepen gevormd. De studie zal worden uitgevoerd bij patiënten die zich melden bij de polikliniek Tandprothetiek van PUM in Szczecin, Polen. Patiënten in de leeftijd van 18-65 jaar met waarschijnlijk bruxisme, maar die spalktherapie nodig hebben, zullen in het onderzoek worden opgenomen. Waarschijnlijke bruxisme zal als volgt worden gediagnosticeerd op basis van de geschiedenis en het onderzoek van de patiënt. Inclusiecriteria:

I. Nachtelijk bruxisme volgens de internationale classificatie van slaapstoornissen, tweede editie (ICSD-2).

A. De patiënt meldt of is zich bewust van tandenknarsende geluiden of tandenklemmen tijdens de slaap.

B. Een of meer van de volgende zaken zijn aanwezig: Abnormale slijtage van tanden b. Kaakspierongemak, vermoeidheid of pijn en kaakvergrendeling bij het ontwaken. C. Kauwspierhypertrofie bij vrijwillig krachtig klemmen.

C. De activiteit van de kaakspier kan niet beter worden verklaard door een andere actuele slaapstoornis, medische of neurologische stoornis, medicijngebruik of stoornis in het gebruik van middelen.

II. Aanvullende vragenlijst voor het opsporen van bruxers:

1. Heeft iemand je 's nachts horen tandenknarsen?
2. Is uw kaak ooit vermoeid of pijnlijk in de ochtend?
3. Heb je 's morgens wel eens last van je tanden of tandvlees als je wakker wordt?
4. Ervaar je wel eens tijdelijke hoofdpijn bij het ontwaken in de ochtend?
5. Bent u zich bewust van tandenknarsen gedurende de dag?
6. Bent u zich er ooit van bewust dat u overdag uw tanden op elkaar klemt?
7. Kun je een geluid van knarsetanden nabootsen met je tanden?

III. In aanmerking komende patiënten worden willekeurig in twee groepen ingedeeld. Verzegelde, ondoorzichtige enveloppen worden gebruikt voor randomisatie. De eerste groep wordt behandeld met een door Okeson beschreven stabilisatieapparaat. De tweede groep krijgt therapie met een tweekaakspalk met een boog. Patiënten zullen worden geïnformeerd over het gebruik en het onderhoud van de spalk. Het wordt aanbevolen om een ​​spalk alleen tijdens het slapen te gebruiken.

IV. Drukpijndrempeltest (PPT) zal worden uitgevoerd op de afdeling Prosthodontie van de Pomeranian Medical University, Szczecin, Polen met behulp van de Wagner Paintest FPX 25 algometer. Punten in de volgende spieren worden onderzocht:

kauwspieren, voorste, middelste en achterste buikspieren van de temporale spieren, een punt ter hoogte van de TMJ grotere uitwendige convexiteit, de sternocleidomastoïde spieren en het preauriculaire punt, bilateraal twee metingen bij elk bezoek. De test wordt uitgevoerd bij het eerste bezoek en na 30 dagen therapie.

De algometer wordt geleverd met een rubberen punt van 1 cm2, die de druk in kg / s meet terwijl hij op het geteste oppervlak drukt. Beide testresultaten zullen worden gebruikt als evaluatie voor en na de behandeling.