En undersøgelse af Durvalumab i kombination med doxorubicin til avanceret bløddelssarkom
Et fase I/II-studie af Durvalumab i kombination med standardkemoterapi Doxorubicin til avanceret bløddelssarkom
Den årlige forekomst af bløddelssarkomer (STS) i USA er omkring 11.280 tilfælde, og metastatisk STS har en median samlet overlevelse på omkring 12 måneder. Sarkomer i det bløde væv er en heterogen gruppe af ondartede tumorer af mesenkymal oprindelse, der stammer fra bindevæv. Lokal kontrol med bred kirurgisk resektion med eller uden adjuverende stråling har en succesrate på tæt på 90 %. Imidlertid udvikler ca. 40% til 50% af patienterne med et stort (>5 cm), dybt, højgradigt bløddelssarkom til sidst fjernmetastaser, primært i lungen. Derfor forblev den samlede overlevelse af metastatisk STS stadig dårlig, mindre end 1 år. Derfor er igangværende kliniske forsøg med forskellige målrettede midler i gang som supplement til doxorubicin-monoterapien.
Investigator planlagde at udføre fase I/II-studiet med durvalumab i kombination med standard kemoterapi, doxorubicin mod metastatisk/tilbagevendende blødvævssarkom.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Den årlige forekomst af bløddelssarkomer (STS) i USA er omkring 11.280 tilfælde, og metastatisk STS har en median samlet overlevelse på omkring 12 måneder. Sarkomer i det bløde væv er en heterogen gruppe af ondartede tumorer af mesenkymal oprindelse, der stammer fra bindevæv. Lokal kontrol med bred kirurgisk resektion med eller uden adjuverende stråling har en succesrate på tæt på 90 %. Imidlertid udvikler ca. 40% til 50% af patienterne med et stort (>5 cm), dybt, højgradigt bløddelssarkom (STS) til sidst fjernmetastaser, primært i lungen. Derfor forblev den samlede overlevelse (OS) af metastatisk STS stadig dårlig, mindre end 1 år. Derfor er igangværende kliniske forsøg med forskellige målrettede midler i gang som supplement til doxorubicin-monoterapien.
Durvalumab (MEDI4736) er et humant monoklonalt antistof, der hæmmer binding af PD-L1. For denne forældreløse tumor kan STS, PD-L1 være en lovende strategi, og gunstig toksicitet kan berettige yderligere kombination. For denne forældreløse tumor kan STS, PD-L1-målretning være en lovende strategi, og gunstig toksicitet kan berettige yderligere kombination. Med hensyn til anti-PD-L1-behandling i STS, i fase I-forsøg med humant monoklonalt antistof mod PD-L1, MPDL3280A, udviste en stærkt behandlet synovial sarkompatient partielle responser. I et nyligt fase II-studie af pembrolizumab havde PD-1-hæmmer i fremskreden STS blandt de 40 STS-tilfælde (17,5%) respons (1 komplet respons og 6 delvis respons). Baseret på undersøgelsen blev pembrolizumab monoterapi godkendt til tidligere behandlet STS i Korea.
Derfor er forskellige kliniske forsøg igangværende immun checkpoint-hæmmere med PDGFR-hæmmere [axitinib mod nyrecellekarcinom (RCC), pazopanib mod RCC og STS, Sorafenib mod RCC og levercancer, sunitinib mod RCC, gastrointestinal stromal tumor og bugspytkirtelkræft].
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Sydkorea, 03722
- Severance Hospital, Yonsei University Health System
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk bekræftet STS (blødt vævssarkom)
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0 eller 1
- Målbar sygdom ved responsevalueringskriterier i solide tumorer Version 1.1
- Kropsvægt >30 kg
- Tilstrækkelig normal organ- og marvfunktion som defineret nedenfor:
- Venstre ventrikel ejektionsfraktion (LVEF) ≥ 45 %
- Bevis på postmenopausal status eller negativ urin- eller serumgraviditetstest for kvindelige præmenopausale patienter. Kvinder vil blive betragtet som postmenopausale, hvis de har været amenoré i 12 måneder uden en alternativ medicinsk årsag.
- Patienten er villig og i stand til at overholde protokollen under undersøgelsens varighed, herunder under behandling og planlagte besøg og undersøgelser, herunder opfølgning.
- Skal have en forventet levetid på mindst 12 uger
- I stand til at give underskrevet informeret samtykke, som omfatter overholdelse af de krav og begrænsninger, der er anført i formularen til informeret samtykke (ICF) og i denne protokol. Skriftligt informeret samtykke og enhver lokalt påkrævet godkendelse indhentet fra patienten/juridisk repræsentant før udførelse af protokolrelaterede procedurer, herunder screeningsevalueringer
Ekskluderingskriterier:
- Histologisk eller cytologisk bekræftet Kaposis sarkom eller GIST
- Tidligere behandling med antracykliner
- Deltagelse i et andet klinisk studie med et forsøgsprodukt i løbet af de sidste 2 uger
- Modtagelse af den sidste dosis anticancerterapi (kemoterapi, immunterapi, endokrin terapi, målrettet terapi, biologisk terapi, tumorembolisering, monoklonale antistoffer, andet forsøgsmiddel) 14 dage før den første dosis af undersøgelseslægemidlet
- Enhver tidligere behandling med en PD1- eller PD-L1-hæmmer (inklusive durvalumab) og/eller PDGFR-hæmmer
- Gennemsnitligt QT-interval korrigeret for hjertefrekvens (QTc) > 480 ms beregnet ud fra 3 elektrokardiogrammer (EKG'er) ved hjælp af Fridericias korrektion
- Enhver uafklaret toksicitet NCI CTCAE Grade ≥2 fra tidligere anticancerbehandling med undtagelse af alopeci, vitiligo og laboratorieværdierne defineret i inklusionskriterierne
- Enhver samtidig kemoterapi, biologisk eller hormonbehandling til kræftbehandling inden for 14 dage før indtræden i undersøgelsen. Samtidig brug af hormonbehandling til ikke-kræftrelaterede tilstande (f.eks. hormonsubstitutionsterapi) er acceptabel
- Strålebehandling til mere end 30 % af knoglemarven eller med et bredt strålefelt inden for 14 dage efter den første dosis af undersøgelseslægemidlet
- Større kirurgisk procedure (som defineret af investigator) inden for 28 dage før den første dosis af IP (undersøgelsesprodukt).
- Historie om allogen organtransplantation.
- Aktive eller tidligere dokumenterede autoimmune eller inflammatoriske lidelser
- Ukontrolleret sammenfaldende sygdom
- Kendt aktiv infektion
- Historie om en anden primær malignitet
- Anamnese med leptomeningeal carcinomatose, som er neurologisk ustabile eller har krævet aktiv behandling
- Modtagelse af levende svækket vaccine inden for 30 dage før den første dosis af IP.
- Kvindelige patienter, der er gravide eller ammer, eller mandlige eller kvindelige patienter med reproduktionspotentiale, som ikke er villige til at anvende effektiv prævention fra screening til 90 dage efter den sidste dosis.
- Kendt allergi eller overfølsomhed over for et hvilket som helst af undersøgelseslægemidlerne eller et hvilket som helst af undersøgelseslægemidlets hjælpestoffer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Durvalumab + doxorubicin kombination
|
Durvalumab 1500mg IV Doxorubicin 75mg/m2 IV D1 Q3 uger (op til 8 cyklusser)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
uønsket hændelse
Tidsramme: 3 uger
|
for at evaluere sikkerheden og tolerabiliteten af durvalumab i kombination med doxorubicin
|
3 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer, bindevæv og blødt væv
- Sarkom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Topoisomerase II-hæmmere
- Topoisomerasehæmmere
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Antibiotika, antineoplastisk
- Durvalumab
- Doxorubicin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 4-2018-0746
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Sarkom
-
NCT04185883Aktiv, ikke rekrutterendeAvancerede solide tumorer | Kirsten Rat Sarcoma (KRAS) pG12C mutation
-
NCT07153887RekrutteringClear Cell Sarcoma (CCS)
-
NCT06942442RekrutteringClear Cell Sarcoma (CCS) | HLA-A*0201 Positive celler til stede
-
NCT03542097AfsluttetEwing Sarcoma familie af tumorer
-
NCT03011528AfsluttetEwing Sarcoma familie af tumorer
-
NCT06370871Trukket tilbageAvanceret blødt vævssarkom | Udifferentieret Pleomorphic Sarcoma (UPS) | Myxofibrosarkom (MFS)
-
NCT06820957Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk Ewing-sarkom | CIC-omarrangeret sarkom | Rundcellet sarkom med EWSR1-ikke-ETS-fusion | Metastatisk sarkom af høj kvalitet | Sarcoma med BCOR genetiske ændringer | Metastatisk udifferentieret rundcellesarkom | Metastatisk udifferentieret sarkom, ikke andet specificeret
-
NCT07173972RekrutteringBlødt vævssarkom Voksen | Liposarkom | Pleomorfisk liposarkom | Myxofibrosarkom | Leiomyosarkom (LMS) | Pleomorfisk rabdomyosarkom | Blødt vævssarkom i stammen og ekstremiteterne | Blødt vævssarkom (STS) | Udifferentieret Pleomorphic Sarcoma (UPS) | Synoviale sarkomer
-
NCT07169344RekrutteringLeiomyosarkom | Blødt vævssarkom Voksen | Liposarkom | Pleomorfisk rabdomyosarkom | Blødt vævssarkom (eksklusive GIST) | Blødt vævssarkom i stammen og ekstremiteterne | Udifferentieret Pleomorphic Sarcoma (UPS) | Myxofibrosarkom (MFS) | Synoviale sarkomer
-
NCT06052618RekrutteringKSHV inflammatorisk cytokinsyndrom (KICS) | Kaposi Sarcoma Herpesvirus - Associated Multicentric Castleman Disease
Kliniske forsøg med Durvalumab + doxorubicin kombination
-
NCT07174583RekrutteringSmåcellet lungekræft | Neuroendokrine karcinomer | Solid Tumor Show to Express DLL3
-
NCT03317457AfsluttetTilbagevendende bløddelssarkom hos voksne | Metastatisk voksent blødt vævssarkom
-
NCT07269158Ikke rekrutterer endnuAvanceret kræft | Galdevejsneoplasmer | Immunterapi
-
NCT07391670Rekruttering
-
NCT07175441RekrutteringAvanceret ikke-opererbart hepatocellulært karcinom
-
NCT04224337AfsluttetKarcinom, ikke-småcellet lunge
-
NCT02431559Afsluttet
-
NCT07149363RekrutteringSmåcellet lungekræft (SCLC)
-
NCT03937830Aktiv, ikke rekrutterendeHepatocellulært karcinom | Hepatocellulær kræft | Metastatisk hepatocellulært karcinom
-
NCT07226063Ikke rekrutterer endnuHepatocellulært karcinom | Leverkræft