Brug af S+Ketamin under målkontrolleret intravenøs anæstesi efter abdominal hysterektomi
Brugen af S+Ketamin versus placebo under målkontrolleret intravenøs anæstesi for at reducere morfinforbruget og bivirkninger efter abdominal hysterektomi: Et randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Et antal af 90 American Society of Anesthesiologists (ASA) I og II-patienter, der gennemgår elektive åbne abdominale hysterektomier, vil blive tilfældigt fordelt i to grupper på hver 45 patienter og tildelt en af følgende:
- Behandlingsgruppe: intravenøs S+ketamin 0,25 mg/kg (i.v. bolus) i begyndelsen og 0,25 mg/kg (i.v. bolus) 20 minutter før ekstubation sammen med remifentanil ifølge Minto-modellen og propofol-infusion ifølge Marsh-modellen gennem målkontrolinfusionspumpe.
- Kontrolgruppe: intravenøs normal saltvand (som placebo, med lignende volumen) i begyndelsen og 20 minutter før ekstubering sammen med remifentanil ifølge Minto-modellen og propofol ifølge Schnider-modellen gennem målkontrolinfusionspumpe.
Randomiseringsproceduren udføres af den ublindede undersøgelsesteamets investigator. Patienterne vil blive randomiseret til enten behandlings- eller kontrolgruppen med et tildelingsforhold på 1:1. Sekvensgenerering vil blive udført ved hjælp af en computerstyret tilfældig talgenerator, der anvender et permuteret blokrandomiseringsskema. Tildelingsskjul vil blive opretholdt ved at få de tilfældige tal prægenereret af en off-site statistiker, som ikke vil være involveret i emnerekruttering. Implementering vil ske via serienummererede uigennemsigtige forseglede konvolutter.
I hele undersøgelsesperioden vil blindede undersøgelsesmedlemmer udføre lægemiddeladministration og dataindsamling, mens ublindede undersøgelsesmedlemmer vil være ansvarlige for den forsøgsmedicinske opbevaring, dispensering og forberedelse. Enhver for tidlig afblænding (f.eks. utilsigtet afblænding, afblænding på grund af en alvorlig uønsket hændelse) af forsøgsproduktet vil straks blive dokumenteret og forklaret. I tilfælde af bivirkning eller alvorlig bivirkning, der kræver information om undersøgelsesbehandlingen for at håndtere en patient, vil patientens behandlingskode blive afblindet.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Singapore, Singapore, 229899
- KK Women's and Children's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvindelige ASA I/II-patienter over 21 år planlagde gynækologisk åben operation for benign tilstand (fibromer, adenomyose), som er villige og i stand til at give skriftligt informeret samtykke til deltagelse i denne undersøgelse.
Ekskluderingskriterier:
- Kontraindikationer til brugen af S+ ketamin, som anført i produktetiketten f.eks. ubehandlet eller utilstrækkeligt behandlet hyperfunktion af skjoldbruskkirtlen, ustabil angina pectoris eller myokardieinfarkt inden for de sidste 6 måneder, sygdomme i centralnervesystemet, øget intraokulært tryk og perforerende øjenskader, kirurgiske indgreb i de øvre luftveje;
- Historie om stof- eller alkoholmisbrug;
- Regelmæssig brug af analgetika eller brug af opioider inden for 12 timer efter operationen;
- Kronisk brug af benzodiazepin eller neuroleptika;
- Skjoldbruskkirteludskiftningshormon;
- Anamnese med iskæmisk hjertesygdom, hypertension, psykiatrisk lidelse;
- BMI > 30 kg/m2;
- Laparoskopisk kirurgi konverteret til åben kirurgi;
- Gravide eller ammende kvinder.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Esketamin
Esketamin og remifentanil skal gives sammen med propofol gennem målkontrolinfusionspumpe.
|
intravenøs S+ketamin 0,25 mg/kg (i.v.
bolus) i begyndelsen og 0,25 mg/kg (i.v.
bolus) 20 minutter før ekstubation sammen med remifentanil ifølge Minto-modellen og propofol ifølge Marsh-modellen
Andre navne:
Enten S+ketamin eller saltvand i begyndelsen og 20 minutter før ekstubering sammen med remifentanil efter Minto-model og propofol efter Schnider-model
Andre navne:
Enten S+ketamin eller saltvand i begyndelsen og 20 minutter før ekstubering sammen med remifentanil efter Minto-model og propofol efter Schnider-model
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Styring
Saltvand og remifentanil gives sammen med propofol gennem målkontrolinfusionspumpe.
|
Enten S+ketamin eller saltvand i begyndelsen og 20 minutter før ekstubering sammen med remifentanil efter Minto-model og propofol efter Schnider-model
Andre navne:
Enten S+ketamin eller saltvand i begyndelsen og 20 minutter før ekstubering sammen med remifentanil efter Minto-model og propofol efter Schnider-model
Andre navne:
intravenøs normal saltvand (som placebo, med lignende volumen) i begyndelsen og 20 minutter før ekstubation sammen med remifentanil ifølge Minto-modellen og propofol ifølge Schnider-modellen
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativt Kumulativt morfinforbrug efter 24 timer
Tidsramme: 1 dag
|
Postoperativt Kumulativt morfinforbrug efter 24 timer vil blive målt i S-ketamingruppen sammenlignet med placebogruppen
|
1 dag
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af kvalme
Tidsramme: 1 dag
|
Brugen af lavdosis S-ketamin vil reducere forekomsten af kvalme/opkastning, kløe (opioidbivirkning) sammenlignet med placebo hos kvinder, der gennemgår åben abdominal hysterektomi med målstyret remifentanil-propofol infusion.
|
1 dag
|
|
Forekomst af opkastning
Tidsramme: 1 dag
|
Brugen af lavdosis S-ketamin vil reducere forekomsten af kvalme/opkastning, kløe (opioidbivirkning) sammenlignet med placebo hos kvinder, der gennemgår åben abdominal hysterektomi med målstyret remifentanil-propofol infusion.
|
1 dag
|
|
Forekomst af kløe
Tidsramme: 1 dag
|
Brugen af lavdosis S-ketamin vil reducere forekomsten af kvalme/opkastning, kløe (opioidbivirkning) sammenlignet med placebo hos kvinder, der gennemgår åben abdominal hysterektomi med målstyret remifentanil-propofol infusion.
|
1 dag
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Farida Ithnin, MBBCh, KK Women's and Children's Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler, dissociativ
- Bedøvelsesmidler, intravenøst
- Bedøvelsesmidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Excitatoriske aminosyreantagonister
- Excitatoriske aminosyremidler
- Analgetika, Opioid
- Narkotika
- Psykotropiske stoffer
- Antidepressive midler
- Hypnotika og beroligende midler
- Ketamin
- Remifentanil
- Propofol
- Esketamin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- EC 200801014
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Anæstesi
-
NCT03127891AfsluttetAnæstesi | Closed Loop Anesthesia Delivery System (CLADS)
-
NCT01219881AfsluttetSevofluran | Cystoskoper | Baxter Anesthesia Brand af Desflurane
Kliniske forsøg med Esketamin
-
NCT07146503RekrutteringAnhedonia | Angst | Erkendelse | Apati | Temperament | Psykiatriske komorbiditeter | Depression og livskvalitet | Behandlingsresistent depression (TRD)
-
NCT01998958AfsluttetBehandlingsresistent depressiv lidelse
-
NCT05229913Ikke rekrutterer endnuFødselsdepression
-
NCT03965871Afsluttet
-
NCT07523334Ikke rekrutterer endnuPostoperativt delirium | Ældre | Ikke-kardial kirurgi | Esketamin | Forsinket neurokognitiv genopretning
-
NCT02674295Afsluttet
-
NCT03965858Afsluttet
-
NCT07053345RekrutteringDepressiv lidelse, behandlingsresistent