Endoskopisk langvolumreduksjon av endobronkialventiler i Belgia (BEVA)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Hovedmålet med den nåværende studien er å utforske effekten av målrettet reduksjon av lobar endobronkial lungevolum hos symptomatiske pasienter med alvorlig emfysem og fraværende kollateral ventilasjon, på lungefunksjon, treningskapasitet og fysisk aktivitet. Som et sekundært mål vil endringer i fysisk aktivitet som følge av et 3 måneders aktivitetsopplæringsprogram levert mellom 3 og 6 måneder etter intervensjon bli undersøkt. Undersøkende mål er å utvide innsikt i de kliniske egenskapene til respondere og ikke-respondere og å adressere sammenhenger mellom lungefunksjonsrespons, fysisk funksjon og dens innvirkning på betennelse, skjelett- og hjertefunksjon. Videre vil det bli foretatt sammenligning av effekter på lungefunksjon, treningskapasitet, livskvalitet og fysisk aktivitet mellom endoskopisk lungevolumreduksjon og kirurgisk lungevolumreduksjon.
Studien vil også undersøke om behandlingsrespons kan optimaliseres ved en mellomliggende evaluering med CT-skanning én måned etter intervensjon. Endoskopisk evaluering og reposisjonering av endobronkialklaffene vil bli pålagt i tilfelle ingen lober atelektase er visualisert.
.
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Karen Denaux, sc, nurse
- Telefonnummer: 0032 016 34 19 66
- E-post: karen.denaux@uzleuven.be
Studer Kontakt Backup
- Navn: Kristien De Bent, sc
- Telefonnummer: 0032 016 34 17 01
- E-post: krisiten.debent@uzleuven.be
Studiesteder
-
-
Flanders
-
Leuven, Flanders, Belgia, 3000
- Rekruttering
- UZ Leuven
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 40 - 75 år
- Sammenflytende eller destruktiv heterogen emfysem på CT
- Røykeslutt i minst 6m (bevist av urininhold av kotinin)
- FEV1 < 60 % predikert, RV > 150 % predikert, TLC > 90 % predikert
- RV/TLC-forhold ≥ 0,55
- 6MWD < 450 meter
- mMRC ≥ 2
- Visuell estimering av 70 % fullstendig fissur mellom mållapp og tilstøtende lapp på CT av henvisende lege
- LABA-LAMA bronkodilatatorbehandling som minimumsbehandling
- Kunne signere informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Homogent emfysem
- PaCO2 > 60 mmHg med omgivelsesluft
- PaO2 < 45 mmHg med omgivelsesluft
- Tidligere LVRS, lungetransplantasjon, lobektomi
- TLCO eller FEV1 < 20 % anslått
- Betydelig pulmonal hypertensjon (PaPsyst > 50 mm Hg)
- Hjertesvikt med redusert EF (< 40 %)
- 6MWD < 100 meter
- BODE-indeks ≥ 7 og kvalifisert for transplantasjon
- Aktiv kreft
- Forventet levealder < 3 måneder
- Betydelig lungesykdom annet enn KOLS/emfysem
- Kan ikke overholde studieprosedyrene
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Annen: kontroll
standard behandling i tilfelle sideventilasjon observeres (av Chartis) med 3 måneders fysisk aktivitet telecoaching mellom 3 og 6 måneder etter tildeling.
|
3 måneders fysisk aktivitet telecoaching intervensjon bestående av en prosjekttilpasset smarttelefonapplikasjon i kombinasjon med en skritteller som gir direkte tilbakemelding.
Pasienter som ikke er kvalifisert for endoskopisk lungevolumreduksjon (eller som ikke responderer på denne intervensjonen) kan henvises til kirurgisk lungevolumreduksjon.
Med denne prosedyren vil de mest emfysematøse delene av lungene bli fjernet kirurgisk.
|
|
Eksperimentell: Endobronkiale ventiler
Endobronkiale klaffer i tilfelle kollateral ventilasjon er fraværende (av Chartis) med 3 måneders fysisk aktivitet telecoaching mellom 3 og 6 måneder etter intervensjon.
|
3 måneders fysisk aktivitet telecoaching intervensjon bestående av en prosjekttilpasset smarttelefonapplikasjon i kombinasjon med en skritteller som gir direkte tilbakemelding.
Pasienter som ikke er kvalifisert for endoskopisk lungevolumreduksjon (eller som ikke responderer på denne intervensjonen) kan henvises til kirurgisk lungevolumreduksjon.
Med denne prosedyren vil de mest emfysematøse delene av lungene bli fjernet kirurgisk.
En ambulatorisk diagnostisk bronkoskopi under generell anestesi vil evaluere tilstedeværelse eller fravær av sideventilasjon.
Den målrettede lobar luftveien er midlertidig okkludert ved hjelp av et ballongkateter, som blokkerer inspirasjonsstrøm, men tillater ekspiratorisk strømning, for å vurdere om luftstrømmen gradvis synker til null, noe som betyr fravær av sideventilasjon.
Bare i tilfelle kollateral ventilasjon er utelukket, vil det planlegges en terapeutisk bronkoskopi for å sette inn enveis endobronkialklaffene i de målrettede lobare luftveiene.
Vi vil kun utføre en ensidig intervensjon hvor vi vil behandle én eller maksimalt to lober på den ene siden.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
responsrate på FEV1 3 måneder etter intervensjon
Tidsramme: 3 måneder
|
andel pasienter med en minimal endring av FEV1 > 100 ml
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
responsrate på SGRQ 3 måneder og 6 måneder etter intervensjon
Tidsramme: 3 måneder og 6 måneder etter intervensjon
|
andel pasienter med en minimal endring på -4 poeng på SGRQ
|
3 måneder og 6 måneder etter intervensjon
|
|
responsrate på 6 minutters gangavstand (6MWD) 3 måneder og 6 måneder etter intervensjon
Tidsramme: 3 måneder og 6 måneder etter intervensjon
|
andel pasienter med en minimal forbedring på 30 meter på 6MWD
|
3 måneder og 6 måneder etter intervensjon
|
|
responsrate på restvolum (RV) 3 måneder og 6 måneder etter intervensjon
Tidsramme: 3 måneder og 6 måneder etter intervensjon
|
andel pasienter med en minimal reduksjon på 400 ml på restvolum
|
3 måneder og 6 måneder etter intervensjon
|
|
responsrate på FEV1 6 måneder etter intervensjon
Tidsramme: 6 måneder
|
andel pasienter med en minimal endring av FEV1 > 100 ml
|
6 måneder
|
|
responsrate på Transitional dyspnee index (TDI) 3 måneder og 6 måneder etter intervensjon
Tidsramme: 3 måneder og 6 måneder etter intervensjon
|
andel pasienter med en minimal endring på -1 poeng på TDI
|
3 måneder og 6 måneder etter intervensjon
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i FEV1 (liter), FVC (liter), RV (liter), TLC (liter) 3 og 6 måneder etter intervensjon
Tidsramme: 3 måneder og 6 måneder etter intervensjon
|
Absolutt forskjell fra grunnlinjeverdier (liter)
|
3 måneder og 6 måneder etter intervensjon
|
|
Endring i RV/TLC-ratio (%) 3 og 6 måneder etter intervensjon
Tidsramme: 3 måneder og 6 måneder etter intervensjon
|
Absolutt forskjell fra grunnlinjeverdier (%)
|
3 måneder og 6 måneder etter intervensjon
|
|
Endring i 6MWD (meter) 3 og 6 måneder etter intervensjon
Tidsramme: 3 måneder og 6 måneder etter intervensjon
|
Absolutt forskjell fra grunnlinjeverdier (meter)
|
3 måneder og 6 måneder etter intervensjon
|
|
Endring i fysisk aktivitet 3 måneder etter intervensjon
Tidsramme: 3 måneder etter intervensjon
|
Absolutt forskjell i trinnteller per dag (n) fra grunnlinjeverdier
|
3 måneder etter intervensjon
|
|
Endring i ProActive kliniske besøksspørreskjema
Tidsramme: 3 måneder etter intervensjon
|
Absolutt forskjell i poeng fra grunnlinjeverdier
|
3 måneder etter intervensjon
|
|
Endring i BODE-indeks
Tidsramme: 3 måneder og 6 måneder etter intervensjon
|
Absolutt forskjell i poeng fra grunnlinjeverdier
|
3 måneder og 6 måneder etter intervensjon
|
|
endringer i fysisk aktivitet mellom 3 og 6 måneders oppfølging (telecoaching-periode)
Tidsramme: 3 måneder - 6 måneder etter tildeling
|
Absolutt forskjell i trinnteller per dag (n) 3 måneder - 6 måneder etter tildeling
|
3 måneder - 6 måneder etter tildeling
|
|
endringer i ProActive kliniske besøksspørreskjema mellom 3 og 6 måneders oppfølging (telecoaching-periode)
Tidsramme: 3 måneder - 6 måneder etter tildeling
|
Absolutt poengforskjell 3 måneder - 6 måneder etter tildeling
|
3 måneder - 6 måneder etter tildeling
|
|
Sammenligning av endring i FEV1 (liter), FVC (liter), RV (liter), TLC (liter) 3 og 6 måneder etter EBV og LVRS
Tidsramme: 3 måneder og 6 måneder etter intervensjon (endoskopisk eller kirurgisk)
|
Absolutt forskjell fra baseline-verdier (liter) for begge intervensjoner
|
3 måneder og 6 måneder etter intervensjon (endoskopisk eller kirurgisk)
|
|
Sammenligning av endring i 6MWD 3 og 6 måneder etter EBV og LVRS
Tidsramme: 3 måneder og 6 måneder etter intervensjon (endoskopisk eller kirurgisk)
|
Absolutt forskjell fra baseline-verdier (meter) for begge intervensjoner
|
3 måneder og 6 måneder etter intervensjon (endoskopisk eller kirurgisk)
|
|
Sammenligning av endring i fysisk aktivitet 3 og 6 måneder etter EBV og LVRS
Tidsramme: 3 måneder og 6 måneder etter intervensjon (endoskopisk eller kirurgisk)
|
Absolutt forskjell fra baseline-verdier (antall trinn per dag) for begge intervensjoner
|
3 måneder og 6 måneder etter intervensjon (endoskopisk eller kirurgisk)
|
|
Sammenligning av endring i SGRQ ved 3 og 6 måneder etter EBV og LVRS
Tidsramme: 3 måneder og 6 måneder etter intervensjon (endoskopisk eller kirurgisk)
|
Absolutt forskjell fra baseline-verdier for begge intervensjonene
|
3 måneder og 6 måneder etter intervensjon (endoskopisk eller kirurgisk)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Wim Janssens, MD, University Hospital Leuven, Belgium
- Hovedetterforsker: Dooms Christophe, MD, University Hospial Leuven, Belgium
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- s60207
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på fysisk aktivitet telecoaching
-
NCT07102797RekrutteringFysisk aktivitet | Insulinresistens | Pubertet | PCOS (polycystisk ovariesyndrom)
-
NCT06306495FullførtSøvninitiering og vedlikeholdsforstyrrelser
-
NCT02701998UkjentSlag | Stillesittende livsstil | Iskemisk angrep, forbigående | Trening
-
NCT06584110RekrutteringDemens | Omsorgsbyrde | Kognitiv svikt, mild | Demens, Mild
-
NCT02281513FullførtFysisk aktivitet | Systemisk lupus erythematosus | Sove
-
NCT07421830RekrutteringAutismespektrumforstyrrelse (ASD)