Karakterisering van capsule-ontsteking bij patiënten die worden blootgesteld aan siliconenborstimplantaten (INFLAMA)

Het gebruik van borstimplantaten, zowel bij cosmetische als bij restauratieve chirurgie, is gebruikelijk. Het is een hulpmiddel dat bestaat uit een omhulsel van siliconenelastomeer en waarvan de houder siliconengel of zoutoplossing kan zijn. Het kunnen textuurdragers (ruwheid) zijn op het oppervlak van hun envelop.

Als siliconen als inert en biocompatibel worden beschouwd, moeten verschillende verschijnselen worden opgemerkt:

• Het plaatsen van een implantaat resulteert in de vorming van een periprothetische capsule die het product is van de ontstekingsreactie en deze zal isoleren van aangrenzend borstweefsel
• Het periprothetische kapsel en het aangrenzende borstweefsel worden chronisch blootgesteld aan implantaatsiliconen.
• Er is aangetoond dat siliconen in implantaten, zelfs als ze intact zijn, door de schaal naar het periprothetische compartiment en het aangrenzende borstweefsel diffunderen
• Er is een fenomeen van erosie van het oppervlak van de implantaten, met name van structuur, dat verantwoordelijk is voor het vrijkomen van siliconendeeltjes in de periprothetische capsule
• Het scheuren van het prothetische omhulsel is een gevreesde complicatie, vanwege de verandering van het esthetische resultaat en de mogelijkheid van lekkage van siliconengel
• Sinds 2016 zijn implantaten met macrotextuur betrokken bij het voorkomen van anaplastisch grootcellig lymfoom geassocieerd met borstimplantaten (LAC-AIM). De aanwezigheid van siliconen in contact met weefsels lijkt een ontstekingsomgeving te bevorderen, en dit fenomeen lijkt te toenemen als het implantaat getextureerd is .

Chronische ontstekingen veroorzaakt door deze apparaten kunnen daarom op de lange termijn schadelijke gevolgen hebben. INFLAMA-studie geïnteresseerd in de gevolgen van de aanwezigheid van een siliconenimplantaat op lokale ontstekingsverschijnselen in het periprothetische kapsel.