Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sammenlignende studie mellom Delorme operasjon med eller uten postanal reparasjon ved behandling av fullstendig rektal prolaps

20. november 2015 oppdatert av: Ayman El Nakeeb, Mansoura University

Sammenlignende studie mellom Delorme-operasjon med eller uten postanal reparasjon og Levatorplastikk ved behandling av fullstendig rektalprolaps.

Målet med studien er å sammenligne Delorme operasjon alene eller med post anal reparasjon og levatorplastikk for behandling av fullstendig rektal prolaps.konsekutiv pasienter som ble behandlet for fullstendig rektal prolaps ved kolorektal kirurgisk enhet var kvalifisert for studien. Pasientene ble randomisert i to grupper: Gruppe I: besto av pasienter som kun ble utsatt for delorme-operasjon. Gruppe II: besto av pasienter som ble utsatt for delorme-operasjon med post anal reparasjon og levatorplastikk.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Rektal procidentia forekommer ofte hos eldre kvinner. Pasienter har vanligvis hindret avføring eller fekal inkontinens. Denne studien skal sammenligne Delorme operasjon alene eller med post anal reparasjon og levatorplastikk for behandling av fullstendig rektal prolaps. Påfølgende pasienter som ble behandlet for fullstendig rektal prolaps ved vår kolorektalkirurgiske enhet var kvalifisert for studien. Eksklusjonskriterier inkluderer gravide kvinner, alle pasienter med tidligere anal kirurgi, pudendal nerve nevropati, anal fistel og sepsis eller koagulopati. Alle pasientene gjennomgikk klinisk evaluering, proktoskopisk undersøkelse og sigmoidoskopi. Anorektale fysiologiske studier besto av anal manometri og måling av pudendal nerveterminal motor latens (PNTML) for å utelukke pudendal nerveinnfangningssyndrom. Pasienter som ble registrert i studien ble randomisert i tre grupper ved bruk av lukket konvolutt-metoden. Konvoluttene ble trukket og åpnet av en sykepleier som ikke ellers var engasjert i studien på operasjonssalen. Pasientene ble randomisert i to grupper: Gruppe I: besto av pasienter som kun ble utsatt for delorme-operasjon. Gruppe II: besto av pasienter som ble utsatt for delorme-operasjon med post anal reparasjon og levatorplastikk.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

82

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Mansoura, Egypt
        • Ayman El Nakeeb

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

16 år til 64 år (Barn, Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • fullstendig rektal prolaps

Ekskluderingskriterier:

  • gravid kvinne
  • alle pasienter med tidligere analoperasjoner
  • pudendal nerve nevropati
  • anal fistel og sepsis eller koagulopati

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Kun gruppe I delorme operasjon.
Et perifert snitt ble laget i endetarmsslimhinnen ca. 1 cm unna tannlinjen. Ved hjelp av elektrokauteri ble slimhinnen strippet til toppen av prolapsen. De muskulære lagene i rektalveggen ble redusert etter hvert som slimhinnen ble strippet. Slimhinnestripping fortsatte forbi toppen av prolapsen og fortsatte deretter inne i det prolapsede segmentet til et punkt internt som tilsvarer punktet for det innledende slimhinnesnittet. Den underliggende muskelen ble pplisert med vicryl 2/0. Muskelbittet ble tatt i lengderetningen fra 8 sider for å nå en horisontal plikasjonslinje på slutten. Slimhinnen ble deretter reanastomosert. Postoperativt var minimal smertestillende medisin nødvendig. Tidlig ambulering ble oppmuntret, og pasientenes dietter ble avansert som tolerert.
Et perifert snitt ble laget i endetarmsslimhinnen ca. 1 cm unna tannlinjen. Ved hjelp av elektrokauteri ble slimhinnen strippet til toppen av prolapsen. De muskulære lagene i rektalveggen ble redusert etter hvert som slimhinnen ble strippet. Slimhinnestripping fortsatte forbi toppen av prolapsen og fortsatte deretter inne i det prolapsede segmentet til et punkt internt som tilsvarer punktet for det innledende slimhinnesnittet. Den underliggende muskelen ble pplisert med vicryl 2/0. Muskelbittet ble tatt i lengderetningen fra 8 sider for å nå en horisontal plikasjonslinje på slutten. Slimhinnen ble deretter reanastomosert.
Andre navn:
  • Gruppe I
Aktiv komparator: delorme operasjon med post anal reparasjon
I gruppe II: post anal reparasjon ble lagt til ved å lage tverrsnitt 7 cm bak analkanalen. disseksjon av intersfinkterisk flate, plikasjon av indre sphincter ved å bruke 3/0 vicryl. Levator ani og ekstern sphincter ble deretter suturert til hverandre med vicryl 2 /0 bak analkanalen etterfulgt av hudlukking uten dren.
I gruppe II: post anal reparasjon ble lagt til ved å lage tverrsnitt 7 cm bak analkanalen. disseksjon av intersfinkterisk flate, plikasjon av indre sphincter ved å bruke 3/0 vicryl. Levator ani og ekstern sphincter ble deretter suturert til hverandre med vicryl 2 /0 bak analkanalen etterfulgt av hudlukking uten dren.
Andre navn:
  • Gruppe II

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
gjentakelsesfrekvens
Tidsramme: ett år postoperativt
gjentakelsesfrekvens
ett år postoperativt

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
endringer i tarmvaner
Tidsramme: tidlig postoperativ, etter 1 år
endringer i tarmvaner
tidlig postoperativ, etter 1 år
inkontinens
Tidsramme: 30 dager postoperativt, og ett år postoperativt
inkontinens
30 dager postoperativt, og ett år postoperativt
manometrisk studie
Tidsramme: ett år postoperativt
manometrisk studie (hviletrykk, klemtrykk)
ett år postoperativt
komplikasjoner
Tidsramme: 30 dager postoperativt
innsnevring, forstyrrelse
30 dager postoperativt

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Ayman El Nakeeb, MD, Mansoura University

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Hjelpsomme linker

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. januar 2007

Primær fullføring (Faktiske)

1. juni 2011

Studiet fullført (Faktiske)

1. juni 2011

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

26. juli 2012

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

2. august 2012

Først lagt ut (Anslag)

3. august 2012

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

23. november 2015

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

20. november 2015

Sist bekreftet

1. januar 2007

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • rectal prolapse

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .