Valutazione dei risultati del ripristino del supporto del pavimento pelvico con TOPAS in donne con sintomi di incontinenza fecale moderata (TOPAS)
Valutazione dei risultati del ripristino del supporto del pavimento pelvico utilizzando TOPAS, sistema di supporto del pavimento pelvico AMS, in donne con sintomi di incontinenza fecale moderata
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Massachusetts
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Cambridge, Massachusetts, Stati Uniti, 02138
- Mount Auburn Hospital
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55454
- University of Minnesota
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45219
- The Christ Hospital
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Pennsylvania
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Allentown, Pennsylvania, Stati Uniti, 97205
- St. Lukes Hospital
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Washington
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Spokane, Washington, Stati Uniti, 99204
- Sacred Heart Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donne di almeno 21 anni che presentano segni di debolezza del pavimento pelvico
- Donne che hanno tentato, ma non sono state soddisfatte, terapie conservative come cambiamenti dietetici, agenti di carica dietetici, biofeedback, ecc.
- I soggetti che hanno una lesione anale esterna devono avere un controllo volontario dello sfintere
Criteri di esclusione:
- Soggetti che non vogliono o non possono firmare un modulo di consenso informato
- Soggetti che sono attualmente in stato di gravidanza o che stanno considerando una futura gravidanza
- Soggetti che sono controindicati per la chirurgia
- Soggetti allergici alla rete in polipropilene
- Soggetti che sono arruolati in uno studio clinico concomitante
- Soggetti con precedente impianto di rete o trauma nell'area pelvica
- Soggetti che intraprendono rapporti ricettivi anali
- Soggetti con un disturbo dell'evacuazione significativo come la stitichezza cronica
- Soggetti con malattia di Crohn, colite ulcerosa o diarrea cronica come causa primaria di incontinenza fecale
- Soggetti che hanno subito un intervento di isterectomia entro 6 mesi prima dell'arruolamento
- Soggetti con prolasso vaginale che supera l'imene
- Soggetti con prolasso rettale completo
- Soggetti con una storia di radiazioni pelviche che compromettono il canale anale
- Soggetti che hanno disturbi psichiatrici o debilitazione come possibile causa di incontinenza fecale
- Soggetti con un disturbo neurologico come la sclerosi laterale amiotrofica, la sclerosi multipla o il tumore al cervello come possibile causa dei sintomi dell'incontinenza fecale
- Soggetti con un'infezione pelvica attiva o una fistola retto-vaginale
- Soggetti che non hanno avuto un esame di screening negativo per il cancro del colon entro 10 anni dall'arruolamento
- Soggetti che hanno altre condizioni inappropriate come determinato dal medico
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: TOPA
Sistema di riparazione del pavimento pelvico TOPAS AMS
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Un'imbracatura in rete impiantata in modo permanente per aumentare il supporto del pavimento pelvico
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Incidenza di incontinenza fecale dal basale (pre-trattamento) a 24 mesi dopo il trattamento
Lasso di tempo: Basale (pre-trattamento), 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi dopo il trattamento
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Include feci solide e liquide, misurate dal tasso medio ottenuto utilizzando un diario intestinale riportato dal soggetto.
La visita post-trattamento di 3 mesi era il periodo di tempo dell'endpoint primario.
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Basale (pre-trattamento), 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi dopo il trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di incidenza delle complicanze durante il periodo di follow-up post-trattamento di 24 mesi
Lasso di tempo: Attraverso 24 mesi post-trattamento
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Le complicazioni sono definite come tutti gli eventi avversi segnalati durante il periodo di follow-up di 24 mesi, inclusi eventi gravi/non gravi ed eventi correlati/non correlati al dispositivo e/o alla procedura.
Il tasso di incidenza è calcolato come: (numero totale di eventi avversi segnalati nel periodo di follow-up di 24 mesi) / (numero totale di soggetti impiantati = 29)
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Attraverso 24 mesi post-trattamento
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Sintomi di incontinenza fecale misurati dal punteggio Wexner
Lasso di tempo: Basale (pre-trattamento), 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi dopo il trattamento
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Il Wexner Score (noto anche come Cleveland Clinic Florida Incontinence Score) è un questionario compilato dal soggetto che chiede informazioni sulla frequenza dell'incontinenza gassosa, liquida, solida, sulla necessità di indossare assorbenti e sui cambiamenti dello stile di vita (segnato su una frequenza scala da 0 (=assente) a 4 (giornaliero).
Un punteggio Wexner complessivo viene calcolato da questi cinque componenti e un punteggio di 0 significa controllo perfetto e 20 significa incontinenza completa.
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Basale (pre-trattamento), 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi dopo il trattamento
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Sintomi di incontinenza fecale misurati dalla scala di gravità dei sintomi nell'incontinenza fecale
Lasso di tempo: Basale (pre-trattamento), 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi dopo il trattamento
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La scala di gravità dei sintomi nell'incontinenza fecale è un questionario compilato dal soggetto che chiede informazioni sui sintomi dell'incontinenza fecale nelle seguenti aree: frequenza, composizione delle feci, quantità di feci e grado di urgenza.
Il punteggio totale è misurato su una scala da 0 (migliore) a 13 (peggiore).
I punteggi di 1-6, 7-10 e 11-13 sono stati classificati rispettivamente come incontinenza fecale lieve, moderata e grave.
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Basale (pre-trattamento), 6 settimane, 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi dopo il trattamento
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Valutazione della qualità della vita misurata dall'incontinenza fecale Qualità della vita
Lasso di tempo: Basale (pre-trattamento), 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi dopo il trattamento
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La valutazione della qualità della vita dell'incontinenza fecale è un questionario compilato dal soggetto.
Viene misurato in ciascuna delle quattro aree di depressione (7 elementi), stile di vita (10 elementi), coping (9 elementi) e imbarazzo (3 elementi).
I punteggi dell'area sono misurati su una scala da 1 (peggiore) a 4 (migliore) e sono ciascuno la media dei punteggi dei singoli elementi componenti misurati sulla stessa scala.
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Basale (pre-trattamento), 3 mesi, 6 mesi, 12 mesi e 24 mesi dopo il trattamento
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Intensità del dolore misurata dalla scala dell'intensità del dolore
Lasso di tempo: Baseline (pre-trattamento), 6 settimane dopo il trattamento
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La scala dell'intensità del dolore è un questionario compilato dal soggetto.
I punteggi sono misurati su una scala da 0 (nessun dolore) a 10 (peggior dolore possibile).
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Baseline (pre-trattamento), 6 settimane dopo il trattamento
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Parametri intra e peri-chirurgici: durata della procedura
Lasso di tempo: Durata della procedura di impianto del dispositivo
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Durata della procedura di impianto del dispositivo
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Parametri intra e peri-chirurgici: durata della degenza ospedaliera
Lasso di tempo: Durata della degenza ospedaliera per la procedura di impianto del dispositivo
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Durata della degenza ospedaliera per la procedura di impianto del dispositivo
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Parametri intra e peri-chirurgici: perdita di sangue stimata durante la procedura di impianto
Lasso di tempo: Durata della procedura di impianto del dispositivo (in media 23 minuti)
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Durata della procedura di impianto del dispositivo (in media 23 minuti)
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Manometria anale: pressione massima a riposo
Lasso di tempo: Baseline (pre-trattamento), 6 mesi dopo il trattamento
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Baseline (pre-trattamento), 6 mesi dopo il trattamento
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Manometria anale: pressione massima di compressione
Lasso di tempo: Baseline (pre-trattamento), 6 mesi dopo il trattamento
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Baseline (pre-trattamento), 6 mesi dopo il trattamento
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Manometria anale: prima sensazione rettale
Lasso di tempo: Baseline (pre-trattamento), 6 mesi dopo il trattamento
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Baseline (pre-trattamento), 6 mesi dopo il trattamento
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Manometria anale: volume massimo tollerabile
Lasso di tempo: Baseline (pre-trattamento), 6 mesi dopo il trattamento
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Baseline (pre-trattamento), 6 mesi dopo il trattamento
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Latenza motoria terminale del nervo pudendo
Lasso di tempo: Baseline (pre-trattamento), 6 mesi dopo il trattamento
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La latenza motoria terminale del nervo pudendo è una misura del tempo necessario alla stimolazione del nervo pudendo per provocare la contrazione dei muscoli del pavimento pelvico e dello sfintere anale.
È un marker surrogato delle lesioni del nervo pudendo e un mezzo per accertare se la debolezza dello sfintere anale è attribuibile alla lesione del nervo pudendo, al difetto dello sfintere o a entrambi.
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Baseline (pre-trattamento), 6 mesi dopo il trattamento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Anders Mellgren, MD, PhD, Abbott Northwestern Medical Center
Pubblicazioni e link utili
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Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- WC0610
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Prove cliniche su TOPA
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