Neoadjuvant Gemcitabin, Docetaxel og Capecitabin i kombinasjon med stereootaktisk radiokirurgi
En fase 2-studie av GTX-SRS: Neoadjuvant Gemcitabin, Docetaxel og Capecitabin i kombinasjon med stereootaktisk radiokirurgi for borderline resektabel bukspyttkjertelkreft
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Syklus 1 og 2:
- Dag 4, 11 og 25, 32 ....gemcitabin 750 mg/m^2 intravenøs piggy back (IVPB) over 30 min
- Dag 4, 11 og 25, 32 ....docetaxel 30 mg/m^2 IVPB over 1 time
- Dag 1-14 og 22-35 ... capecitabin 750 mg/m^2 oral to ganger daglig
- Hver syklus er 21 dager lang
- SRS: Dag 43 ....25 Gy enkeltfraksjon til bukspyttkjertelsvulstens bruttomålvolum
Syklus 3 og 4:
- Dag 54, 61 og 75, 82 ....gemcitabin 750 mg/m^2 IVPB over 30 min.
- Dag 54, 61 og 75, 82 ....docetaxel 30 mg/m^2 IVPB over 1 time
- Dager 51-64 ....capecitabin 750 mg/m^2 oral to ganger daglig
- Hver syklus er 21 dager lang
- Kirurgi: Eksplorativ laparotomi eller laparoskopi etterfulgt av pankreaticoduodenektomi eller sentral pankreatektomi med eller uten venereseksjon og rekonstruksjon etter behov.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Forente stater, 33612
- H. Lee Moffitt Cancer Center & Research Institute
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Pasienter må ha histologisk eller cytologisk bekreftet pankreas adenokarsinom som er borderline resektabel sykdom. Borderline resekterbare lesjoner er definert som:
- circumferential tumor abutment med mesenteric vene superior (SMV) eller portal vene (PV) eller SMV/PV konfluens over < 180o.
- circumferential tumor abutment med mesenteric artery superior (SMA) over < 180o.
- Kort segmentinnkapsling (360o) av PV eller SMV som er mottagelig for delvis venereseksjon og rekonstruksjon.
- innkapsling av gastroduodenal arterien opp til opprinnelsen til leverarterien
- Pasienter må ha målbar sykdom.
- Ingen tidligere kjemoterapi eller stråling til bukspyttkjertelen.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus <2 (Karnofsky >60 %).
Pasienter må ha normal organ- og margfunksjon som definert nedenfor:
- leukocytter >3000/μL
- absolutt nøytrofiltall >1000/μL
- blodplater >100 000/μL
- kreatinin innenfor normale institusjonelle grenser - ELLER - kreatininclearance >60 ml/min/1,73 m2 for pasienter med kreatininnivåer over institusjonsnormalen
- total bilirubin < institusjonell øvre normalgrense (ULN). Pasienter kan ha gallestenter eller drenering for å senke total bilirubin til dette området.
- Aspartataminotransferase (AST) serumglutaminoksaloeddiktransaminase (SGOT) / alaninaminotransferase (ALT) serumglutaminsyre pyrodruesyretransaminase(SGPT) ASAT og ALT kan være opptil 2,5 ganger ULN hvis alkalisk fosfatase < ULN; eller alkalisk fosfatase kan være opptil 4 ganger ULN hvis ASAT og ALAT er < ULN.
- Har en negativ serum- eller uringraviditetstest innen 7 dager før behandlingsstart (kvinnelige pasienter i fertil alder). Postmenopausale kvinner må ha vært amenoréiske i minst 12 måneder for å bli vurdert som ikke-fertile. Pasienter vil godta å fortsette prevensjon i 30 dager fra datoen for siste studielegemiddeladministrasjon.
- Evne til å forstå og vilje til å signere et skriftlig informert samtykkedokument.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter med metastatisk sykdom er ikke kvalifisert. Pasienter som tidligere har hatt kjemoterapi for adenokarsinom i bukspyttkjertelen.
- Pasienter som tidligere har mottatt stråling til et abdominalt sted er ikke kvalifisert.
- Tidligere malignitet de siste 3 årene, unntatt basalcellekarsinom, plateepitelkreft eller in-situ livmorhalskreft.
- Pasienter med perifer nevropati > grad 2.
- Pasienter med en historie med alvorlig overfølsomhetsreaksjon overfor Taxotere (docetaxel), andre legemidler formulert med polysorbat 80, gemcitabin eller capecitabin.
- Pasienter får kanskje ikke andre undersøkelsesmidler.
- ECOG PS 3-4
- Gravide kvinner er ekskludert fra denne studien fordi gemcitabin, capecitabin og docetaxel er klasse D-midler med potensial for teratogene eller abortfremkallende effekter.
- Ukontrollert interkurrent sykdom inkludert, men ikke begrenset til, symptomatisk kongestiv hjertesvikt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sykdom/sosiale situasjoner som vil begrense overholdelse av studiekrav
- kreatininclearance < 30 ml/min (Cockcroft-Gault-metoden).
- Pasienter må ikke ha noen komorbide betennelsestilstander i tarmen som Crohns sykdom.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Kjemoterapi etterfulgt av strålebehandling
GTX-SRS: Gemcitabin, Taxotere, Xeloda (GTX)-stereotaktisk radiokirurgi (SRS)
|
GTX: 21 dagers syklus x 2 Gemcitabin 750mg/m2 på dag 4 og 11 Taxotere® (docetaxel) 30 mg/m2 på dag 4 og 11 Xeloda® (capecitabin) 750 mg/m2 på dag 1-14
Andre navn:
stereotaktisk strålebehandling (SBRT) 25
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med resectability
Tidsramme: 6 måneder per pasient
|
Hensikten var å ha 33 Evaluerbare Deltakere og måle antall kirurgiske reseksjoner med negative marginer, dvs.
R0 reseksjonsrate.
Den nye behandlingen ville være av interesse dersom resektabilitetsraten var minst 30 %.
R0-reseksjoner skulle skåres som de reseksjonene der felles gallegangmargin, pankreasreseksjonsmargin og retroperitonealmargin var negative for tumorinvolvering.
|
6 måneder per pasient
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med uønskede hendelser (AE) og alvorlige uønskede hendelser (SAE).
Tidsramme: 6 måneder per pasient
|
Etterforskerne planla å vurdere forekomsten av AE og SAE i henhold til alvorlighetsgraden av NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v3.0, Akutt GI-toksisitet etter Radiation Therapy Oncology Group (RTOG) Gastrointestinal (GI) toksisitetsskala.
|
6 måneder per pasient
|
|
Antall deltakere med objektiv respons
Tidsramme: 6 måneder per pasient
|
Etterforskere planla å prospektivt evaluere evnen til serum CA19-9-respons og positron-emisjonstomografi (PET) / computertomografi (CT)-respons for å forutsi patologisk behandlingsrespons på GTX-SBRT og å bestemme korrelasjonen mellom standardisert opptaksverdi (SUV)-opptak på PET til fiducial markørplassering.
|
6 måneder per pasient
|
|
Antall deltakere med total overlevelse
Tidsramme: 6 måneder per pasient
|
Vi hadde til hensikt å spore antall deltakere med total overlevelse ved den anslåtte slutten av studieperioden.
Studien ble avsluttet for tidlig.
|
6 måneder per pasient
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Neoplasmer i endokrine kjertel
- Pankreassykdommer
- Neoplasmer i bukspyttkjertelen
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Enzymhemmere
- Antimetabolitter, antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitosemodulatorer
- Gemcitabin
- Docetaxel
- Capecitabin
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- MCC-15587
- IST 14091 (Annen identifikator: Sanofi-Aventis US Inc.)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Neoplasmer i bukspyttkjertelen
-
NCT02108171FullførtBenign Neoplasm of Vocal Fold - Glottis
-
NCT07336953Har ikke rekruttert ennå
-
NCT07224802FullførtPDAC - Pancreatic Ductal Adenocarcinoma
-
NCT07047807Rekruttering
-
NCT07028424Har ikke rekruttert ennåPDAC - Pancreatic Ductal Adenocarcinoma
-
NCT05947825Har ikke rekruttert ennåPDAC - Pancreatic Ductal Adenocarcinoma
-
NCT04365049RekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal Adenocarcinoma
-
NCT05845801RekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal Adenocarcinoma
-
NCT04700488SuspendertPDAC - Pancreatic Ductal Adenocarcinoma
-
NCT05853198RekrutteringPDAC - Pancreatic Ductal Adenocarcinoma
Kliniske studier på GTX (gemcitabin, docetaxel og capecitabin)
-
NCT00869258FullførtBukspyttkjertelkreft stadium IVA
-
NCT05549466Rekruttering
-
NCT00159471Avsluttet
-
NCT01065870UkjentBukspyttkjertelkreft stadium III | Bukspyttkjertelkreft stadium II
-
NCT06975917Aktiv, ikke rekrutterendeGaldeveiskreft | Galdeveiskreft (BTC)
-
NCT07464145Har ikke rekruttert ennåUrothelial karsinom blære | Urologisk kreft | Urotelialt karsinom tilbakevendende | Blærekreft (urothelial, overgangscelle). | Blære (urothelial, overgangscelle) kreft overfladisk (ikke-invasiv)
-
NCT00191438Fullført
-
NCT01917279UkjentHudsykdommer | Neoplasmer etter nettsted | Brystneoplasmer | Bryst sykdommer | Neoplasma Metastase