Preoperativ inspiratorisk muskeltrening i gastroplastikk

Forekomsten av fedme har en betydelig økning de siste årene og representerer et folkehelseproblem på grunn av økt risiko for dødelighet av ulike årsaker. Endringer i luftveiene som følge av fedme er veletablerte og de inkluderer en reduksjon i etterlevelse av økt ventilasjonsarbeid og oksygenforbruk ved pusting. Fedmekirurgi er en alternativ kirurgisk behandling av fedme og pasienter som gjennomgår denne operasjonen er utsatt for postoperative lungekomplikasjoner som følge av fedme og også abdominal kirurgi. Inspiratorisk muskeltrening (IMT) brukt i pre- eller postoperativ periode kan forbedre muskelstyrke og utholdenhet, utover oppfatningen av dyspné. Det er forslag om at preoperativ trening kan bidra til en best postoperativ utvikling hos pasienter, men disse fordelene er ikke klart definert i litteraturen. Målet er å evaluere effekten av preoperativ IMT hos postoperative pasienter som gjennomgår gastroplastikk. Det vil være 40 pasienter fra fedmekirurgigruppen i Ribeirão Preto Medical School av begge kjønn, BMI>40 kg/m2 og med passende inklusjonskriterier. De vil bli vurdert ved lungefunksjonstester, måling av styrke og utholdenhet av respirasjonsmuskler, submaksimal treningstester, dyspné og livskvalitetsskalaer. Alle pasienter vil få standardbehandling og deles tilfeldig inn i to grupper, kalt kontrollgruppe og treningsgruppe, som trenes i 4 uker preoperativt. Pasientene vil bli revurdert etter 4 ukers trening og den 15. postoperative returdagen. Evolusjonsdata om lungekomplikasjoner vil bli samlet inn fra medisinske journaler, notater fra det medisinske personalet og rutinemessig fysioterapi.