Transversus Abdominis Plane Block on Stress Response

Klinisk kan det å kombinere epidural med generell anestesi gi mange fordeler for pasienter som gjennomgår større thorax-, abdominal- eller ortopedisk kirurgi. Epidural anestesi kan dempe sympatisk hyperaktivitet og stressresponsen, opprettholde tarmperistaltikken, spare bruk av opioider og lette postoperativ fôring og fysioterapi. Etablering av epidural anestesi er imidlertid ikke uten risiko og kontraindikasjoner, inkludert avslag fra pasienten, teknisk svikt, utilsiktet duralpunktur, midje- og ryggsmerter og lokalbedøvelsestoksisitet. Når nevrologiske komplikasjoner oppstår, er den resulterende sykelighet og dødelighet betydelig. Transversus abdominis plane (TAP) blokk, er en annen ny regional anestesiteknikk, har blitt introdusert som en bukveggblokk som er i stand til å gi effektiv analgesi, redusere opioidforbruk og redusere opioidrelaterte bivirkninger. I tillegg er TAP-blokkering, litt som en forebyggende analgesi-tilnærming, en måte for smerteintervensjon før skadelig stimulering som har blitt rapportert å være potent til å dempe stressresponsen. Selv om analgesi-effektiviteten til TAP-blokk har blitt mye studert, har dens effektivitet for å undertrykke stressrespons liten sammenligning med klassisk epiduralblokk og generell anestesi. I motsetning til epidural anestesi, er TAP-blokk lett å administrere og lavere forekomst av bivirkninger. Forskerne antar at TAP-blokken reduserer stressresponsen ved kirurgi i samme grad som epidural anestesi når den kombineres med en standard generell anestesi for abdominal kirurgi.