Risico's en resultaten bij COVID-19-patiënten die zijn opgenomen in de universitaire ziekenhuizen van Assiut.

Het Corona Virus omvat een grote groep virussen, die zowel bij mensen als bij dieren voorkomen. Er zijn zeven verschillende stammen van het coronavirus, een daarvan is SARS-COV-2 (het nieuwe coronavirus dat de coronavirusziekte 2019 veroorzaakt, COVID-19) [1].

Op 11 maart 2020. De Wereldgezondheidsorganisatie verklaarde de internationale verspreiding van COVID-19 en beschouwde het als een wereldwijde pandemie. Op 3 juli 2020. De WHO verklaarde dat het totale aantal bevestigde gevallen van COVID-19-patiënten 10.720.450 is en het aantal sterfgevallen 517.340 gevallen wereldwijd, terwijl in Egypte het aantal bevestigde gevallen 71.299 is en het aantal sterfgevallen 3.120 [2].

De grootste gevonden ongelijkheid was naar leeftijd. Mensen die 80 jaar of ouder waren, hadden zeventig keer meer kans om te overlijden dan mensen onder de 40. Hoger bij mannen dan bij vrouwen. Hoger bij degenen die in achtergestelde gebieden wonen dan degenen die in de minst achtergestelden wonen en hoger bij zwarte, Aziatische en etnische minderheidsgroepen dan bij blanke etnische groepen [3].

Er werd vastgesteld dat demografische kenmerken, onderliggende gezondheidstoestand en klinische presentatie van invloed zijn op de uitkomst van COVID-19-patiënten. Bijvoorbeeld incidentie het hoogst bij mensen >80 jaar. Ziekenhuisopname is zes keer hoger bij patiënten met gerapporteerde onderliggende comorbiditeit (45,4%) dan bij degenen zonder gerapporteerde onderliggende comorbiditeit (7,6%). Het aantal sterfgevallen was 12 keer hoger bij patiënten met gerapporteerde onderliggende comorbiditeit (19,5%) dan bij patiënten zonder onderliggende comorbiditeit (1,6%) [4,5].

Overdracht van mens op mens vindt plaats via druppeltjes, besmette handen of oppervlakken met een incubatietijd van 2-14 dagen na blootstelling aan het virus. klinische verschijnselen zijn: koorts, hoesten, kortademigheid, nieuw verlies van smaak en reuk, pijn in het lichaam, hoofdpijn, keelpijn en diarree [6].

Realtime PCR gebruikt als diagnostisch hulpmiddel voor COVID-19, andere laboratoriumbevindingen zijn onder meer leukopenie, lymfopenie, verhoogde CRP, verhoogde D-dimeer, hoge cytokineniveaus (IL-2R, IL-6, IL-10 en TNF-α), en een hoog lactaatdehydrogenasegehalte waren significant geassocieerd met ernstige COVID-19 bij opname [7][8].

Computertomografie (CT-thorax) gebruikt voor het beoordelen van de ernst van longaandoening en follow-up. Typische CT-bevindingen zijn vertroebeling van het grondglas: bilateraal, subpleuraal en perifeer, gekke bestrating (GGO en inter-/intralobulaire septumverdikking), consolidatie van de luchtruimte en bronchovasculaire verdikkingen [9].

De belangrijkste therapieën die bij de behandeling worden gebruikt, zijn onder meer thuisisolatie, medicijnen: antibiotica, antivirale middelen, corticosteroïden, multivitaminen en anticoagulantia, O2-therapie, niet-invasieve interventie, bijvoorbeeld: CPAP en invasieve interventie, bijvoorbeeld: mechanische ventilatie. Het resultaat van patiënten is afhankelijk van verschillende factoren, bijvoorbeeld: comorbiditeit, eerdere longaandoening, vroege diagnose en start van de behandeling [10].