- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05156294
Effect van augmentatie van zacht weefsel met een acellulaire dermale matrix in marginale botniveaus rond implantaten
Effect van vergroting van zacht weefsel met een acellulaire dermale matrix in marginale botniveaus rond implantaten. Een gerandomiseerde klinische studie
Het hoofddoel van deze studie is het evalueren van de werkzaamheid van een acellulair dermaal matrixmembraan om de dikte van het peri-implantaire zachte weefsel te vergroten en om marginaal botverlies te verminderen tijdens niet-ondergedompelde implantaatplaatsing, in vergelijking met het standaardprotocol voor implantaatplaatsing. De testhypothese is dat het plaatsen van een acellulair dermaal matrixmembraan gelijktijdig met het plaatsen van een implantaat in de achterste onderkaak, de dikte van het zachte weefsel zal vergroten en bijgevolg de marginale veranderingen in het botniveau zal verminderen.
De studie is opgezet als een dubbelblinde, gerandomiseerde klinische studie met parallelle groepen met een follow-up van 1 jaar
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De studie is opgezet als een dubbelblinde, gerandomiseerde klinische studie met parallelle groepen met een follow-up van 1 jaar. De randomisatiereeks wordt gemaakt met behulp van een door een computer gegenereerde lijst door een onafhankelijke onderzoeker. De toewijzing wordt verborgen gehouden door middel van ondoorzichtige verzegelde enveloppen die tijdens de operatie door een van de onderzoekers worden geopend en onmiddellijk na het inbrengen van het implantaat aan de operator worden onthuld.
Alle patiënten krijgen gestandaardiseerde instructies voor mondhygiëne, bestaande uit het gebruik van een manuele of elektrische tandenborstel en specifieke interdentale ragers. Vervolgens worden patiënten gerandomiseerd naar een van de volgende groepen:
- Testgroep: Mucoperiosteale flappen worden omhoog gebracht en de conventionele boorvolgorde voor implantaten wordt geïmplementeerd (Camlog Conelog Screw-Line Promote Plus-implantaten). Implantaten worden 1 mm onder de botkam geplaatst. De diameter van het implantaat zal tussen 3,8 en 4,3 mm liggen. Achtereenvolgens worden healing abutments van 4 tot 6 mm hoogte en het allogene membraan (NovoMatrix®, BioHorizon) in tweeën gevouwen bovenop het implantaat (vastgezet met het healing abutment) geplaatst. Ten slotte worden de flappen gehecht met 6/0 polypropyleen monofilament. Patiënten zullen worden geïnstrueerd om te spoelen met 15 ml 0,12% chloorhexidine (Perio-Aid tratamiento, Dentaid SL, Barcelona, Spanje) 60 seconden tweemaal per dag tot verwijdering van de hechting, die 14 dagen later zal plaatsvinden. Ontstekingsremmende medicijnen zullen ook worden voorgeschreven (Ibuprofen 600 mg om de 8 uur naar behoefte van de patiënt)
- Controlegroep: Alle procedures zijn hetzelfde als in de testgroep, met het enige verschil dat er geen poging zal worden gedaan om het slijmvlies te verdikken met de acellulaire huidmatrix.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Eduardo Montero
- Telefoonnummer: +34 630138408
- E-mail: eduardomonterosolis@gmail.com
Studie Contact Back-up
- Naam: Alejandro Abuelo
- Telefoonnummer: +34626983097
- E-mail: aabuelo@ucm.es
Studie Locaties
-
-
Mad
-
Madrid, Mad, Spanje, 28040
- Universidad Complutense de Madrid
-
Contact:
- Mariano Sanz
- E-mail: marsan@ucm.es
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Systemisch gezond
- Parodontaal gezond of met stabiel behandelde parodontitis en goede mondhygiëne (Full Mouth Plaque Score (FMPS) en Full Mouth Bleeding Score (FMBS) ≤ 15%, gemeten op zes plaatsen per tand)
- Behoefte aan een of twee implantaten in de achterste onderkaak (maximaal drie ontbrekende tanden).
- Voldoende botbeschikbaarheid om een implantaat te plaatsen met een minimale diameter van 3,8 mm en minimaal 7 mm lengte.
- Niet-roker of rokers < 10 sigaretten/dag (zelfgerapporteerd).
- De mogelijkheid om de studieprocedures te begrijpen en deze gedurende de hele studie na te leven.
Uitsluitingscriteria:
- Proefpersonen met ongecontroleerde systemische ziekten (ASA type III).
- Onderwerpen die medicijnen gebruiken met immunosuppressoren, bisfosfonaten of hoge doses corticosteroïden; huidig drugs- of alcoholgebruik of afhankelijkheid die de naleving van de studievereisten zou kunnen verstoren.
- Zwangere of zogende vrouwen.
- Allergie voor collageen of analgetica / ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen.
- Voorgeschiedenis van kanker waarvoor radiotherapie of chemotherapie nodig was gedurende de laatste 5 jaar.
- Lokale ontsteking (inclusief onbehandelde parodontitis)
- Ernstige bruxisme of klemgewoonten.
- Elke vorm van botvergroting uitgevoerd op de plaats van het implantaat, met een genezingsperiode <6 maanden
- Minder dan 4 mm verhoornd slijmvlies
- Plaatsen na extractie met <12 weken genezing
- Gebrek aan primaire implantaatstabiliteit beoordeeld intrachirurgisch.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: DUBBELE
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
EXPERIMENTEEL: Test
Mucoperiosteale flappen worden omhoog gebracht en de conventionele boorvolgorde voor implantaten wordt geïmplementeerd (Camlog Conelog Screw-Line Promote Plus-implantaten).
Implantaten worden 1 mm onder de botkam geplaatst.
De diameter van het implantaat zal tussen 3,8 en 4,3 mm liggen.
Achtereenvolgens worden healing abutments van 4 tot 6 mm hoogte en het allogene membraan (NovoMatrix®, BioHorizon) in tweeën gevouwen bovenop het implantaat (vastgezet met het healing abutment) geplaatst.
Ten slotte worden de flappen gehecht met 6/0 polypropyleen monofilament.
Patiënten zullen worden geïnstrueerd om te spoelen met 15 ml 0,12% chloorhexidine (Perio-Aid tratamiento, Dentaid SL, Barcelona, Spanje) 60 seconden tweemaal per dag tot verwijdering van de hechting, die 14 dagen later zal plaatsvinden.
Er zullen ook ontstekingsremmende medicijnen worden voorgeschreven (Ibuprofen 600 mg om de 8 uur naar behoefte van de patiënt).
|
Implantaten van Camlog Conelog Screw-Line Promote Plus worden geplaatst.
Implantaten worden 1 mm onder de botkam geplaatst.
De diameter van het implantaat zal tussen 3,8 en 4,3 mm liggen.
Achtereenvolgens worden healing abutments van 4 tot 6 mm hoogte en het allogene membraan (NovoMatrix®, BioHorizon) in tweeën gevouwen bovenop het implantaat (vastgezet met het healing abutment) geplaatst.
Ten slotte worden de flappen gehecht met 6/0 polypropyleen monofilament.
Patiënten zullen worden geïnstrueerd om te spoelen met 15 ml 0,12% chloorhexidine (Perio-Aid tratamiento, Dentaid SL, Barcelona, Spanje) 60 seconden tweemaal per dag tot verwijdering van de hechting, die 14 dagen later zal plaatsvinden.
Er zullen ook ontstekingsremmende medicijnen worden voorgeschreven (Ibuprofen 600 mg om de 8 uur naar behoefte van de patiënt).
|
ANDER: Controle
Mucoperiosteale flappen worden omhoog gebracht en de conventionele boorvolgorde voor implantaten wordt geïmplementeerd (Camlog Conelog Screw-Line Promote Plus-implantaten).
Implantaten worden 1 mm onder de botkam geplaatst.
De diameter van het implantaat zal tussen 3,8 en 4,3 mm liggen.
Ten slotte worden de flappen gehecht met 6/0 polypropyleen monofilament.
Patiënten zullen worden geïnstrueerd om te spoelen met 15 ml 0,12% chloorhexidine (Perio-Aid tratamiento, Dentaid SL, Barcelona, Spanje) 60 seconden tweemaal per dag tot verwijdering van de hechting, die 14 dagen later zal plaatsvinden.
Er zullen ook ontstekingsremmende medicijnen worden voorgeschreven (Ibuprofen 600 mg om de 8 uur naar behoefte van de patiënt).
|
Implantaten van Camlog Conelog Screw-Line Promote Plus worden geplaatst.
Implantaten worden 1 mm onder de botkam geplaatst.
De diameter van het implantaat zal tussen 3,8 en 4,3 mm liggen.
Ten slotte worden de flappen gehecht met 6/0 polypropyleen monofilament.
Patiënten zullen worden geïnstrueerd om te spoelen met 15 ml 0,12% chloorhexidine (Perio-Aid tratamiento, Dentaid SL, Barcelona, Spanje) 60 seconden tweemaal per dag tot verwijdering van de hechting, die 14 dagen later zal plaatsvinden.
Er zullen ook ontstekingsremmende medicijnen worden voorgeschreven (Ibuprofen 600 mg om de 8 uur naar behoefte van de patiënt).
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering in marginale alveolaire top
Tijdsspanne: 1 jaar
|
De primaire uitkomstvariabele van deze studie is de verandering in de marginale alveolaire top na de chirurgische ingreep, beoordeeld door de radiografische verandering van interproximale botniveaus.
Het zal worden beoordeeld met periapicale röntgenfoto's, onmiddellijk na de operatie en 6 maanden en 12 maanden na het laden, door middel van computerbeeldanalysesoftware (Image J, National Institute of Health [NIH], Bethesda, Maryland).
De kalibratie van de periapicale röntgenfoto's wordt uitgevoerd met behulp van de afstand tussen twee implantaatdraden of de lengte van het implantaat.
|
1 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Duur van de chirurgische ingreep.
Tijdsspanne: van het trekken van de tanden tot het einde van de operatie
|
Wordt gemeten met behulp van de stopwatch, beginnend bij het trekken van de tanden en eindigend bij het hechten
|
van het trekken van de tanden tot het einde van de operatie
|
Wond genezen
Tijdsspanne: Na een week
|
Wordt beoordeeld aan de hand van de Landry-index
|
Na een week
|
Verandering van verhoornde weefselbreedte
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Wordt gemeten vanaf de rand van het zachte weefsel tot de muco-gingivale overgang in het midden-buccale aspect.
|
1 jaar
|
Verandering in dikte van het zachte weefsel rond het implantaat
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Uitgedrukt in millimeters, gemeten door lineaire en volumetrische analyse.
De STL's die de weefselcontouren vertegenwoordigen bij baseline, 2 maanden (M), 6M en 12M, zullen worden toegevoegd aan de DICOM-bestanden die het harde weefsel vertegenwoordigen bij baseline en 12M.
|
1 jaar
|
Verandering van de gezondheid van het peri-implantaire zachte weefsel
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Wordt gemeten op zes punten bij het betreffende implantaat, met behulp van een parodontale sonde van de University of North Carolina (UNC-15).
|
1 jaar
|
Interproximale recessie
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Wordt gemeten als de afstand in mm tussen de top van de papil en de incisale rand.
|
1 jaar
|
Volle mondplak en bloedingsscores
Tijdsspanne: 1 jaar
|
als het percentage van het totale oppervlak (vier aspecten per tand) dat respectievelijk plaque (Volle mondplaquescore of FMPS, O'Leary et al., 1972) en bloeding bij sonderen aan het licht bracht. Afwezigheid of aanwezigheid van tandplak op elk oppervlak van het gebit wordt op dichotome wijze geregistreerd, met daaropvolgende berekening van de volledige mondplakscore als percentage van de oppervlakken met tandplak ten opzichte van het totale aantal beoordeelde oppervlakken; op dezelfde manier wordt de score voor volledige mondbloeding berekend, waarbij de aanwezigheid van bloeding wordt beoordeeld na voorzichtig sonderen met een gestandaardiseerde kracht van 0,25 Newton (N). |
1 jaar
|
Door de patiënt gerapporteerde uitkomstmaten voor pijn en ongemak
Tijdsspanne: 14 dagen
|
zal worden gerapporteerd door postoperatieve morbiditeit en door de patiënt gerapporteerde ervaringen te beoordelen (Tonetti et al., 2018); Patiënten zullen worden geïnstrueerd om gedurende de eerste 14 dagen na de operatie een postoperatief dagboek te gebruiken om door de patiënt gerapporteerde ervaringsmetingen vast te leggen. Het dagboek zal worden ontworpen om het herstel van de patiënt te beoordelen op vier hoofdgebieden: gevolgen na de operatie, pijn en ongemak, orale functie en interferentie met dagelijkse activiteiten. De perceptie van pijn en ongemak door de patiënt wordt beoordeeld met behulp van een Visual Analogue Scale (VAS)-schaal. Patiënten zullen worden gevraagd om het aantal tabletten en het aantal dagen dat ze pijnstillers of ontstekingsremmers hebben ingenomen, te melden. |
14 dagen
|
Algemene beoordeling van de patiënt
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Afgezien daarvan zullen de patiëntperceptie van de moeilijkheid van chirurgische ingreep, de patiëntperceptie van pijn tijdens de procedure en de voorkeur van de patiënt voor alternatieve therapie aan het einde van de operatie worden geregistreerd met behulp van de VAS-schaal.
|
1 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- O'Leary TJ, Drake RB, Naylor JE. The plaque control record. J Periodontol. 1972 Jan;43(1):38. doi: 10.1902/jop.1972.43.1.38. No abstract available.
- Tonetti MS, Greenwell H, Kornman KS. Staging and grading of periodontitis: Framework and proposal of a new classification and case definition. J Periodontol. 2018 Jun;89 Suppl 1:S159-S172. doi: 10.1002/JPER.18-0006. Erratum In: J Periodontol. 2018 Dec;89(12):1475.
- Canullo L, Fedele GR, Iannello G, Jepsen S. Platform switching and marginal bone-level alterations: the results of a randomized-controlled trial. Clin Oral Implants Res. 2010 Jan;21(1):115-21. doi: 10.1111/j.1600-0501.2009.01867.x.
- Linkevicius T, Puisys A, Steigmann M, Vindasiute E, Linkeviciene L. Influence of Vertical Soft Tissue Thickness on Crestal Bone Changes Around Implants with Platform Switching: A Comparative Clinical Study. Clin Implant Dent Relat Res. 2015 Dec;17(6):1228-36. doi: 10.1111/cid.12222. Epub 2014 Mar 28.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (VERWACHT)
Primaire voltooiing (VERWACHT)
Studie voltooiing (VERWACHT)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Andere studie-ID-nummers
- 21/622-EC_P
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op NovoMatrix
-
University of LouisvilleIngetrokkenTandvleesrecessieVerenigde Staten