Compressiemouwen van niveau 1 vergelijken met routinematige zorg bij het voorkomen van borstkankergerelateerd armlymfoedeem

Er wordt geschat dat er in 2020 in China 420.000 nieuw gediagnosticeerde borstkankerpatiënten zijn. Nu chirurgie, radiotherapie, chemotherapie, endocriene, gerichte therapie en andere behandelmethoden hand in hand gaan, is de uitkomst van borstkankerpatiënten aanzienlijk verbeterd. Naast de uitgebreide behandeling van borstkanker zullen er echter ook enkele overeenkomstige complicaties optreden, waaronder borstkankergerelateerd lymfoedeem (BCRL) is een van de meest voorkomende en ernstige complicaties. de incidentie van BCRL bij patiënten met okselklierdissectie11% -57%, gemiddeld 28%, armlymfoedeem heeft ernstige gevolgen voor de kwaliteit van leven van borstkankerpatiënten, staat bekend als de laatste kilometer van borstkankerpatiënten die terugkeren naar de samenleving. De gerelateerde risicofactoren omvatten voornamelijk chirurgie, radiotherapie, body mass index (BMI), enz.

Dienovereenkomstig leek een reeks maatregelen het optreden van BCRL te voorkomen, waaronder chirurgische en niet-chirurgische methoden. De belangrijkste chirurgische methoden omvatten lymfatische microchirurgische preventieve genezingsbenadering (LYMPHA) en axillaire reverse mapping om de lymfeklieren in de armen vast te houden. LYMPHA-technologie vereist bekwame microchirurgische technologie of multidisciplinaire deelname, waardoor de operatieduur wordt verlengd. Het vasthouden van lymfeklieren in de armen kan de veiligheid van de tumor met zich meebrengen. Niet-chirurgische methoden omvatten het dragen van elastische mouwen, functionele oefeningen, armweerstandstraining, handmatige drainage, enz. De handmatige drainage is tijdrovend en vereist deelname van de therapeut, en het bewijs dat weerstandstraining oedeem kan voorkomen is onvoldoende. Het is bewezen dat de elastische manchet effectief het optreden van BCRL voorkomt, en de ophoping van extracellulair vocht veroorzaakt door een operatie kan voorkomen. , chemotherapie en bestralingstherapie, en zwaartekrachtfactoren.

Een gerandomiseerde gecontroleerde studie (CTRI / 2017 / 12 / 010762), vrijgegeven door Paramanandam VS et al, Tata Memorial Hospital, Tertiary Cancer Center, Mumbai, India, dat het dragen van compressiekousen (20-25 mmHg) het optreden van zwelling van de armen kan verminderen en vertragen in het eerste jaar na een borstkankeroperatie. De hogere drukhoezen hebben echter nog steeds een negatieve invloed op de levenskwaliteit en de therapietrouw van patiënten. Ochalek K heeft aangetoond dat de primaire drukmouwen (15-20 mmHg) ook effectief zijn bij het voorkomen van lymfoedeem, maar de gerandomiseerde gecontroleerde studie heeft een kleine steekproefomvang en onvoldoende bewijs. Deze studie heeft tot doel compressiemouwen van niveau 1 te vergelijken met routinematige zorg bij het voorkomen van borstkanker-gerelateerd armlymfoedeem na een okselklierdissectie door middel van een gerandomiseerde, gecontroleerde studie.