- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06446830
de pijnstillende werkzaamheid van het vitamine B-complex in ernstig zieke verloskunde na een keizersnede
de analgetische werkzaamheid van het vitamine B-complex met paracetamol en niet-steroïdale ontstekingsremmende medicatie bij ernstig zieke verloskunde na een keizersnede; Een prospectief gerandomiseerd, placebogecontroleerd en dubbelblind onderzoek
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Optimale analgesie is een essentieel onderdeel van een beter herstel na een electieve keizersnede en een spoedkeizersnede. Opioïdengebaseerde analgesie heeft een negatief effect op het functionele herstel van de moeder. In tegenstelling tot andere soorten operaties zijn de prestaties en de kwaliteit van het postoperatieve herstel bij een keizersnede van invloed op twee personen: de patiënt en het kind. Daarom wordt het aanbevolen om na een keizersnede opioïdsparende medicijnen te gebruiken.
Multimodale analgesie wordt aanbevolen voor pijnbestrijding na een keizersnede. De belangrijkste eigenschappen van de componenten zijn het bevorderen van de terugkeer van (i) Mobiliteit (ii) Orale inname (iii) Normale darmfunctie (iv) Mictie: proef zonder urinekatheter (v) Activiteiten van het dagelijks leven, met weinig bijwerkingen: inactieve metabolieten (geen misselijkheid, braken, sedatie, pruritus, obstipatie of ademhalingsdepressie), Direct beschikbaar na ontslag naar huis, Weinig risico op afhankelijkheid (vooral opioïden op de lange termijn), Minimaal risico op hyperalgesie of chronische pijn en kostenefficiënt met minimaal invasieve techniek en geen bijwerkingen voor de pasgeborene.
De morbiditeit van ernstig zieke verloskundigen kan toenemen als gevolg van onvoldoende pijnbeheersing en ook als gevolg van de consumptie van opioïde analgesie als gevolg van daarmee samenhangende ademhalingsdepressie, sedatie en misselijkheid. Multimodale analgesie wordt sterk aanbevolen.
Uit een immuun-histochemisch onderzoek bleek dat B-vitamines acute morfine-antinociceptie versterken. In andere onderzoeken werd de waarde van vitamine B-complex op postoperatieve analgesie besproken en onderzocht in verschillende combinaties. Een ander onderzoek rapporteerde de waarde van foliumzuur bij het verminderen van maagovergevoeligheid bij maternale stress bij ratten. Andere studies verklaarden het voordeel van foliumzuur bij analgesie door het moduleren van de darmmicrobiota, het verminderen van ontstekingen, het moduleren van purinerge signalen en het bevorderen van zenuwherstel. B1, B6, B12) naast de standaard opioïdsparende pijnstillers bij pijn na een keizersnede bij ernstig zieke verloskunde.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: wessam selima, MD
- Telefoonnummer: 01001958858
- E-mail: w.z.selima@med.asu.edu.eg
Studie Contact Back-up
- Naam: wessam Z mohamed
- Telefoonnummer: 01003069492
- E-mail: w.z.selima@gmail.com
Studie Locaties
-
-
-
Cairo, Egypte, 11591
- Werving
- Ain Shams University
-
Contact:
- Anesthesia department
- Telefoonnummer: 01009499962
- E-mail: anesth_office@med.asu.edu.eg
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Kritiek zieke verloskundige patiënten die via een keizersnede onder neuraxiale anesthesie zullen worden bevallen.
Uitsluitingscriteria:
- Weigering van de patiënt om deel te nemen
- Bekende allergie voor één of meer van de gegeven componenten.
- Verstoorde bewuste niveau.
- Langdurige of gecompliceerde operaties; gedefinieerd door een operatietijd van meer dan 90 minuten.
- Ernstige leverdisfunctie of -falen
- Ernstige nierfunctiestoornis of -falen.
- Ernstige trombocytopenie; bloedplaatjes minder dan 50
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: vitamine B
orale vitamine B-complextabletten preoperatief en postoperatief gedurende 2 dagen Eén tablet oraal eenmaal daags gedurende 1-2 dagen, afhankelijk van de verblijfsduur; de tablet is een vitamine (B1, B6, B9 en B12). Orale dagelijkse vitamine B-concentratie; Tablet bestaat uit; B1= 250 mg, B6= 150 mg, B12= 0,250 mg, B9= 0,5 mg, B2 15 mg standaard pijnstillersladder zal worden geïmplementeerd in de vorm van; Paracetamol 1 gram (2 tabletten) / 8 uur gedurende 48 uur, Ketorolac 30 mg / 12 uur gedurende 48 uur. Eventuele pijn zal op passende wijze worden behandeld met nalbufine totdat de patiënt gerustgesteld is, en de totale dosis zal worden gedocumenteerd. de routineladder van paracetamol en ketorolac zal worden aangepast afhankelijk van de orgaanfuncties en de aanwezigheid van eventuele contra-indicaties voor gebruik |
B1, B6, B9, B12 naast de routinematige paracetamol en NSAID
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: standaard
patiënten krijgen een preoperatieve behandeling; Orale placebotablet (eenmaal per dag) Postoperatief en postoperatief gedurende 2 dagen; Eén placebo-capsule, eenmaal daags oraal gedurende 2 dagen. standaard pijnstillersladder zal worden geïmplementeerd in de vorm van; Paracetamol 1 gram (2 tabletten) / 8 uur gedurende 48 uur. Ketorolac / 12 uur gedurende 48 uur. Eventuele pijn zal op passende wijze worden behandeld met nalbufine totdat de patiënt gerustgesteld is, en de totale dosis zal worden gedocumenteerd. de routineladder van paracetamol en ketorolac zal worden aangepast afhankelijk van de orgaanfuncties en de aanwezigheid van eventuele contra-indicaties voor gebruik |
Routinematige paracetamol en NSAID
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Het totale verbruik van noodpijnstillers in de eerste en tweede 24 uur na de bevalling
Tijdsspanne: in de eerste 24 uur en in de tweede 24 uur (bij verlenging van het verblijf)
|
het verschil in gemiddelde van de totale verbruikte hoeveelheid paracetamol, ketorolac en nalbufine
|
in de eerste 24 uur en in de tweede 24 uur (bij verlenging van het verblijf)
|
|
Pijnscore beoordeeld op een numerieke pijnschaal na 24 uur na de bevalling.
Tijdsspanne: 24 uur postoperatief
|
Door gebruik te maken van een s-schaal van 0-10 waarbij nul geen pijn is en 10 de ergste pijn, wordt de schaal 24 uur na de operatie gebruikt.
De resultaten zullen tussen beide groepen worden vergeleken
|
24 uur postoperatief
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
optreden van eventuele bijwerkingen
Tijdsspanne: tijdens het verblijf op de intensive care en niet later dan 48 uur na de keizersnede
|
optreden van bijwerkingen zoals allergie
|
tijdens het verblijf op de intensive care en niet later dan 48 uur na de keizersnede
|
|
kwaliteit van herstel bij ontslag van de ICU
Tijdsspanne: bij ontslag van de intensive care (of binnen 48 uur na de operatie), wat korter is
|
met behulp van de Obstetric Quality of Recovery-10A-vragenlijst, waarbij minder dan 70 als slecht herstel wordt beschouwd en hoe hoger de score wordt gekoppeld aan beter herstel
|
bij ontslag van de intensive care (of binnen 48 uur na de operatie), wat korter is
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: wessam selima, MD, assistant professor (lecturer)- Ain shams university
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Deng XT, Han Y, Liu WT, Song XJ. B Vitamins Potentiate Acute Morphine Antinociception and Attenuate the Development of Tolerance to Chronic Morphine in Mice. Pain Med. 2017 Oct 1;18(10):1961-1974. doi: 10.1093/pm/pnw358.
- Dautzenberg B, Truffot-Pernot C, Hazebroucq J, Legris S, Guerin C, Begelman C, Guermonprez G, Fievet MH, Chastang C, Grosset J. A randomized comparison of two clarithromycin doses for treatment of Mycobacterium avium complex infections. Infection. 1997 Jan-Feb;25(1):16-21. doi: 10.1007/BF02113501.
- Moskowitz DB. Marketplace. How the stock market fall hits health care firms. Faulkner Grays Med Health. 1997 Nov 3;51(43):suppl 2 p.. No abstract available.
- Wong TC, Lai MM. Avian reticuloendotheliosis virus contains a new class of oncogene of turkey origin. Virology. 1981 May;111(1):289-93. doi: 10.1016/0042-6822(81)90674-7. No abstract available.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- FMASU R370/2023
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op multimodale analgesie en vitamine B
-
Alcon ResearchVoltooidVisieVerenigde Staten
-
Karolinska InstitutetVoltooidHartinfarct | Afasie | Apraxie van spraakZweden
-
Fazaia Ruth Pfau Medical CollegeVoltooid
-
Ohio State UniversityActief, niet wervendSpanning | Leefstijlinterventie | Depressie Symptomen | Zelfwerkzaamheid | Gedragsverandering | Bewustzijn | Waargenomen spanning | Risicofactoren voor hartziektenVerenigde Staten
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityNog niet aan het wervenChemotherapie-geïnduceerde perifere neuropathie | AcetylcarnitineChina
-
University of NottinghamVersus ArthritisVoltooidArtrose van de knie | Kniepijn chronischVerenigd Koninkrijk
-
Acrotech Biopharma Inc.VoltooidB-cel lymfoom | Hodgkin-lymfoom | Recidiverende of refractaire lymfoproliferatieve maligniteiten | Perifeer T-cellymfoom | Macroglobulinemie van WaldenströmVerenigde Staten