Treinamento muscular inspiratório pré-operatório em gastroplastia

A prevalência da obesidade tem aumentado significativamente nos últimos anos e representa um problema de saúde pública devido ao aumento do risco de mortalidade por diversas causas. As alterações do sistema respiratório decorrentes da obesidade estão bem estabelecidas e incluem redução da complacência com aumento do trabalho ventilatório e do consumo de oxigênio com a respiração. A cirurgia bariátrica é uma alternativa de tratamento cirúrgico da obesidade e os pacientes que se submetem a esta cirurgia são susceptíveis a complicações pulmonares pós-operatórias decorrentes da obesidade e também da cirurgia abdominal. O treinamento muscular inspiratório (TMI) utilizado no pré ou pós-operatório pode melhorar a força e a resistência muscular, além da percepção da dispneia. Há sugestões de que o treinamento pré-operatório pode contribuir para uma melhor evolução pós-operatória dos pacientes, mas esses benefícios não são claramente definido na literatura. O objetivo é avaliar os efeitos do TMI pré-operatório em pacientes pós-operatórios submetidos à gastroplastia. Serão 40 pacientes do grupo de cirurgia bariátrica da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto de ambos os sexos, IMC>40 kg/m2 e com os critérios de inclusão adequados. testes de esforço, dispnéia e escalas de qualidade de vida. Todos os pacientes receberão tratamento padrão e serão divididos aleatoriamente em dois grupos, denominados grupo controle e grupo treinamento, que serão treinados por 4 semanas no pré-operatório. Os pacientes serão reavaliados após 4 semanas de treinamento e no 15º dia de retorno pós-operatório. Os dados da evolução das complicações pulmonares serão coletados dos prontuários, anotações da equipe médica e rotina do atendimento fisioterapêutico.