Doulien roolin ymmärtäminen ihmisten tukemisessa PMAD:illa

Yksityiskohtainen kuvaus Tämän projektin ensimmäisen vaiheen aikana kehitetyn doula-johtaman intervention toteutettavuus pilotoidaan. Rekrytointi- ja säilyttämissuunnitelmassa kuvattujen rekrytointimenettelyjen mukaisesti tutkimukseen otetaan noin 75 osallistujaa. Osallistujista 25 saa säännöllistä doulahoitoa ja 25 osallistujaa saa hoitoa PMAD-doulakoulutukseen koulutetulta doulalta koko raskauden, synnytyksen ja synnytyksen jälkeisen ajan tämän tutkimuksen tavoitteessa 2 kehitettyjä interventiomenetelmiä noudattaen. . 25 naista ei saa hoitoa doulasta ja saavat perinataalista hoitoa normaalisti. Kaikkien ryhmien naiset tekevät kyselyitä REDCapin kautta interventioon ilmoittautumisen aikana, 1 kuukautta synnytyksen jälkeen, 3 kuukautta ja 6 kuukautta synnytyksen jälkeen (intervention lopussa). Kaikki osallistujat, jotka saavat PMAD-doula-intervention, täyttävät tarkistuslistat jokaisen doula-istunnon jälkeen arvioidakseen uskollisuutta interventiolle. Myös osallistujien kommunikointi doulan kanssa potilasvihkon kautta arvioidaan interventiotarkkuuden suhteen. 20 osallistujan alaryhmä, joka saa PMAD-koulutuksessa doulahoitoa, pääsee myös osallistumaan laadulliseen haastatteluun 6 kuukautta synnytyksen jälkeen. Haastatteluopas kehitetään aiemman doulatutkimuksen, PI:n nykyisen Montanan doulahoitoa tutkivan tutkimuksen ja CAB:n palautteen perusteella. Esimerkkikysymysten odotetaan sisältävän: "Mitä kokemuksia sinulla oli työskentelystä doulan kanssa?" "Mikä olisi tehnyt kokemuksestasi paremman?" ja "Mikä toimi ja mikä ei?"

Haastattelijat ovat kaikki tutkimusmenetelmien kurssit suorittaneita jatko-opiskelijoita, jotka kouluttaa PI, jolla on laaja kokemus kvalitatiivisen tutkimuksen tekemisestä ja laadullisten haastattelujen tekemisestä.

Seuraavia menettelyjä noudatetaan:

1. Kun osallistujat ovat ilmoittaneet olevansa kiinnostuneita tutkimukseen osallistumisesta, PI ottaa heihin yhteyttä ja sopia ajan keskustelemaan tutkimuksesta heidän kanssaan, ja jos he ovat kiinnostuneita ja täyttävät kelpoisuusehdot, ilmoittavat heidät tutkimukseen. Osallistujat jaetaan satunnaisesti joko tavalliseen doula-hoitoon, doulan PMAD-hoitoon tai perinataaliseen hoitoon tavalliseen tapaan.
2. Ennen tutkimukseen ilmoittautumista osallistujille toimitetaan kopio suostumuslomakkeesta ja suostumuslomakkeen tiedot luetaan osallistujille.
3. Kun osallistujat ovat antaneet tietoisen suostumuksensa, heille annetaan esitestiä koskeva kysely REDCapin kautta ja kysely suoritetaan uudelleen 1 kuukautta synnytyksen jälkeen ja 3 kuukautta synnytyksen jälkeen.
4. Kaikki osallistujat yhdistetään doulaan ja saavat joko hoitoa tavalliseen tapaan doulalta tai PI:n interventioon kouluttamalta doulalta ja osallistuvat heidän kanssaan hoitoon koko raskauden, synnytyksen aikana ja 3 kuukautta synnytyksen jälkeen. Doulahoidon tarkat komponentit kehitetään tavoitteessa 2 tutkimuksen 1 tulosten perusteella.
5. Osallistujille maksetaan korvaus (lahjakortin muodossa) jokaisen kyselyn suorittamisen jälkeen (esitesti, 1 kk synnytyksen jälkeen, 3 ja 6 kk synnytyksen jälkeen).
6. Tutkimuksen päätyttyä osallistujia kiitetään heidän ajastaan ​​ja osallistumisestaan. Niille, jotka suostuivat tekemään jäsentarkastuksia, osallistujiin otetaan uudelleen yhteyttä jäsentarkistusten analysoinnin jälkeen.

Osallistujat, jotka on satunnaistettu tutkimuksen interventiohaaraan, valitaan myös satunnaisesti osallistumaan poikkileikkauksiin, puolistrukturoituihin haastatteluihin.

Osallistujien rekrytointi on kuvattu rekrytointi- ja säilyttämissuunnitelmassa. Osallistujia haastatellaan interventiosta kokemuksista.

Seuraavia vaiheita noudatetaan:

1. Kun osallistujat ovat ilmoittaneet olevansa kiinnostuneita osallistumaan tutkimuksen haastatteluosaan, PI ottaa heihin yhteyttä ja sopia haastatteluajan ja heidän haluamansa haastattelupaikan. Heillä on mahdollisuus tehdä puhelinhaastattelu, jos he eivät ole käytettävissä henkilökohtaiseen haastatteluun tai jos he eivät pidä henkilökohtaisesta haastattelusta yksityisyyssyistä. Ensimmäinen haastattelu suoritetaan ennen kuin he aloittavat hoidon doulan kanssa.
2. Haastatteluistunnot järjestetään ennalta sovittuun aikaan osallistujien haluamissa paikoissa. Mikäli haastattelu tapahtuu henkilökohtaisesti, noudatetaan Covid-19-protokollia, joihin sisältyy Covid-19-oirekyselyn täyttäminen sekä osallistujan että haastattelijan toimesta, kasvonaamion käyttö haastattelun aikana ja sosiaalinen etäisyys.
3. Ennen haastattelun aloittamista osallistujille toimitetaan kopio suostumuslomakkeesta ja suostumuslomakkeen tiedot luetaan osallistujille. Tätä prosessia kuvataan tarkemmin Ihmisten suojelua käsittelevässä asiakirjassa.
4. Kun osallistujat ovat antaneet tietoon perustuvan suostumuksen ja suostumuksensa haastattelun ääninauhoittamiseen, haastattelija aloittaa haastattelun tallentamisen. Haastattelun ohjauksessa käytetään puolistrukturoitua haastatteluopasta.
5. Äänitetyt haastattelut noudattavat puolistrukturoituja haastatteluoppaita ja kestävät 60-90 minuuttia.
6. Haastattelun jälkeen osallistujilta kysytään, ovatko he halukkaita ottamaan yhteyttä seurantahaastatteluun 3 kuukautta synnytyksen jälkeen.
7. Osallistujille maksetaan korvaus.
8. Osallistujia kiitetään ajastaan ​​ja osallistumisestaan.
9. Niille, jotka suostuivat tekemään toisen ja kolmannen haastattelun 3 ja 6 kuukautta synnytyksen jälkeen, noudatetaan samaa prosessia toisen haastattelun suorittamisessa.