Kirurgi vs. støping for forskjøvede leddradiusfrakturer hos eldre (DART)
Effektiviteten av kirurgi versus støping for eldre pasienter med forskjøvede distale intraartikulære radiusfrakturer: en randomisert kontrollert prøvelse
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Begrunnelse: det er ingen konsensus om optimal behandling av forskjøvede intraartikulære distale radiusfrakturer hos eldre pasienter. For å sikre optimalt funksjonelt resultat er det en tendens til å operere. Det er imidlertid ingen bevis som støtter kirurgisk behandling av pasienter i alderen 65 år eller eldre, og i fravær av kliniske studier er det fortsatt uklart hvordan eldre pasienter med intraartikulære frakturer skal behandles.
Studiedesign: multisenter randomisert kontrollert studie med et ikke-underordnet design. Økonomisk evaluering sammen med en randomisert kontrollert multisenterforsøk.
Studiepopulasjon: alle påfølgende pasienter i alderen mellom 65 år og eldre med forskjøvede intraartikulære (AO Type C) distale radiusfrakturer, med en ikke akseptabel reduksjon innen 3 uker etter traumer.
Intervensjon: pasienter vil bli randomisert mellom åpen reduksjon og intern fiksering (intervensjonsgruppe) og gipsimmobilisering (kontrollgruppe).
Hovedstudieparametere: det primære resultatet vil bli evaluert etter 1 år med Patient-Rated Wrist Evaluation score (PRWE). Sekundære utfall omfatter andre pasientrapporterte utfallsmål (PROM) inkludert funksjonshemming av arm, skulder og hånd (DASH), livskvalitet (EQ-5D) og Pain Catastrophizing Scale (PCS). Ytterligere utfallsmålinger omfatter et spørreskjema for kostnadsevaluering, bevegelsesområde (ROM), gripestyrke, radiografiske parametere og komplikasjoner.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Noord Holland
-
Amsterdam, Noord Holland, Nederland, 1090 hm
- Onze Lieve Vrouwe Gasthuis
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- > 65 år ved traumetidspunktet
- Intraartikulær distal radiusfraktur (AO type C*)
En eller flere av følgende bruddkarakteristika innen 3 uker etter traumer (inkludert sekundær dislokasjon):
≤15° helning <5 mm radiell lengde >15° dorsal tilt >20° volar tilt intraartikulær gap eller avtrapping >2 mm
- < 3 uker etter traume
- Å leve uavhengig
- Egnet for operasjon
- Mentalt kompetent
- nederlandsk flyt og leseferdighet
- Informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Åpne brudd
- Nevrovaskulær skade
- Multippeltraumepasienter (ISS >16)
- Andre frakturer i den skadde ekstremiteten enn ulnar styloid prosessfrakturer
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Åpen reduksjon intern fiksering
Kirurgisk åpen reduksjon intern fiksering (ORIF)
|
Enten volar med ryggbelegg eller begge deler
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Gips immobilisering
Standard lokalsykehusprotokoll for gipsbehandling
|
Sykehus kan bruke sin foretrukne protokoll
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PRWE
Tidsramme: 12 måneder
|
Pasientvurdert håndleddsevalueringspoeng
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
BINDESTREK
Tidsramme: 12 måneder
|
Funksjonshemming av arm, skulder og hånd
|
12 måneder
|
|
EQ/5D
Tidsramme: 12 måneder
|
Livskvalitet
|
12 måneder
|
|
PCS
Tidsramme: 12 måneder
|
Pain Catastrophizing Scale
|
12 måneder
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rom
Tidsramme: 12 måneder
|
bevegelsesområde
|
12 måneder
|
|
grepsstyrke
Tidsramme: 12 måneder
|
gripestyrke på begge håndledd
|
12 måneder
|
|
Radiografiske parametere
Tidsramme: 6 måneder
|
Radiell helning, volar/dorsal tilt, ulnar varians, gap, avtrapping og radiell lengde
|
6 måneder
|
|
Komplikasjoner
Tidsramme: 12 måneder
|
Komplikasjoner av begge behandlingsarmene
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Rudolf W Poolman, Prof. MD PhD, OLVG, Amsterdam, the Netherlands
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- NL56858.100.16
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Radius Distalt brudd
-
NCT07276334Påmelding etter invitasjonDistal radius brudd fiksering
-
NCT01193010FullførtEkstraartikulær distal radius malunion
-
NCT07219979Påmelding etter invitasjonDistal radiusbrudd | Distal radius brudd fiksering
-
NCT05131685RekrutteringBrudd Distal Radius
-
NCT07308691Aktiv, ikke rekrutterende
-
NCT00492492FullførtBrudd i distal radius
-
NCT05521464FullførtBare barn | Brudd Distal Radius
-
NCT04094935Ukjent
-
NCT07081113Har ikke rekruttert ennåHåndstivhet, ikke klassifisert andre steder | Distal radius brudd fiksering
-
NCT06459557Har ikke rekruttert ennå