Preoperativ Inspiratorisk muskelträning i gastroplastik
Effekter av preoperativ inspiratorisk muskelträning hos patienter som genomgår gastroplastik
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Inskrivning
Fas
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
São Paulo
-
Ribeirão Preto, São Paulo, Brasilien, 14049-900
- Ribeirão Preto Medicine School, University of São Paulo
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- patienter som går på bariatrisk operations ambulatoriska;
- patienter med kroppsmassaindex (BMI) ≥ 40 kg/m2.
Exklusions kriterier:
- akuta eller kroniska lungsjukdomar;
- rökning;
- inte stabila hjärt-kärlsjukdomar;
- dekompenserad diabetes.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: DUBBEL
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: IMT-gruppen
De frivilliga kommer att träna andningsmuskeln genom en linjär inandningstryckmotståndsanordning (POWERbreathe®) vid 50 % av det maximala inandningstrycket.
|
Patienterna kommer att instrueras att göra en daglig inandningsmuskelträning hemma med den förinställda belastningen på 50 % av det maximala inandningstrycket, under 30 minuter i 4 veckor före bariatrisk operation. De kommer också att få den rutinmässiga sjukgymnastiken under den postoperativa perioden.
Andra namn:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Kontrollgrupp
Patienterna kommer att träna andningsmuskeln med placebo genom en anordning för belastningstryckmotstånd (POWERbreathe®) med minsta möjliga belastning (10 cmH20).
|
Patienterna kommer att instrueras att göra en daglig inandningsmuskelträning hemma med den minimala inandningsbelastningen av andningsmotståndsanordningen, under 30 minuter i 4 veckor före bariatrisk operation.
De kommer också att få den rutinmässiga sjukgymnastiken under den postoperativa perioden.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Lungkomplikationer
Tidsram: Från den första till den 15:e postoperativa dagen
|
Enligt Brooks-Brunn (1997) metodik kommer lungkomplikationer att betraktas som: hosta/sputumproduktion, onormala andningsljud, temperatur ≥ 38°C, lungröntgendokumentation av atelektas eller nytt infiltrat, läkardokumentation av atelektas eller lunginflammation.
|
Från den första till den 15:e postoperativa dagen
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Maximalt statiskt andningstryck
Tidsram: Första utvärdering: preoperativ / före IMT (4 veckor före operation); Andra utvärderingen: preoperativ / efter IMT (6-1 dagar före /operation); Tredje utvärderingen: postoperativ / efter IMT (15 dagar efter operation)
|
Den har använt en digital manometer (MVD300, Global Med, São Paulo, Brasilien) med gradering från 0 till ± 300 cmH2O och justerad till ett styvt munstycke, enligt den föreslagna modellen av Black och Hyatt 1969.
|
Första utvärdering: preoperativ / före IMT (4 veckor före operation); Andra utvärderingen: preoperativ / efter IMT (6-1 dagar före /operation); Tredje utvärderingen: postoperativ / efter IMT (15 dagar efter operation)
|
|
Inspiratoriskt muskeluthållighetstest
Tidsram: Första utvärdering: preoperativ / före IMT (4 veckor före operation); Andra utvärderingen: preoperativ / efter IMT (6-1 dagar före operation); Tredje utvärderingen: postoperativ / efter IMT (15 dagar efter operation)
|
Denna mätning utförs med hjälp av POWERbreathe®-enheten vid 80 % maximalt inandningstryck, enligt ATS/ERS-rekommendationerna (2002) och Bellemare & Grassino-metoden (1982).
|
Första utvärdering: preoperativ / före IMT (4 veckor före operation); Andra utvärderingen: preoperativ / efter IMT (6-1 dagar före operation); Tredje utvärderingen: postoperativ / efter IMT (15 dagar efter operation)
|
|
Impulsoscillometri
Tidsram: Första utvärdering: preoperativ / före IMT (4 veckor före operation); Andra utvärderingen: preoperativ / efter IMT (6-1 dagar före operation); Tredje utvärderingen: postoperativ / efter IMT (15 dagar efter operation)
|
För att utföra denna åtgärd har den använts Jaeger® IOS (Jaeger, Würzburg, Tyskland) med daglig volym- och motståndskalibrering.
Datainsamling sker i olika positioner: sittande, liggande, höger lateral decubitus och vänster lateral decubitus.
Parametrarna beräknas vid frekvenser mellan 5 och 35Hz, och kommer att analyseras med följande parametrar i detta test: resistans (R), reaktans (X), reaktansarea (AX) och resonansfrekvens (Fres).
|
Första utvärdering: preoperativ / före IMT (4 veckor före operation); Andra utvärderingen: preoperativ / efter IMT (6-1 dagar före operation); Tredje utvärderingen: postoperativ / efter IMT (15 dagar efter operation)
|
|
Lungfunktionstest
Tidsram: Första utvärdering: preoperativ / före IMT (4 veckor före operation); Andra utvärderingen: preoperativ / efter IMT (6-1 dagar före operation); Tredje utvärderingen: postoperativ / efter IMT (15 dagar efter operation)
|
Detta test utförs genom att använda KoKo Spirometer enligt ATS/ERS rekommendationer.
De analyserade parametrarna i detta test är: forcerad vitalkapacitet (FVC), forcerad utandningsvolym i första sekunden (FEV1), FEV1/FVC och FEF25-75%.
|
Första utvärdering: preoperativ / före IMT (4 veckor före operation); Andra utvärderingen: preoperativ / efter IMT (6-1 dagar före operation); Tredje utvärderingen: postoperativ / efter IMT (15 dagar efter operation)
|
|
Sex minuters gångtest
Tidsram: Första utvärdering: preoperativ / före IMT (4 veckor före operation); Andra utvärderingen: preoperativ / efter IMT (6-1 dagar före operation); Tredje utvärderingen: postoperativ / efter IMT (15 dagar efter operation)
|
Patienter går genom en 30-meters korridor snabbare än de kan i 6 minuter, enligt ATS-överväganden.
De bedömda parametrarna under detta test är: blodtryck, hjärt- och andningsfrekvenser, perifer syremättnad och Borgs skala.
|
Första utvärdering: preoperativ / före IMT (4 veckor före operation); Andra utvärderingen: preoperativ / efter IMT (6-1 dagar före operation); Tredje utvärderingen: postoperativ / efter IMT (15 dagar efter operation)
|
|
Dyspnés uppfattning
Tidsram: Första utvärdering: preoperativ / före IMT (4 veckor före operation); Andra utvärderingen: preoperativ / efter IMT (6-1 dagar före operation); Tredje utvärderingen: postoperativ / efter IMT (15 dagar efter operation)
|
Volontärerna svarar på mMRC-enkäten
|
Första utvärdering: preoperativ / före IMT (4 veckor före operation); Andra utvärderingen: preoperativ / efter IMT (6-1 dagar före operation); Tredje utvärderingen: postoperativ / efter IMT (15 dagar efter operation)
|
|
Livets kvalitet
Tidsram: Första utvärdering: preoperativ / före IMT (4 veckor före operation); Andra utvärderingen: preoperativ / efter IMT (2 dagar före operation); Tredje utvärderingen: postoperativ / efter IMT (15 dagar efter operation)
|
Volontärerna svarar på SF-36-enkäten
|
Första utvärdering: preoperativ / före IMT (4 veckor före operation); Andra utvärderingen: preoperativ / efter IMT (2 dagar före operation); Tredje utvärderingen: postoperativ / efter IMT (15 dagar efter operation)
|
|
Nivå av fysisk aktivitet
Tidsram: Första utvärdering: preoperativ / före IMT (4 veckor före operation); Andra utvärderingen: preoperativ / efter IMT (2 dagar före operation); Tredje utvärderingen: postoperativ / efter IMT (15 dagar efter operation)
|
Volontärerna svarar på International Physical Activity Questionnaire (IPAQ).
|
Första utvärdering: preoperativ / före IMT (4 veckor före operation); Andra utvärderingen: preoperativ / efter IMT (2 dagar före operation); Tredje utvärderingen: postoperativ / efter IMT (15 dagar efter operation)
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Casali CC, Pereira AP, Martinez JA, de Souza HC, Gastaldi AC. Effects of inspiratory muscle training on muscular and pulmonary function after bariatric surgery in obese patients. Obes Surg. 2011 Sep;21(9):1389-94. doi: 10.1007/s11695-010-0349-y.
- Barbalho-Moulim MC, Miguel GP, Forti EM, Campos Fdo A, Costa D. Effects of preoperative inspiratory muscle training in obese women undergoing open bariatric surgery: respiratory muscle strength, lung volumes, and diaphragmatic excursion. Clinics (Sao Paulo). 2011;66(10):1721-7. doi: 10.1590/s1807-59322011001000009.
- Kulkarni SR, Fletcher E, McConnell AK, Poskitt KR, Whyman MR. Pre-operative inspiratory muscle training preserves postoperative inspiratory muscle strength following major abdominal surgery - a randomised pilot study. Ann R Coll Surg Engl. 2010 Nov;92(8):700-7. doi: 10.1308/003588410X12771863936648. Epub 2010 Jul 26.
- Dronkers J, Veldman A, Hoberg E, van der Waal C, van Meeteren N. Prevention of pulmonary complications after upper abdominal surgery by preoperative intensive inspiratory muscle training: a randomized controlled pilot study. Clin Rehabil. 2008 Feb;22(2):134-42. doi: 10.1177/0269215507081574. Epub 2007 Dec 5.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Studiestart
Primärt slutförande (FAKTISK)
Primärt slutförande
Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (UPPSKATTA)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- USP 2015-2
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .