De rol van doula's begrijpen bij het ondersteunen van mensen met PMAD's

Gedetailleerde beschrijving De doula-geleide interventie die tijdens de eerste fase van dit project is ontwikkeld, zal in een pilot worden getest op haalbaarheid. Na de wervingsprocedures beschreven in het wervings- en retentieplan, zullen ongeveer 75 deelnemers aan het onderzoek deelnemen. Vijfentwintig van de deelnemers krijgen reguliere doulazorg en 25 van de deelnemers krijgen zorg van een doula die getraind is in de PMAD doula-training tijdens hun zwangerschap, bevalling en postpartumperiode, volgens de interventieprocedures die zijn ontwikkeld in doel 2 van dit onderzoek . Vijfentwintig vrouwen krijgen geen zorg van een doula en krijgen gewoon perinatale zorg. Vrouwen in alle groepen zullen via REDCap enquêtes invullen tijdens hun inschrijving voor de interventie, 1 maand na de bevalling, 3 maanden en 6 maanden na de bevalling (aan het einde van de interventie). Alle deelnemers die de PMAD doula-interventie ontvangen, zullen na elke sessie met hun doula checklists invullen om de trouw aan de interventie te beoordelen. De communicatie van deelnemers met hun doula via het notitieboekje van de patiënt zal ook worden beoordeeld op trouw aan de interventie. Een subsectie van 20 deelnemers die zorg krijgen van doula's in de PMAD-training, komt 6 maanden na de bevalling ook in aanmerking voor deelname aan een kwalitatief interview. De interviewgids zal worden ontwikkeld op basis van eerder onderzoek met doula's, het huidige onderzoek van de PI naar doulazorg in Montana en feedback van de CAB. Voorbeeldvragen zullen naar verwachting zijn: "Wat waren uw ervaringen met het werken met een doula?" "Wat zou uw ervaring beter hebben gemaakt?" en "Wat werkte en wat werkte niet?"

De interviewers zijn allemaal afgestudeerde studenten die cursussen onderzoeksmethoden hebben gevolgd en worden opgeleid door de PI, die ruime ervaring heeft met het uitvoeren van kwalitatief onderzoek en het afnemen van kwalitatieve interviews.

De volgende procedures worden gevolgd:

1. Zodra deelnemers hebben aangegeven geïnteresseerd te zijn in deelname aan het onderzoek, zal de PI contact met hen opnemen om een ​​tijd af te spreken om het onderzoek met hen te bespreken. Deelnemers worden willekeurig toegewezen aan standaardzorg van een doula, de doula PMAD-interventie of perinatale zorg zoals gewoonlijk.
2. Voorafgaand aan de inschrijving voor het onderzoek ontvangen de deelnemers een kopie van het toestemmingsformulier en wordt de informatie op het toestemmingsformulier aan de deelnemers voorgelezen.
3. Zodra de deelnemers geïnformeerde toestemming hebben gegeven, krijgen ze de pre-testenquête via REDCap en zullen ze de enquête opnieuw invullen 1 maand postpartum en 3 maanden postpartum.
4. Alle deelnemers zijn aangesloten op een doula en krijgen ofwel zorg zoals gewoonlijk van een doula of een doula die door de PI is opgeleid in de interventie en zal gedurende hun zwangerschap, tijdens de bevalling en gedurende 3 maanden na de bevalling bij hen zorgen. Op basis van de bevindingen van onderzoek 1 worden in doel 2 de precieze onderdelen van de geboden doulazorg uitgewerkt.
5. Deelnemers ontvangen een vergoeding (in de vorm van een cadeaubon) na voltooiing van elke enquête (pre-test, 1 maand postpartum, 3 en 6 maanden postpartum).
6. Na afloop van het onderzoek worden de deelnemers bedankt voor hun tijd en deelname. Voor degenen die ermee hebben ingestemd om ledencontroles uit te voeren, zullen deelnemers na analyse opnieuw worden gecontacteerd voor ledencontroles.

Deelnemers die gerandomiseerd zijn in de interventiearm van het onderzoek zullen ook willekeurig worden geselecteerd om deel te nemen aan cross-sectionele, semi-gestructureerde interviews.

De werving van deelnemers is beschreven in het wervings- en retentieplan. Deelnemers worden geïnterviewd over hun ervaringen met de interventie.

De volgende stappen worden gevolgd:

1. Zodra de deelnemers hebben aangegeven dat ze geïnteresseerd zijn in deelname aan het interviewgedeelte van het onderzoek, neemt de PI contact met hen op om een ​​tijd af te spreken voor een interview en over hun favoriete interviewsite. Ze hebben de mogelijkheid om een ​​telefonisch interview te doen als ze niet beschikbaar zijn voor een persoonlijk interview of als ze zich om privacyredenen niet op hun gemak voelen bij een persoonlijk interview. Het eerste gesprek vindt plaats voordat de zorg bij hun doula begint.
2. Interviewsessies worden gepland op een vooraf bepaald tijdstip op door de deelnemers gewenste locaties. Als het interview persoonlijk plaatsvindt, worden de Covid-19-protocollen gevolgd en omvatten het invullen van een Covid-19-symptoomvragenlijst door zowel de deelnemer als de interviewer, het dragen van gezichtsmaskers tijdens het interview en sociale afstand.
3. Voordat het interview begint, krijgen de deelnemers een kopie van het toestemmingsformulier en wordt de informatie op het toestemmingsformulier aan de deelnemers voorgelezen. Dit proces is nader beschreven in het document Bescherming Mensen.
4. Zodra de deelnemers geïnformeerde toestemming hebben gegeven en toestemming hebben gegeven voor het opnemen van het interview, begint de interviewer met het opnemen van het interview. Een semi-gestructureerde interviewgids zal worden gebruikt als leidraad voor het interview.
5. Op audio opgenomen interviews volgen semi-gestructureerde interviewgidsen en duren 60-90 minuten.
6. Na het interview wordt de deelnemers gevraagd of ze bereid zijn gecontacteerd te worden voor een vervolggesprek 3 maanden na de bevalling.
7. De deelnemers krijgen hun vergoeding.
8. De deelnemers worden bedankt voor hun tijd en deelname.
9. Voor degenen die ermee instemden een tweede en derde interview te doen op 3 en 6 maanden na de bevalling, zal hetzelfde proces worden gevolgd om hun tweede interview af te nemen.