Kortkurs HIPEC i avansert epitelial eggstokkreft
Kort-kurs hypertermisk intraPERitoneal kjemoterapi (HIPEC) ved intervall debulking kirurgi for høy svulstbelastning eggstokkreft
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter uten tidligere behandling og kandidater for elektiv kirurgi med histologisk diagnose av epitelial ovariekarsinom;
- Klinisk stadium IIIB til IV, uten mistanke om ekstraabdominal metastase;
- Ingen andre maligniteter i aktivitet;
- Ingen tidligere behandlinger som stråling, kjemoterapi (unntatt neoadjuvant kjemoterapi i studieprotokollen) eller større abdominal kirurgi;
- Fravær av nevro-psykiatriske lidelser, historie med legemiddelallergier og graviditet eller amming;
- Alder mellom 18 og 70 år;
- Ytelsesstatus 0-2 (ECOG, Eastern Cooperative Oncology Group) og/eller mer enn 70 poeng etter Karnofsky-skalaen;
- Egnede kardio-respiratoriske, hepato-renale og hematologiske reserver;
- Signering av samtykkeskjemaet.
Ekskluderingskriterier:
- Bevis på omfattende retroperitoneal lymfeknuteinvolvering eller ikke-opererbar sykdom (dvs. massiv involvering av tynntarmen, mesenteriet eller hepatisk pedikel, og ureteral eller biliær obstruksjon) på tidspunktet for CRS/HIPEC;
- Restsykdom etter CRS større enn eller lik 2,5 mm (CC-2 og CC-3);
- Begrense fedme for CRS eller HIPEC;
- Sykdomsprogresjon, tilsynelatende eller bekreftet ukontrollert infeksjon eller helsesvikt under NACT.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: HIPEC
Neoadjuvant kjemoterapi (NACT) etterfulgt av cytoreduktiv kirurgi (CRS) under en rask utvinningsstrategi pluss hypertermisk intraperitoneal kjemoterapi (HIPEC) og dermed adjuvant kjemoterapi
|
CRS ble utført med standard peritonektomiprosedyrer og viscerale reseksjoner rettet mot fullstendig eliminering av svulster fra bukhulen.
HIPEC ble utført i henhold til lukket abdomen-teknikk ved bruk av CDDP (25 mg/L perfusat/m2, total grense på 240 mg) for de første 10 pasientene og dermed ved bruk av CDDP pluss Doxorubicin (15 mg/L) deretter, begge i 30 minutter , med en intraabdominal måltemperatur på 41-43°C.
Perfusat (2L/m2, varierende fra 4L til 6L) ble sirkulert ved bruk av en ekstrakorporal sirkulasjonsanordning (Performer HT; RAND, Medolla, Italia) med en strømningshastighet på 700 ml/min.
Systemisk kjemoterapi inkluderte standardkombinasjonen av karboplatin (AUC 6) og paklitaksel (175 mg/m2) administrert hver 21. dag som neoadjuvans (2-4 sykluser) pluss adjuvante regimer (2-4 sykluser), i totalt 6 sykluser med systemisk behandling. kjemoterapi.
Andre navn:
Systemisk kjemoterapi inkluderte standardkombinasjonen av karboplatin (AUC 6) og paklitaksel (175 mg/m2) administrert hver 21. dag som neoadjuvans (2-4 sykluser) pluss adjuvante regimer (2-4 sykluser), i totalt 6 sykluser med systemisk behandling. kjemoterapi.
Andre navn:
Et omfattende hurtigprogram ble brukt for å akselerere utvinning, redusere sykelighet og forkorte rekonvalesens for pasienter som ble registrert i studien vår.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PD9
Tidsramme: 9 måneder
|
Andel pasienter med sykdomsprogresjon eller død innen 9 måneder etter IDS pluss HIPEC
|
9 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ 30-dagers dødelighet
Tidsramme: 30 dager
|
Dødelighet opp til 30 dager etter operasjonen
|
30 dager
|
|
Postoperative komplikasjoner
Tidsramme: 30 dager
|
Komplikasjonsrater opptil 30 dager etter operasjonen
|
30 dager
|
|
Vurdering av livskvalitet (QLQ-C30/EORTC)
Tidsramme: Baseline (dvs. på tidspunktet for sykehusinnleggelse for IDS pluss HIPEC); etter CRS/HIPEC (dvs. på tidspunktet for restart av systemisk kjemoterapi); etter protokoll (dvs. 3-6 uker etter siste syst
|
Vurdering av livskvalitet etter QLQ-C30/EORTC skalaene.
|
Baseline (dvs. på tidspunktet for sykehusinnleggelse for IDS pluss HIPEC); etter CRS/HIPEC (dvs. på tidspunktet for restart av systemisk kjemoterapi); etter protokoll (dvs. 3-6 uker etter siste syst
|
|
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: 24 måneder
|
Vi definerte OS som tiden fra start av NACT til død.
|
24 måneder
|
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 24 måneder
|
Vi definerte PFS som tiden fra start av NACT til sykdomsprogresjon.
|
24 måneder
|
|
Sykdomsfri overlevelse (DFS)
Tidsramme: 24 måneder
|
Vi definerte DFS for pasienter uten grov gjenværende sykdom som tiden fra IDS pluss HIPEC til sykdomsprogresjon.
|
24 måneder
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
På tide å starte kjemoterapi etter operasjonen
Tidsramme: Et forventet område på 4 til 8 uker
|
Tid for å starte adjuvant kjemoterapi etter operasjon (CRS).
|
Et forventet område på 4 til 8 uker
|
|
Lengde på intensivavdelingen og sykehusopphold
Tidsramme: Et forventet område på 5 til 30 dager
|
Lengde på intensivavdelingen og sykehusopphold.
|
Et forventet område på 5 til 30 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Thales P Batista, MD, MS, Professor Fernando Figueira Integral Medicine Institute
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Batista TP, Carneiro VCG, Tancredi R, Teles ALB, Badiglian-Filho L, Leao CS. Neoadjuvant chemotherapy followed by fast-track cytoreductive surgery plus short-course hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC) in advanced ovarian cancer: preliminary results of a promising all-in-one approach. Cancer Manag Res. 2017 Dec 13;9:869-878. doi: 10.2147/CMAR.S153327. eCollection 2017.
- Batista TP, Badiglian Filho L, Leao CS. Exploring flow rate selection in HIPEC procedures. Rev Col Bras Cir. 2016 Dec;43(6):476-479. doi: 10.1590/0100-69912016006014. English, Portuguese.
- Lustosa RJC, Batista TP, Carneiro VCG, Badiglian-Filho L, Costa RLR, Lopes A, Sarmento BJQ, Lima JTO, Mello MJG, LeAo CS. Quality of life in a phase 2 trial of short-course hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC) at interval debulking surgery for high tumor burden ovarian cancer. Rev Col Bras Cir. 2020;47:e20202534. doi: 10.1590/0100-6991e-20202534. Epub 2020 Jul 10. English, Portuguese.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Karsinom
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Genitale neoplasmer, kvinnelige
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Sykdommer i eggstokkene
- Adnexal sykdommer
- Gonadal lidelser
- Neoplasmer i endokrine kjertel
- Neoplasmer i eggstokkene
- Karsinom, ovarieepitel
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitosemodulatorer
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Karboplatin
- Paklitaksel
- Albuminbundet paklitaksel
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- U1111-1158-0472
- 18388113.4.0000.5201 (Annen identifikator: CAAE)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .