Riscos e resultados entre pacientes com COVID-19 internados nos hospitais universitários de Assiut.

Corona Vírus compreende um grande grupo de vírus, que são comuns em seres humanos, bem como animais. Existem sete cepas diferentes de vírus corona, uma delas é SARS-COV-2 (o novo coronavírus que causa a doença de coronavírus 2019, COVID-19) [1].

Em 11 de março de 2020. A Organização Mundial da Saúde declarou a disseminação internacional do COVID-19 considerando-o uma pandemia global. Em 3 de julho de 2020. A OMS declarou que o número total de casos confirmados de pacientes com COVID-19 é de 10.720.450 e o número de mortes é de 517.340 casos em todo o mundo, enquanto no Egito o número de casos confirmados é de 71.299 e o número de mortes é de 3.120 [2].

A maior disparidade encontrada foi por idade. As pessoas com 80 anos ou mais tinham setenta vezes mais chances de morrer do que aquelas com menos de 40 anos. Maior nos homens do que nas mulheres. Maior naqueles que vivem em áreas carentes do que aqueles que vivem nos menos carentes e maior em grupos étnicos negros, asiáticos e minoritários do que em grupos étnicos brancos [3].

Verificou-se que as características demográficas, o estado de saúde subjacente e a apresentação clínica afetam o resultado dos pacientes com COVID-19. Por exemplo, incidência maior entre pessoas com idade > 80 anos. A hospitalização é seis vezes maior entre pacientes com comorbidade subjacente relatada (45,4%) do que entre aqueles sem comorbidade subjacente relatada (7,6%). As mortes foram 12 vezes maiores em pacientes com comorbidade subjacente relatada (19,5%) em comparação com aqueles sem comorbidade subjacente (1,6%) [4,5].

A transmissão de pessoa para pessoa ocorre por gotículas, mãos ou superfícies contaminadas com período de incubação de 2 a 14 dias após a exposição ao vírus. apresentação clínica incluem: febre, tosse, falta de ar, nova perda de paladar e olfato, dor no corpo, dor de cabeça, dor de garganta e diarreia [6].

PCR em tempo real usado como ferramenta de diagnóstico para COVID-19, outros achados laboratoriais incluem leucopenia, linfopenia, PCR elevada, dímero D elevado, altos níveis de citocinas (IL-2R, IL-6, IL-10 e TNF-α), e alto nível de lactato desidrogenase foram significativamente associados com COVID-19 grave na admissão [7][8].

Tomografia Computadorizada (TC de tórax) utilizada para avaliação da gravidade da afecção pulmonar e acompanhamento. Os achados tomográficos típicos incluem opacidades em vidro fosco: bilaterais, subpleurais e periféricas, aparência de pavimentação em mosaico (GGO e espessamento septal inter/intralobular), consolidação do espaço aéreo e espessamentos broncovasculares [9].

As principais terapias utilizadas no tratamento incluem isolamento domiciliar, medicamentos: antibióticos, antivirais, corticosteróides, polivitamínicos e anticoagulantes, terapia de O2, intervenção não invasiva, por exemplo: CPAP e intervenção invasiva, por exemplo: ventilação mecânica. O resultado dos pacientes depende de vários fatores, por exemplo: comorbidades, estado pulmonar anterior, diagnóstico precoce e início do tratamento [10].