Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Het effect van androgeenreceptorpolymorfisme op endometriumkanker (AREC)

12 december 2021 bijgewerkt door: Dionysis Vaidakis, University of Nicosia

Het effect van androgeenreceptorpolymorfisme op de ontwikkeling, progressie en uitkomst van endometriumkanker

Endometriumweefsel is een hormonaal afhankelijk weefsel in zowel de pre- als de postmenopauzale periode. De endometriumcellen brengen receptoren tot expressie voor alle geslachtshormonen, voornamelijk voor oestrogeen, progesteron en androgenen. De juiste respons van de endometriumcellen op hormonen is cruciaal voor een evenwichtige fluctuatie van endometriumweefsel. Als deze reacties om welke reden dan ook veranderen, kan dit leiden tot goedaardige of kwaadaardige laesies.

De androgenen verminderen via hun receptoren de proliferatie van de endometriumcellen. Na de menopauze neemt het aantal androgenenreceptoren (AR's) evenredig toe met het aantal oestrogeenreceptoren en dit kan leiden tot endometriumatrofie. Als de functionaliteit van AR's afneemt, neemt het effect van oestrogeen toe en dit kan mogelijk leiden tot endometriumhyperplasie of endometriumkanker. Het AR-gen bevindt zich op het X-chromosoom en bestaat uit 8 exons. Genetisch onderzoek heeft aangetoond dat er op exon 1 een gebied is van trinucleotide Cytosine-Adenosine-Guanin (CAG) herhalingen die de functionaliteit van de receptor regelen. Hoe meer CAG-herhalingen, hoe minder responsief de receptor.

Het doel van dit onderzoek is het bestuderen van het AR-genpolymorfisme en in het bijzonder het aantal CAG-herhalingen op exon 1, bij patiënten met bekende endometriumpathologie (goedaardig en kwaadaardig). De resultaten zullen worden vergeleken met een willekeurige steekproef van de algemene bevolking zonder endometriumpathologie.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

De rol van CAG-herhalingen op de AR is goed ingeburgerd bij degeneratieve neurologische ziekten bij prostaat- en borstkanker, maar de overeenkomstige rol bij goedaardige of kwaadaardige laesies in het endometrium is niet goed bestudeerd. Het lijkt erop dat er een hiaat is in de internationale literatuur aangezien de resultaten van de gepubliceerde studies tegenstrijdig zijn. Een meta-analyse van 51 studies gepubliceerd door Qin et al. in 2017 suggereerde dat de dragers van korte polymorfe CAG-herhalingen het risico op prostaatkanker zouden kunnen verhogen en zouden kunnen worden gebruikt als een potentiële detectiemarker. Een andere meta-analyse van 17 onderzoeken concludeerde dat de langste CAG-herhalingen het risico op borstkanker verhogen. Beide vormen van kanker zijn afhankelijk van testosteron en hoe hoger de serumtestosteronspiegels, hoe groter het risico op kanker. Bij vrouwen worden de hoogste serumtestosteronspiegels waargenomen bij patiënten met polycysteus ovariumsyndroom (PCOS). Een in 2020 gepubliceerde studie concludeerde dat het risico op PCOS verband houdt met de overerving van AR's met kortere CAG-herhalingen. Hoewel een meta-analyse van 11 onderzoeken geen duidelijk verband aantoont tussen de CAG-lengte in het AR-gen en het PCOS-risico, is de CAG-lengte lijkt positief geassocieerd te zijn met hogere testosteronniveaus. Er zijn echter grootschaligere case-control studies nodig om de resultaten te valideren. De grondgedachte van de huidige studie is om bij te dragen aan de literatuur door het aantal CAG-herhalingen op AR te correleren met specifieke goedaardige of kwaadaardige laesies van het endometrium. Dit kan resulteren in een beter begrip van de aard van endometriumlaesies en de ontwikkeling van specifieke klinische interventies.

Het doel van dit onderzoek is het bestuderen van het AR-genpolymorfisme en in het bijzonder het aantal CAG-herhalingen op exon 1, bij patiënten met bekende endometriumpathologie (goedaardig en kwaadaardig). De resultaten zullen worden vergeleken met een willekeurige steekproef van de algemene bevolking zonder endometriumpathologie.

Impact op wetenschap, economie en samenleving Bijnierreceptorgenpolymorfisme lijkt verband te houden met veel klinische aandoeningen. Het bestuderen van het AR-genpolymorfisme in relatie tot endometriumfunctionaliteit zal een beter begrip opleveren van de fysiologie van de endometriumweefselfunctie, de natuurlijke progressie van endometriumlaesies, evenals het potentieel van herhaling van die laesies na behandeling. Dit kan leiden tot aanpassing van therapeutische interventies en tot de ontwikkeling van screeningtests in populaties met een hoog risico.

Nalevingsverklaring Dit onderzoek zal worden uitgevoerd in volledige overeenstemming met alle toepasselijke onderzoeksbeleidslijnen en -procedures en alle toepasselijke wet- en regelgeving. Alle gevallen van niet-naleving worden gedocumenteerd. De onderzoekers voeren het onderzoek uit volgens dit protocol, verkrijgen toestemming en instemming en melden onverwachte problemen met risico's aan proefpersonen. Het verzamelen, vastleggen en rapporteren van gegevens zal nauwkeurig zijn en zal de privacy, gezondheid en het welzijn van proefpersonen tijdens en na het onderzoek waarborgen.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Verwacht)

150

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 90 jaar (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Vrouw

Bemonsteringsmethode

Kanssteekproef

Studie Bevolking

Het onderzoek zal worden uitgevoerd op 2 onderzoekslocaties in Griekenland en Cyprus. Werving stopt wanneer ongeveer 150 patiënten zijn ingeschreven.

De studie zal worden uitgevoerd bij UNIC en zal patiënten van het Antikanker Oncologisch Ziekenhuis van Athene ''Saint Savvas Hospital'' en van de privépraktijken van de onderzoekers (controlegroep en patiënten met goedaardige endometriumlaesies) omvatten. Alle patiënten die aan de onderstaande inclusiecriteria voldoen, worden geïdentificeerd.

Maximaal 150 geselecteerde gevallen uit in aanmerking komende patiënten zullen worden opgenomen in het onderzoeksprotocol.

Beschrijving

Inclusiecriteria

  1. Vrouwen met histologisch gediagnosticeerde primaire endometriumkanker. Alle stadia van endometriumkankerpatiënten kunnen in deze groep worden opgenomen.
  2. Vrouwen met de volgende endometriumlaesie:

    1. Endometriale poliepen
    2. Endometriumhyperplasie met en zonder atypie
    3. Endometriumhyperplasie na tamoxifen
  3. Vrouwen met histologisch bewezen normaal endometrium

Uitsluitingscriteria:

  1. Vrouwen met uitgezaaide kanker in het endometrium
  2. Vrouwen met triple-negatieve borstkanker
  3. Vrouwen kunnen niet instemmen

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Groep 1
Patiënten met elk type endometriumkanker
De endometriumbiopsie wordt uitgevoerd met een pipet. De pipelle wordt voorzichtig door de baarmoederhals en in de baarmoeder ingebracht. De pipelle-procedure duurt ongeveer een minuut en omvat het voorzichtig heen en weer bewegen van de pipelle om een ​​monster te verkrijgen. Vervolgens wordt 10cc perifeer bloed afgenomen.

De deelnemers vullen de vragenlijst Female Sexual Function Index (FSFI) in.

De FSFI is een zelfrapportagevragenlijst met 19 items die is ontworpen om het seksuele functioneren van vrouwen te meten. Het beoordeelt zes domeinen van seksuele functie: seksueel verlangen, seksuele opwinding, smering, orgasme, tevredenheid en pijn (d.w.z. pijn geassocieerd met vaginale penetratie).

Groep 2
Patiënten met hyperplastische endometriumlaesie (alle soorten endometriumhyperplasie en endometriumpoliepen). In deze groep zullen de overlevenden van borstkanker onder tamoxifen vallen.
De endometriumbiopsie wordt uitgevoerd met een pipet. De pipelle wordt voorzichtig door de baarmoederhals en in de baarmoeder ingebracht. De pipelle-procedure duurt ongeveer een minuut en omvat het voorzichtig heen en weer bewegen van de pipelle om een ​​monster te verkrijgen. Vervolgens wordt 10cc perifeer bloed afgenomen.

De deelnemers vullen de vragenlijst Female Sexual Function Index (FSFI) in.

De FSFI is een zelfrapportagevragenlijst met 19 items die is ontworpen om het seksuele functioneren van vrouwen te meten. Het beoordeelt zes domeinen van seksuele functie: seksueel verlangen, seksuele opwinding, smering, orgasme, tevredenheid en pijn (d.w.z. pijn geassocieerd met vaginale penetratie).

Controlegroep
Een willekeurige steekproef van vrouwen zonder endometriumpathologie.
De endometriumbiopsie wordt uitgevoerd met een pipet. De pipelle wordt voorzichtig door de baarmoederhals en in de baarmoeder ingebracht. De pipelle-procedure duurt ongeveer een minuut en omvat het voorzichtig heen en weer bewegen van de pipelle om een ​​monster te verkrijgen. Vervolgens wordt 10cc perifeer bloed afgenomen.

De deelnemers vullen de vragenlijst Female Sexual Function Index (FSFI) in.

De FSFI is een zelfrapportagevragenlijst met 19 items die is ontworpen om het seksuele functioneren van vrouwen te meten. Het beoordeelt zes domeinen van seksuele functie: seksueel verlangen, seksuele opwinding, smering, orgasme, tevredenheid en pijn (d.w.z. pijn geassocieerd met vaginale penetratie).

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
De lengte van CAG-herhalingen op exon 1 van het AR-gen en de relatie tussen endometriumkanker versus controlegroep
Tijdsspanne: Dag 1
DNA-analyse is vereist voor de CAG-herhalingstestprocedure. Het DNA wordt geïsoleerd uit veneuze witte bloedcellen en endometriumcellen. Het DNA met een hoog molecuulgewicht zal vervolgens worden geanalyseerd door amplificatieprotocollen van de polymerasekettingreactie (PCR), het exon 1 van het androgeenreceptorgen zal worden gelokaliseerd en het aantal CAG-herhalingen zal worden geregistreerd. Als PCR niet voldoende is om het exacte aantal replica's per geval te bepalen, wordt de nucleotidesequentie van de PCR-producten bepaald.
Dag 1
De lengte van CAG-herhalingen op exon 1 van het AR-gen en de relatie tot goedaardige laesies van het endometrium versus controlegroep
Tijdsspanne: Dag 1
DNA-analyse is vereist voor de CAG-herhalingstestprocedure. Het DNA wordt geïsoleerd uit veneuze witte bloedcellen en endometriumcellen. Het hoogmoleculaire DNA zal vervolgens worden geanalyseerd door middel van PCR-amplificatieprotocollen, het exon 1 van het androgeenreceptorgen zal worden gelokaliseerd en het aantal CAG-herhalingen zal worden geregistreerd. Als PCR niet voldoende is om het exacte aantal replica's per geval te bepalen, wordt de nucleotidesequentie van de PCR-producten bepaald.
Dag 1
De lengte van CAG-herhalingen op exon 1 van het AR-gen als voorspellende factor voor endometriumlaesies
Tijdsspanne: Dag 1
DNA-analyse is vereist voor de CAG-herhalingstestprocedure. Het DNA wordt geïsoleerd uit veneuze witte bloedcellen en endometriumcellen. Het hoogmoleculaire DNA zal vervolgens worden geanalyseerd door middel van PCR-amplificatieprotocollen, het exon 1 van het androgeenreceptorgen zal worden gelokaliseerd en het aantal CAG-herhalingen zal worden geregistreerd. Als PCR niet voldoende is om het exacte aantal replica's per geval te bepalen, wordt de nucleotidesequentie van de PCR-producten bepaald.
Dag 1

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
De lengte van CAG-herhalingen op exon 1 van het AR-gen en de relatie met endometriumkankerstadium bij diagnose bij groep 1-patiënten
Tijdsspanne: Dag 1
DNA-analyse is vereist voor de CAG-herhalingstestprocedure. Het DNA wordt geïsoleerd uit veneuze witte bloedcellen en endometriumcellen. Het hoogmoleculaire DNA zal vervolgens worden geanalyseerd door middel van PCR-amplificatieprotocollen, het exon 1 van het androgeenreceptorgen zal worden gelokaliseerd en het aantal CAG-herhalingen zal worden geregistreerd. Als PCR niet voldoende is om het exacte aantal replica's per geval te bepalen, wordt de nucleotidesequentie van de PCR-producten bepaald.
Dag 1
De lengte van CAG-herhalingen op exon 1 van het AR-gen en de relatie met het type endometriumkanker bij groep 1-patiënten
Tijdsspanne: Dag 1
DNA-analyse is vereist voor de CAG-herhalingstestprocedure. Het DNA wordt geïsoleerd uit veneuze witte bloedcellen en endometriumcellen. Het hoogmoleculaire DNA zal vervolgens worden geanalyseerd door middel van PCR-amplificatieprotocollen, het exon 1 van het androgeenreceptorgen zal worden gelokaliseerd en het aantal CAG-herhalingen zal worden geregistreerd. Als PCR niet voldoende is om het exacte aantal replica's per geval te bepalen, wordt de nucleotidesequentie van de PCR-producten bepaald.
Dag 1
De lengte van CAG-herhalingen op exon 1 van het AR-gen en de relatie tot de seksuele functie van de deelnemers.
Tijdsspanne: Dag 1

DNA-analyse is vereist voor de CAG-herhalingstestprocedure. Het DNA wordt geïsoleerd uit veneuze witte bloedcellen en endometriumcellen. Het hoogmoleculaire DNA zal vervolgens worden geanalyseerd door middel van PCR-amplificatieprotocollen, het exon 1 van het androgeenreceptorgen zal worden gelokaliseerd en het aantal CAG-herhalingen zal worden geregistreerd. Als PCR niet voldoende is om het exacte aantal replica's per geval te bepalen, wordt de nucleotidesequentie van de PCR-producten bepaald.

De bevinding zal worden gecorreleerd met de antwoorden van de deelnemers op de FSFI-schaal (Female Sexual Functioning Index).

Dag 1

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Maria Chryssi, MSh, Anticancer oncological hospital of Athens "St Savvas'
  • Studie directeur: Dionysios Vaidakis, MD,PhD., Department of Life & Health Sciences, University of Nicosia
  • Studie stoel: Adonis Ioannides, MD,PhD., Department of Life & Health Sciences, University of Nicosia

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (VERWACHT)

1 april 2022

Primaire voltooiing (VERWACHT)

1 april 2023

Studie voltooiing (VERWACHT)

1 april 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

8 mei 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

12 december 2021

Eerst geplaatst (WERKELIJK)

15 december 2021

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

15 december 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

12 december 2021

Laatst geverifieerd

1 december 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Endometriumaandoening

3
Abonneren