- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05219305
Implantaatstabiliteit in autogeen gemineraliseerde en gedemineraliseerd dentinetransplantaten
Autogeen gemineraliseerd dentinetransplantaat in vergelijking met gedeeltelijk gedemineraliseerd tandtransplantaat en gevriesdroogd botallotransplantaat bij plaatsing van tandimplantaten
De bottransplantatiematerialen die momenteel in de tandheelkunde worden gebruikt, zijn autotransplantaten, allotransplantaten, xenotransplantaten en alloplastische transplantaten. Van deze verschillende soorten bottransplantaatmaterialen wordt aangenomen dat autografts de meest voorspelbare resultaten hebben vanwege hun eigenschappen van osteogenese, osteo-inductie en osteoconductie. Bot-autotransplantaten worden echter zelden gebruikt vanwege de hoge morbiditeit die gepaard gaat met het oogsten van het bottransplantaat van de patiënt met een tweede chirurgische plaats. Vanwege het verhoogde risico voor de patiënt met autogene bottransplantaten, is de huidige zorgstandaard een allograft, een bottransplantaat dat is geoogst uit kadaverbronnen zoals Freeze-Dried Bone Allograft (FDBA). Hoewel allotransplantaten alleen de kwaliteiten van osteo-inductie en osteoconductie kunnen bezitten, hebben ze ook dramatisch minder morbiditeit vanwege het ontbreken van een tweede operatieplaats.
Onze nulhypothese stelt dat: experimentele groepen (gemineraliseerd en gedeeltelijk gedemineraliseerd dentinetransplantaat) geen positieve veranderingen vertonen in de stabiliteit van het implantaat, overleving, faalpercentage, diepte van de sondepocket en veranderingen in interproximale crestale botniveaus in vergelijking met FDBA
Onze alternatieve hypothese stelt dat: Experimentele groepen (gemineraliseerde en gedeeltelijk gedemineraliseerd dentinetransplantaten) vergelijkbare of betere resultaten laten zien in termen van stabiliteit van het implantaat, overleving, faalpercentage, diepte van de sondepocket en veranderingen in het interproximale crestale botniveau in vergelijking met FDBA.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie zal een gerandomiseerde, gecontroleerde studie zijn die de veranderingen in implantaatstabiliteit, overleving, faalpercentage, sondeerholtediepte en interproximale crestale botniveauveranderingen geregistreerd door ISQ (Implant Stability Quotient), sondeerzakdiepten, röntgenfoto's en directe klinische metingen die routinematig worden uitgevoerd als standaardzorg voor de tandheelkundige procedures voor het plaatsen en evalueren van implantaten. Een niet-invasieve standaardiserende stent met een schuifmaat zal worden gebruikt voor directe metingen en voor bitewing-röntgenfoto's om veranderingen in botniveau te evalueren. Die metingen worden onmiddellijk uitgevoerd op het moment van plaatsing van het implantaat en 4-6 maanden na plaatsing van het implantaat. Gekalibreerde examinatoren zullen de implantaatintegratie evalueren. Dit onderzoek zal worden uitgevoerd door een geblindeerde onderzoeker die het type geënt materiaal niet kent om vertekening te voorkomen.
Interventies en vervolgafspraken zullen worden uitgevoerd aan de University of Oklahoma (OU), Graduate Parodontics clinic. Voor elke patiënt worden ongeveer 5 bezoeken verwacht. Extra afspraken kunnen nodig zijn, afhankelijk van chirurgische complicaties die aandacht of interventie nodig hebben. Na afronding van het onderzoek worden de deelnemers op de juiste terugroepschema's geplaatst, ofwel bij de Graduate Parodontics-kliniek of doorverwezen naar hun tandarts naar keuze. De informatie van de proefpersoon zal niet worden gebruikt of verspreid voor toekomstige onderzoeksstudies, zelfs niet als identificatiegegevens zijn verwijderd.
Patiënten uit de vorige studie "Behoud van alveolaire richels met gelijkmatig verdeelde experimentele groepen van FDBA, gemineraliseerde en gedeeltelijk gedemineraliseerde dentinetransplantaten". In totaal zullen 60 patiënten die zijn behandeld met Alveolar Ridge Preservation in aanmerking komen voor plaatsing van implantaten.
Protocol van het experiment is als volgt:
- Chirurgische ingreep voor implantaatplaatsing (voor alle groepen).
- 2 weken follow-up na plaatsing van het implantaat.
- 6 weken follow-up na plaatsing van het implantaat.
- 4-6 maanden follow-up na plaatsing van het implantaat.
- Restauratie van het implantaat door de restauratieve tandarts.
- Gegevens analyse
Tijdens de plaatsingsfase van het implantaat, 4 tot 6 maanden na de operatie vanaf de getransplanteerde locaties, wordt een botkernmonster verzameld met behulp van een trephine-boor. Het monster met een trephine-boor zal afkomstig zijn uit het botgebied dat wordt voorbereid voor het tandheelkundig implantaat en zal van een grootte zijn die sowieso zou zijn verwijderd tijdens de voorbereiding van het tandheelkundig implantaat. Dit gebeurt tijdens dezelfde afspraak als het plaatsen van een tandheelkundig implantaat. De verzamelde monsters worden gelabeld (naam van de patiënt, datum en kaartnummer) en naar de afdeling Orale Pathologie van de OU gestuurd, waar het wordt geanalyseerd op nieuw gevormd bot en de hoeveelheid resterend bottransplantaatmateriaal. Dit onderzoek zal worden uitgevoerd door een geblindeerde onderzoeker die het type geënt materiaal niet kent om vertekening te voorkomen.
Geen enkele populatie wordt uitgesloten op basis van ras of geslacht. Patiënten jonger dan 18 jaar worden uitgesloten vanwege het aanhoudende groeipotentieel van het alveolaire bot op jongere leeftijd.
Deze studie zal worden uitgevoerd aan de Universiteit van Oklahoma, College of Dentistry, Department of Graduate Parodontics. De deelnemers worden geselecteerd uit patiënten van het College of Dentistry. In aanmerking komende proefpersonen worden ingepland voor een afspraak voor een screeningsonderzoek.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Robin Henderson, DDS, MS
- Telefoonnummer: 34173 (405) 271-8001
- E-mail: robin-henderson@ouhsc.edu
Studie Contact Back-up
- Naam: John Corbett, DDS
- Telefoonnummer: 7852185469
- E-mail: john-corbett@ouhsc.edu
Studie Locaties
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Verenigde Staten, 73117
- University of Oklahoma College of Dentistry Graduate Periodontics
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassen patiënten ≥18 jaar oud. De huidige literatuur suggereert dat patiënten tot 80 jaar veilig tandheelkundige implantaten kunnen krijgen. Patiënten ouder dan 80 jaar kunnen implantaattherapie krijgen met een toename van het percentage implantaatfalen van 2,26%, maar niet statistisch significant (Bertl et al. 2019)
- Goed gecontroleerde systemische ziekte.
- In staat om een schriftelijk geïnformeerd toestemmingsformulier te begrijpen en te ondertekenen en bereid om aan alle studievereisten te voldoen.
Uitsluitingscriteria:
- Ongecontroleerde systemische ziekte.
- Rookt momenteel >10 sigaretten per dag.
- Voorgeschiedenis van hoofd-halsbestraling in de afgelopen vijf jaar.
- Huidig gebruik van bisfosfonaten of geschiedenis van IV-bisfosfonaattherapie.
- Zwanger, verwacht zwanger te worden of vrouwen die borstvoeding geven.
- Aanwezigheid van actieve parodontitis.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Gevriesdroogd bottransplantaat
tandeloze site geënt met FDBA in eerdere studie.
|
Plaatsing op een tandeloze plaats waar eerder bot was getransplanteerd in het eerdere onderzoek.
|
Experimenteel: Gedeeltelijk gedemineraliseerd tandtransplantaat
edentate site geënt met gedeeltelijk gedemineraliseerd tandtransplantaat in de vorige studie.
|
Plaatsing op een tandeloze plaats waar eerder bot was getransplanteerd in het eerdere onderzoek.
|
Experimenteel: gemineraliseerd tandtransplantaat
edentate site geënt met gemineraliseerd tandtransplantaat in de vorige studie.
|
Plaatsing op een tandeloze plaats waar eerder bot was getransplanteerd in het eerdere onderzoek.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Implantaatstabiliteit zoals gemeten met ISQ-waarden van het implantaat
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Meting van ISQ-waarden (Implant Stability Quotient) van het implantaat bij vervolgafspraken
|
6 maanden
|
Falen van implantaten
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Noodzaak van implantaat of implantaatverwijdering uit de mondholte
|
6 maanden
|
Zakdiepte peilen
Tijdsspanne: 6 maanden
|
het meten van de diepte van de parodontale pocket naast het tandheelkundig implantaat
|
6 maanden
|
Interproximaal crestaal botniveau
Tijdsspanne: 6 maanden
|
radiografisch veranderingen in het botniveau beoordelen naast een tandheelkundig implantaat
|
6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Robin Henderson, DDS, MS, University of Oklahoma
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Jung RE, Fenner N, Hammerle CH, Zitzmann NU. Long-term outcome of implants placed with guided bone regeneration (GBR) using resorbable and non-resorbable membranes after 12-14 years. Clin Oral Implants Res. 2013 Oct;24(10):1065-73. doi: 10.1111/j.1600-0501.2012.02522.x. Epub 2012 Jun 15.
- Murata, M. "Autogenous demineralized dentin matrix for maxillary sinus augmentation in human. The first clinical report." Journal of Dental Reseach., 82, B243.
- Ike M, Urist MR. Recycled dentin root matrix for a carrier of recombinant human bone morphogenetic protein. J Oral Implantol. 1998;24(3):124-32. doi: 10.1563/1548-1336(1998)0242.3.CO;2.
- Saygin NE, Tokiyasu Y, Giannobile WV, Somerman MJ. Growth factors regulate expression of mineral associated genes in cementoblasts. J Periodontol. 2000 Oct;71(10):1591-600. doi: 10.1902/jop.2000.71.10.1591.
- Emecen P, Akman AC, Hakki SS, Hakki EE, Demiralp B, Tozum TF, Nohutcu RM. ABM/P-15 modulates proliferation and mRNA synthesis of growth factors of periodontal ligament cells. Acta Odontol Scand. 2009;67(2):65-73. doi: 10.1080/00016350802555525.
- Seo BM, Sonoyama W, Yamaza T, Coppe C, Kikuiri T, Akiyama K, Lee JS, Shi S. SHED repair critical-size calvarial defects in mice. Oral Dis. 2008 Jul;14(5):428-34. doi: 10.1111/j.1601-0825.2007.01396.x. Erratum In: Oral Dis. 2009 May;15(4):302.
- Kim YK, Kim SG, Byeon JH, Lee HJ, Um IU, Lim SC, Kim SY. Development of a novel bone grafting material using autogenous teeth. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2010 Apr;109(4):496-503. doi: 10.1016/j.tripleo.2009.10.017. Epub 2010 Jan 8.
- Kim YK, Kim SG, Yun PY, Yeo IS, Jin SC, Oh JS, Kim HJ, Yu SK, Lee SY, Kim JS, Um IW, Jeong MA, Kim GW. Autogenous teeth used for bone grafting: a comparison with traditional grafting materials. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol. 2014 Jan;117(1):e39-45. doi: 10.1016/j.oooo.2012.04.018. Epub 2012 Aug 30.
- Koga T, Minamizato T, Kawai Y, Miura K, I T, Nakatani Y, Sumita Y, Asahina I. Bone Regeneration Using Dentin Matrix Depends on the Degree of Demineralization and Particle Size. PLoS One. 2016 Jan 21;11(1):e0147235. doi: 10.1371/journal.pone.0147235. eCollection 2016.
- Binderman, Itzhak, Gideon Hallel, Casap Nardy, Avinoam Yaffe, and Lari Sapoznikov.
- Phillips DJ, Swenson DT, Johnson TM. Buccal bone thickness adjacent to virtual dental implants following guided bone regeneration. J Periodontol. 2019 Jun;90(6):595-607. doi: 10.1002/JPER.18-0304. Epub 2019 Jan 10.
- Bertl K, Ebner M, Knibbe M, Pandis N, Kuchler U, Ulm C, Stavropoulos A. How old is old for implant therapy in terms of early implant losses? J Clin Periodontol. 2019 Dec;46(12):1282-1293. doi: 10.1111/jcpe.13199. Epub 2019 Nov 8.
- Binderman, I., Hallel, G., Nardy, C., Yaffe, A., & Sapoznikov, L. (2014). A novel procedure to process extracted teeth for immediate grafting of autogenous dentin. J Interdiscipl Med Dent Sci, 2(154), 2.
- Korsch M. Tooth shell technique: A proof of concept with the use of autogenous dentin block grafts. Aust Dent J. 2021 Jun;66(2):159-168. doi: 10.1111/adj.12814. Epub 2021 Jan 25.
- Howe MS, Keys W, Richards D. Long-term (10-year) dental implant survival: A systematic review and sensitivity meta-analysis. J Dent. 2019 May;84:9-21. doi: 10.1016/j.jdent.2019.03.008. Epub 2019 Mar 20.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 14063
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Studiegegevens worden opgeslagen in een afgesloten ruimte en elektronische gegevens worden opgeslagen op een versleutelde server, die voldoet aan de universitaire IT-beveiligingseisen. Patiëntinformatie wordt bewaard binnen de Universiteit van Oklahoma.
Deze records worden voor onbepaalde tijd op de server opgeslagen en zijn beschikbaar voor kopiëren en voor toekomstige studies indien aangevraagd onder toezicht van een aangewezen vertegenwoordiger en in overeenstemming met de federale regelgeving.
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Edentate Alveolaire Rand
-
Concordia Dent SrlITI International Team for Implantology, SwitzerlandVoltooidOnderkaak | ATROFYC EDENTULOUS KAAKRoemenië
Klinische onderzoeken op Plaatsing van tandheelkundige implantaten
-
Stanford UniversityTauTona GroupAanmelden op uitnodigingLaparoscopische chirurgieVerenigde Staten
-
Stanford UniversityTauTona GroupAanmelden op uitnodigingLaparoscopische chirurgieVerenigde Staten
-
Institut Straumann AGActief, niet wervend
-
Hopital de l'Enfant-JesusArthrex, Inc.VoltooidEnkelsyndesmose ruptuurCanada
-
Solvay Dental 360VoltooidOntbrekende tanden | Tandheelkundige slijtageVerenigde Staten, Verenigd Koninkrijk
-
Recep Tayyip Erdogan University Training and Research...VoltooidKind, alleen | Gedrag | Angst, tandheelkundigKalkoen
-
New York UniversityVoltooid
-
LifeCellBeëindigdMastectomie en borstreconstructieFrankrijk, Duitsland, Verenigd Koninkrijk
-
Meccellis BiotechWervingTandheelkundige chirurgieFrankrijk
-
The Royal College of Surgeons of EdinburghWervingAlveolair botverliesEgypte, Duitsland