En studie av Durvalumab i kombinasjon med doksorubicin for avansert bløtvevssarkom
En fase I/II-studie av Durvalumab i kombinasjon med standard kjemoterapi Doxorubicin for avansert bløtvevssarkom
Den årlige forekomsten av bløtdelssarkomer (STS) i USA er omtrent 11 280 tilfeller, og metastatisk STS har en median total overlevelse på omtrent 12 måneder. Sarkomer i bløtvevet er en heterogen gruppe av ondartede svulster av mesenkymal opprinnelse som har sin opprinnelse i bindevev. Lokal kontroll med bred kirurgisk reseksjon med eller uten adjuvant stråling har en suksessrate på nær 90 %. Imidlertid utvikler omtrent 40 % til 50 % av pasientene med et stort (>5 cm), dypt, høygradig bløtdelssarkom til slutt fjernmetastaser, primært i lungen. Derfor forble den totale overlevelsen av metastatisk STS fortsatt dårlig, mindre enn 1 år. Derfor pågår nåværende kliniske studier med ulike målrettede midler i tillegg til doksorubicin monoterapi.
Etterforsker planla å gjennomføre fase I/II-studien med durvalumab i kombinasjon med standard kjemoterapi, doksorubicin for metastatisk/residiverende sarkom.
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Den årlige forekomsten av bløtdelssarkomer (STS) i USA er omtrent 11 280 tilfeller, og metastatisk STS har en median total overlevelse på omtrent 12 måneder. Sarkomer i bløtvevet er en heterogen gruppe av ondartede svulster av mesenkymal opprinnelse som har sin opprinnelse i bindevev. Lokal kontroll med bred kirurgisk reseksjon med eller uten adjuvant stråling har en suksessrate på nær 90 %. Imidlertid utvikler omtrent 40 % til 50 % av pasientene med et stort (>5 cm), dypt, høygradig bløtdelssarkom (STS) til slutt fjernmetastaser, primært i lungene. Derfor forble total overlevelse (OS) av metastatisk STS fortsatt dårlig, mindre enn 1 år. Derfor pågår nåværende kliniske studier med ulike målrettede midler i tillegg til doksorubicin monoterapi.
Durvalumab (MEDI4736) er et humant monoklonalt antistoff som hemmer binding av PD-L1. For denne foreldreløse svulsten kan STS, PD-L1 være en lovende strategi og gunstig toksisitet kan berettige ytterligere kombinasjon. For denne foreldreløse svulsten kan STS, PD-L1-målretting være en lovende strategi, og gunstig toksisitet kan berettige ytterligere kombinasjon. Når det gjelder anti-PD-L1-behandling i STS, i fase I-studie med humant monoklonalt antistoff mot PD-L1, MPDL3280A, viste en tungt behandlet synovial sarkompasient delvis respons. I en nylig fase II-studie av pembrolizumab, hadde PD-1-hemmer i avansert STS blant de 40 STS-tilfellene (17,5 %) respons (1 fullstendig respons og 6 delvis respons). Basert på studien ble pembrolizumab monoterapi godkjent for tidligere behandlet STS i Korea.
Derfor er ulike kliniske studier pågående immunkontrollpunkthemmere med PDGFR-hemmere [aksitinib for nyrecellekarsinom (RCC), pazopanib for RCC og STS, Sorafenib for RCC og leverkreft, sunitinib for RCC, gastrointestinal stromal svulst og kreft i bukspyttkjertelen].
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Sør -Korea, 03722
- Severance Hospital, Yonsei University Health System
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Histologisk bekreftet STS (bløtvevssarkom)
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus på 0 eller 1
- Målbar sykdom ved responsevalueringskriterier i solide svulster versjon 1.1
- Kroppsvekt >30 kg
- Tilstrekkelig normal organ- og margfunksjon som definert nedenfor:
- Venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (LVEF) ≥ 45 %
- Bevis på postmenopausal status eller negativ urin- eller serumgraviditetstest for kvinnelige premenopausale pasienter. Kvinner vil bli ansett som postmenopausale hvis de har vært amenoréiske i 12 måneder uten en alternativ medisinsk årsak.
- Pasienten er villig og i stand til å overholde protokollen under studiens varighet, inkludert under behandling og planlagte besøk og undersøkelser inkludert oppfølging.
- Må ha en forventet levetid på minst 12 uker
- I stand til å gi signert informert samtykke som inkluderer overholdelse av kravene og begrensningene som er oppført i skjemaet for informert samtykke (ICF) og i denne protokollen. Skriftlig informert samtykke og eventuell lokalt påkrevd autorisasjon innhentet fra pasienten/juridisk representant før utførelse av protokollrelaterte prosedyrer, inkludert screeningsevalueringer
Ekskluderingskriterier:
- Histologisk eller cytologisk bekreftet Kaposis sarkom eller GIST
- Tidligere behandling med antracykliner
- Deltakelse i en annen klinisk studie med et undersøkelsesprodukt i løpet av de siste 2 ukene
- Mottak av den siste dosen av kreftbehandling (kjemoterapi, immunterapi, endokrin terapi, målrettet terapi, biologisk terapi, tumorembolisering, monoklonale antistoffer, annet undersøkelsesmiddel) 14 dager før den første dosen av studiemedikamentet
- Enhver tidligere behandling med en PD1- eller PD-L1-hemmer (inkludert durvalumab) og/eller PDGFR-hemmer
- Gjennomsnittlig QT-intervall korrigert for hjertefrekvens (QTc) > 480 ms beregnet fra 3 elektrokardiogrammer (EKG) ved bruk av Fridericias korreksjon
- Eventuell uløst toksisitet NCI CTCAE Grade ≥2 fra tidligere kreftbehandling med unntak av alopecia, vitiligo og laboratorieverdiene definert i inklusjonskriteriene
- Eventuell samtidig kjemoterapi, biologisk eller hormonell terapi for kreftbehandling innen 14 dager før du går inn i studien. Samtidig bruk av hormonbehandling for ikke-kreftrelaterte tilstander (f.eks. hormonbehandling) er akseptabelt
- Strålebehandling til mer enn 30 % av benmargen eller med et bredt strålefelt innen 14 dager etter den første dosen av studiemedikamentet
- Større kirurgisk prosedyre (som definert av etterforskeren) innen 28 dager før den første dosen av IP (undersøkelsesprodukt).
- Historie om allogen organtransplantasjon.
- Aktive eller tidligere dokumenterte autoimmune eller inflammatoriske lidelser
- Ukontrollert sammenfallende sykdom
- Kjent aktiv infeksjon
- Historie om en annen primær malignitet
- Anamnese med leptomeningeal karsinomatose som er nevrologisk ustabile eller har krevd aktiv behandling
- Mottak av levende svekket vaksine innen 30 dager før første dose av IP.
- Kvinnelige pasienter som er gravide eller ammer eller mannlige eller kvinnelige pasienter med reproduksjonspotensial som ikke er villige til å bruke effektiv prevensjon fra screening til 90 dager etter siste dose.
- Kjent allergi eller overfølsomhet overfor noen av studiemedikamentene eller noen av studiemedikamentets hjelpestoffer.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Durvalumab+doksorubicin kombinasjon
|
Durvalumab 1500mg IV Doxorubicin 75mg/m2 IV D1 Q3 uker (opptil 8 sykluser)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
uønsket hendelse
Tidsramme: 3 uker
|
for å evaluere sikkerheten og toleransen til durvalumab i kombinasjon med doksorubicin
|
3 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer, bindevev og mykt vev
- Sarkom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antineoplastiske midler
- Topoisomerase II-hemmere
- Topoisomerasehemmere
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Antibiotika, antineoplastisk
- Durvalumab
- Doxorubicin
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 4-2018-0746
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Durvalumab+doksorubicin-kombinasjon
-
NCT07174583RekrutteringSmåcellet lungekreft | Nevroendokrine karsinomer | Fastvoksende tumor vist til å uttrykke DLL3
-
NCT03317457FullførtTilbakevendende bløtvevssarkom hos voksne | Metastatisk mykt vevssarkom hos voksne
-
NCT07269158Har ikke rekruttert ennåAvansert kreft | Neoplasmer i galleveiene | Immunterapi
-
NCT07391670Rekruttering
-
NCT07175441RekrutteringAvansert ikke-opererbart hepatocellulært karsinom
-
NCT03937830Aktiv, ikke rekrutterendeHepatocellulært karsinom | Hepatocellulær kreft | Metastatisk hepatocellulært karsinom
-
NCT07149363RekrutteringSmåcellet lungekreft (SCLC)
-
NCT07226063Har ikke rekruttert ennåHepatocellulært karsinom | Leverkreft
-
NCT03694236RekrutteringPotensielt resekterbar stadium II/IIIa NSCLC
-
NCT05683977Aktiv, ikke rekrutterende