Evaluering av resultater av gjenoppretting av bekkenbunnsstøtte med TOPAS hos kvinner med moderat fekal inkontinenssymptomer (TOPAS)
Evaluering av resultatene av å gjenopprette bekkenbunnsstøtte ved bruk av TOPAS, AMS bekkenbunnsstøttesystem, hos kvinner med moderate fekal inkontinenssymptomer
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Cambridge, Massachusetts, Forente stater, 02138
- Mount Auburn Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55454
- University of Minnesota
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45219
- The Christ Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Forente stater, 97205
- St. Lukes Hospital
-
-
Washington
-
Spokane, Washington, Forente stater, 99204
- Sacred Heart Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kvinner minst 21 år som har tegn på bekkenbunnssvakhet
- Kvinner som forsøkte, men ikke var fornøyd med, konservative terapier som kostholdsendringer, bulking-midler, biofeedback, etc.
- Forsøkspersoner som har en ekstern analskade, må ha en viss frivillig lukkemuskelkontroll
Ekskluderingskriterier:
- Emner som ikke vil eller er i stand til å signere et informert samtykkeskjema
- Personer som for øyeblikket er gravide eller vurderer å bli gravid
- Personer som er kontraindisert for kirurgi
- Personer som er allergiske mot polypropylennett
- Forsøkspersoner som er registrert i en samtidig klinisk studie
- Personer med tidligere implantasjon av mesh eller traumer i bekkenområdet
- Personer som deltar i analreseptivt samleie
- Personer med en betydelig evakueringsforstyrrelse som kronisk forstoppelse
- Personer med Crohns sykdom, ulcerøs kolitt eller kronisk diaré som primær årsak til fekal inkontinens
- Personer som hadde en hysterektomi innen 6 måneder før innmelding
- Personer med vaginal prolaps som passerer jomfruhinnen
- Personer med fullstendig rektal prolaps
- Personer med en historie med bekkenstråling som kompromitterer analkanalen
- Personer som har psykiatrisk forstyrrelse eller svekkelse som en mulig årsak til fekal inkontinens
- Personer med en nevrologisk lidelse som amyotrofisk lateral sklerose, multippel sklerose eller hjernesvulst som mulig årsak til fekale inkontinenssymptomer
- Personer med en aktiv bekkeninfeksjon eller en rekto-vaginal fistel
- Forsøkspersoner som ikke har hatt en negativ screeningeksamen for tykktarmskreft innen 10 år etter påmelding
- Forsøkspersoner som har andre upassende tilstander som bestemt av legen
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: TOPAS
TOPAS AMS bekkenbunnsreparasjonssystem
|
En nettingslynge som er permanent implantert for å øke støtten til bekkenbunnen
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fekal inkontinensforekomst fra baseline (forbehandling) til og med 24 måneder etter behandling
Tidsramme: Baseline (forbehandling), 6 uker, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder etter behandling
|
Inkluderer fast og flytende avføring, målt ved gjennomsnittshastigheten oppnådd ved bruk av en fagrapportert tarmdagbok.
3-måneders besøket etter behandling var det primære endepunktet.
|
Baseline (forbehandling), 6 uker, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder etter behandling
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomstrate av komplikasjoner i løpet av 24 måneders oppfølgingsperiode etter behandling
Tidsramme: Gjennom 24 måneder etter behandling
|
Komplikasjoner er definert som alle bivirkninger som er rapportert i løpet av den 24 måneder lange oppfølgingsperioden, inkludert alvorlige/ikke-alvorlige hendelser og hendelser relatert/ikke relatert til enheten og/eller prosedyren.
Insidensraten beregnes som: (totalt antall bivirkninger rapportert i 24 måneders oppfølgingsperiode) / (totalt antall implanterte forsøkspersoner = 29)
|
Gjennom 24 måneder etter behandling
|
|
Fekal inkontinenssymptomer målt med Wexner-score
Tidsramme: Baseline (forbehandling), 6 uker, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder etter behandling
|
Wexner Score (også kjent som Cleveland Clinic Florida Incontinence Score) er et emneutfylt spørreskjema som spør om frekvensen av inkontinens til gass, væske, fast stoff, behovet for å bruke puter og livsstilsendringer (skåret på en frekvens). skala fra 0 (=fraværende) til 4 (daglig).
En samlet Wexner-score beregnes fra disse fem komponentene, og en poengsum på 0 betyr perfekt kontroll og 20 betyr fullstendig inkontinens.
|
Baseline (forbehandling), 6 uker, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder etter behandling
|
|
Fekal inkontinens Symptomer målt ved Symptom Alvorlighetsskala ved Fekal inkontinens
Tidsramme: Baseline (forbehandling), 6 uker, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder etter behandling
|
Symptom Alvorlighetsskalaen ved fekal inkontinens er et emneutfylt spørreskjema som spør om symptomene på fekal inkontinens på følgende områder: hyppighet, avføringssammensetning, avføringsmengde og hastegrad.
Den totale poengsummen måles på en skala fra 0 (best) til 13 (dårligst).
Poeng på 1-6, 7-10 og 11-13 ble kategorisert som henholdsvis mild, moderat og alvorlig fekal inkontinens.
|
Baseline (forbehandling), 6 uker, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder etter behandling
|
|
Livskvalitetsvurdering målt ved fekal inkontinens Livskvalitet
Tidsramme: Baseline (forbehandling), 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder etter behandling
|
Fekal inkontinens livskvalitetsvurdering er et emneutfylt spørreskjema.
Det måles i hvert av fire områder av depresjon (7 elementer), livsstil (10 elementer), mestring (9 elementer) og forlegenhet (3 elementer).
Områdepoeng måles på en skala fra 1 (dårlig) til 4 (beste) og er hver gjennomsnittet av deres individuelle elementscore målt på samme skala.
|
Baseline (forbehandling), 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og 24 måneder etter behandling
|
|
Smerteintensitet målt ved smerteintensitetsskalaen
Tidsramme: Baseline (forbehandling), 6 uker etter behandling
|
Smerteintensitetsskalaen er et emneutfylt spørreskjema.
Poeng måles på skalaen 0 (ingen smerte) til 10 (verst mulig smerte).
|
Baseline (forbehandling), 6 uker etter behandling
|
|
Intra- og peri-kirurgiske parametere: Lengde på prosedyren
Tidsramme: Varighet av implantasjonsprosedyren for enheten
|
Varighet av implantasjonsprosedyren for enheten
|
|
|
Intra- og peri-kirurgiske parametere: Lengde på sykehusopphold
Tidsramme: Lengden på sykehusoppholdet for implantasjonsprosedyren
|
Lengden på sykehusoppholdet for implantasjonsprosedyren
|
|
|
Intra- og peri-kirurgiske parametere: estimert blodtap under implantasjonsprosedyre
Tidsramme: Varighet av implantasjonsprosedyren (gjennomsnittlig 23 minutter)
|
Varighet av implantasjonsprosedyren (gjennomsnittlig 23 minutter)
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Anal manometri: Maksimalt hviletrykk
Tidsramme: Baseline (forbehandling), 6 måneder etter behandling
|
Baseline (forbehandling), 6 måneder etter behandling
|
|
|
Anal manometri: Maksimalt klemtrykk
Tidsramme: Baseline (forbehandling), 6 måneder etter behandling
|
Baseline (forbehandling), 6 måneder etter behandling
|
|
|
Anal manometri: Rektal første sensasjon
Tidsramme: Baseline (forbehandling), 6 måneder etter behandling
|
Baseline (forbehandling), 6 måneder etter behandling
|
|
|
Anal manometri: Maksimalt tolerabelt volum
Tidsramme: Baseline (forbehandling), 6 måneder etter behandling
|
Baseline (forbehandling), 6 måneder etter behandling
|
|
|
Pudendal Nerve Terminal Motor Latency
Tidsramme: Baseline (forbehandling), 6 måneder etter behandling
|
Pudendal nerveterminal motor latens er et mål på tiden det tar for stimulering av pudendalnerven å fremkalle sammentrekning av bekkenbunnsmuskulaturen og analsfinkteren.
Det er en surrogatmarkør for pudendalnerveskader og et middel til å fastslå om anal lukkemuskelsvakhet kan tilskrives pudendalnerveskade, sphincterdefekt eller begge deler.
|
Baseline (forbehandling), 6 måneder etter behandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Anders Mellgren, MD, PhD, Abbott Northwestern Medical Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- WC0610
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .