Bruk av S+Ketamin under målkontrollert intravenøs anestesi etter abdominal hysterektomi
Bruken av S+Ketamin versus placebo under målkontrollert intravenøs anestesi for å redusere morfinforbruket og bivirkninger etter abdominal hysterektomi: En randomisert kontrollert prøvelse
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Et antall av 90 American Society of Anesthesiologists (ASA) I og II-pasienter som gjennomgår elektive åpne abdominale hysterektomier vil bli tilfeldig fordelt i to grupper på 45 pasienter hver og tildelt en av følgende:
- Behandlingsgruppe: intravenøs S+ketamin 0,25 mg/kg (i.v. bolus) i begynnelsen og 0,25 mg/kg (i.v. bolus) 20 minutter før ekstubering sammen med remifentanil i henhold til Minto-modellen og propofol-infusjon i henhold til Marsh-modellen gjennom målkontrollinfusjonspumpe.
- Kontrollgruppe: intravenøs normal saltvann (som placebo, med tilsvarende volum) i begynnelsen og 20 minutter før ekstubering sammen med remifentanil i henhold til Minto-modellen og propofol i henhold til Schnider-modellen gjennom målkontrollinfusjonspumpe.
Randomiseringsprosedyren utføres av den ublindede studieteamets utreder. Pasientene vil bli randomisert til enten behandlings- eller kontrollgruppen med et tildelingsforhold på 1:1. Sekvensgenerering vil bli utført ved bruk av en datastyrt tilfeldig tallgenerator, ved bruk av et permutert blokkrandomiseringsskjema. Tildelingsskjuling vil opprettholdes ved å ha de tilfeldige tallene forhåndsgenerert av en off-site statistiker som ikke vil være involvert i rekruttering av fag. Implementering vil skje via serienummererte ugjennomsiktige forseglede konvolutter.
Gjennom hele studieperioden vil blindede studiemedlemmer utføre legemiddeladministrering og datainnsamling, mens ikke-blindede studiemedlemmer vil ha ansvaret for undersøkelseslegemiddellagring, dispensering og klargjøring. All for tidlig avblinding (f.eks. utilsiktet avblinding, avblinding på grunn av en alvorlig uønsket hendelse) av undersøkelsesproduktet vil umiddelbart bli dokumentert og forklart. Ved bivirkning eller alvorlig bivirkning som krever informasjon om studiebehandlingen for å håndtere en pasient, vil pasientens behandlingskode bli deaktivert.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Singapore, Singapore, 229899
- KK Women's and Children's Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kvinnelige ASA I/II-pasienter over 21 år planlegger gynekologisk åpen kirurgi for benign tilstand (fibromer, adenomyose), som er villige og i stand til å gi skriftlig informert samtykke for deltakelse i denne studien.
Ekskluderingskriterier:
- Kontraindikasjoner for bruk av S+ ketamin, som oppført i produktetiketten, f.eks. ubehandlet eller utilstrekkelig behandlet hyperfunksjon i skjoldbruskkjertelen, ustabil angina pectoris eller hjerteinfarkt i løpet av de siste 6 månedene, sykdommer i sentralnervesystemet, økt intraokulært trykk og perforerende øyeskader, kirurgiske prosedyrer i øvre luftveier;
- historie med narkotika- eller alkoholmisbruk;
- Regelmessig bruk av analgetika, eller bruk av opioider innen 12 timer etter operasjonen;
- Kronisk bruk av benzodiazepin eller neuroleptika;
- Skjoldbrusk erstatningshormon;
- Historie med iskemisk hjertesykdom, hypertensjon, psykiatrisk lidelse;
- BMI> 30 kg/m2;
- Laparoskopisk kirurgi konvertert til åpen kirurgi;
- Gravide eller ammende kvinner.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Esketamin
Esketamin og remifentanil gis sammen med propofol gjennom målkontrollinfusjonspumpe.
|
intravenøs S+ketamin 0,25 mg/kg (i.v.
bolus) i begynnelsen og 0,25 mg/kg (i.v.
bolus) 20 minutter før ekstubering sammen med remifentanil i henhold til Minto-modellen og propofol i henhold til Marsh-modellen
Andre navn:
Enten S+ketamin eller saltvann i begynnelsen og 20 minutter før ekstubering sammen med remifentanil etter Minto-modell og propofol etter Schnider-modell
Andre navn:
Enten S+ketamin eller saltvann i begynnelsen og 20 minutter før ekstubering sammen med remifentanil etter Minto-modell og propofol etter Schnider-modell
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Kontroll
Saltvann og remifentanil gis sammen med propofol gjennom målkontrollinfusjonspumpe.
|
Enten S+ketamin eller saltvann i begynnelsen og 20 minutter før ekstubering sammen med remifentanil etter Minto-modell og propofol etter Schnider-modell
Andre navn:
Enten S+ketamin eller saltvann i begynnelsen og 20 minutter før ekstubering sammen med remifentanil etter Minto-modell og propofol etter Schnider-modell
Andre navn:
intravenøs normal saltvann (som placebo, med lignende volum) i begynnelsen og 20 minutter før ekstubering sammen med remifentanil i henhold til Minto-modellen og propofol i henhold til Schnider-modellen
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativt Kumulativt morfinforbruk etter 24 timer
Tidsramme: 1 dag
|
Postoperativt Kumulativt morfinforbruk etter 24 timer vil bli målt i S-ketamingruppen sammenlignet med placebogruppen
|
1 dag
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av kvalme
Tidsramme: 1 dag
|
Bruk av lavdose S-ketamin vil redusere forekomsten av kvalme/oppkast, pruritus (opioidbivirkning) sammenlignet med placebo hos kvinner som gjennomgår åpen abdominal hysterektomi med målkontrollert infusjon av remifentanil-propofol.
|
1 dag
|
|
Forekomst av oppkast
Tidsramme: 1 dag
|
Bruk av lavdose S-ketamin vil redusere forekomsten av kvalme/oppkast, pruritus (opioidbivirkning) sammenlignet med placebo hos kvinner som gjennomgår åpen abdominal hysterektomi med målkontrollert infusjon av remifentanil-propofol.
|
1 dag
|
|
Forekomst av kløe
Tidsramme: 1 dag
|
Bruk av lavdose S-ketamin vil redusere forekomsten av kvalme/oppkast, pruritus (opioidbivirkning) sammenlignet med placebo hos kvinner som gjennomgår åpen abdominal hysterektomi med målkontrollert infusjon av remifentanil-propofol.
|
1 dag
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Farida Ithnin, MBBCh, KK Women's and Children's Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Sentralnervesystemdepressiva
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anestesimidler, dissosiativ
- Anestesimidler, intravenøst
- Anestesimidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Eksitatoriske aminosyreantagonister
- Eksitatoriske aminosyremidler
- Analgetika, opioid
- Narkotika
- Psykotropiske stoffer
- Antidepressive midler
- Hypnotika og beroligende midler
- Ketamin
- Remifentanil
- Propofol
- Esketamin
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- EC 200801014
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Esketamin
-
NCT01998958FullførtBehandlingsresistent depressiv lidelse
-
NCT05229913Har ikke rekruttert ennåPostpartum depresjon
-
NCT03965871Fullført
-
NCT03965858Fullført
-
NCT07247968RekrutteringTenåring | Depresjon | Esketamin | ECT
-
NCT07374198Har ikke rekruttert ennåDepresjon | Brystkreft | Angst | S-ketamin
-
NCT07308756RekrutteringKirurgi | Generell anestesi | Dexmedetomidin | Kvalitet på gjenoppretting | Esketamin
-
NCT06624878FullførtEggstokkreft | Cytoreduktiv kirurgi | Depressivt symptom