Trykalgoritmeevaluering af to okklusale skinnedesigns i Bruxism Management - RCT

I løbet af undersøgelsen vil udpegede trykpunkter før og efter en måneds brug af skinne blive evalueret som mulige indikatorer for to forskellige skinners effektivitet.

Der vil blive dannet to studiegrupper. Undersøgelsen vil blive udført på patienter, der indberetter til tandproteseambulatoriet i PUM i Szczecin, Polen. Patienter i alderen 18-65 år med sandsynlig bruxisme, som alligevel har behov for skinnebehandling, vil blive inkluderet i undersøgelsen. Sandsynlig bruxisme vil blive diagnosticeret på grundlag af patientens historie og undersøgelse som følger. Inklusionskriterier:

I. Natlig bruxisme ifølge International Classification of Sleep Disorders, anden udgave (ICSD-2).

A. Patienten rapporterer om eller er opmærksom på tandslibende lyde eller knugende tænder under søvn.

B. En eller flere af følgende er til stede: a. Unormalt slid på tænder b. Kæbemuskler ubehag, træthed eller smerte og kæbelås ved opvågning. c. Masseter-muskelhypertrofi ved frivillig kraftig sammenspænding.

C. Kæbemuskelaktiviteten er ikke bedre forklaret af en anden aktuel søvnforstyrrelse, medicinsk eller neurologisk lidelse, medicinbrug eller stofbrugsforstyrrelse.

II. Yderligere spørgeskema til at opdage bruxers:

1. Har nogen hørt dig skære tænder om natten?
2. Er din kæbe nogensinde træt eller øm om morgenen?
3. Er dine tænder eller tandkød nogensinde ømme, når du vågner om morgenen?
4. Oplever du nogensinde temporal hovedpine, når du vågner om morgenen?
5. Er du opmærksom på, at du skal skære tænder i løbet af dagen?
6. Er du nogensinde opmærksom på, at du bider tænder sammen i løbet af dagen
7. Kan du efterligne en lyd af gnidning ved hjælp af dine tænder.

III. Berettigede patienter vil blive tilfældigt opdelt i to grupper. Forseglede, uigennemsigtige konvolutter vil blive brugt til randomisering. Den første gruppe vil blive behandlet med et stabiliseringsapparat beskrevet af Okeson. Den anden gruppe vil gennemgå terapi med en to-kæbeskinne med en bue. Patienterne vil blive informeret om, hvordan de skal bruge og vedligeholde hygiejnen af ​​skinnen. Det anbefales kun at bruge en skinne, mens du sover.

IV. Tryksmertetærskeltest (PPT) vil blive udført på afdelingen for protetik ved Pomeranian Medical University, Szczecin, Polen ved hjælp af Wagner Paintest FPX 25 algometer. Punkter inden for følgende muskler vil blive undersøgt:

tyggemuskler, forreste, midterste og bageste abdomen af ​​tindingemusklerne, et punkt i højden af ​​TMJ større ydre konveksitet, sternocleidomastoidmusklerne og preauriculare-punktet, bilateralt to målinger ved hvert besøg. Testen udføres ved det første besøg og efter 30 dages behandling.

Algometeret kommer med en 1 cm2 gummispids, som måler trykket i kg/s, mens der trykkes på den testede overflade. Begge testresultater vil blive brugt som en præ- og efterbehandlingsevaluering.