Een studie van Durvalumab in combinatie met doxorubicine voor gevorderd wekedelensarcoom
Een fase I/II-studie van Durvalumab in combinatie met standaardchemotherapie Doxorubicine voor gevorderd wekedelensarcoom
De jaarlijkse incidentie van weke delen sarcomen (STS) in de VS is ongeveer 11.280 gevallen, en gemetastaseerde STS hebben een mediane totale overleving van ongeveer 12 maanden. Sarcomen van het zachte weefsel zijn een heterogene groep kwaadaardige tumoren van mesenchymale oorsprong die hun oorsprong vinden in bindweefsel. Lokale controle met brede chirurgische resectie met of zonder adjuvante bestraling heeft een slagingspercentage van bijna 90%. Echter, ongeveer 40% tot 50% van de patiënten met een groot (> 5 cm), diep, hoogwaardig wekedelensarcoom ontwikkelt uiteindelijk metastasen op afstand, voornamelijk in de longen. Daarom bleef de algehele overleving van gemetastaseerde STS nog steeds slecht, minder dan 1 jaar. Daarom lopen momenteel klinische onderzoeken met verschillende gerichte middelen naast de monotherapie met doxorubicine.
De onderzoeker was van plan om de fase I/II-studie uit te voeren met durvalumab in combinatie met standaardchemotherapie, doxorubicine voor gemetastaseerd/teruggekeerd zachtweefselsarcoom.
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De jaarlijkse incidentie van weke delen sarcomen (STS) in de VS is ongeveer 11.280 gevallen, en gemetastaseerde STS hebben een mediane totale overleving van ongeveer 12 maanden. Sarcomen van het zachte weefsel zijn een heterogene groep kwaadaardige tumoren van mesenchymale oorsprong die hun oorsprong vinden in bindweefsel. Lokale controle met brede chirurgische resectie met of zonder adjuvante bestraling heeft een slagingspercentage van bijna 90%. Echter, ongeveer 40% tot 50% van de patiënten met een groot (> 5 cm), diep, hoogwaardig wekedelensarcoom (STS) ontwikkelen uiteindelijk metastasen op afstand, voornamelijk in de longen. Daarom bleef de totale overleving (OS) van gemetastaseerde STS nog steeds slecht, minder dan 1 jaar. Daarom lopen momenteel klinische onderzoeken met verschillende gerichte middelen naast de monotherapie met doxorubicine.
Durvalumab (MEDI4736) is een humaan monoklonaal antilichaam dat de binding van PD-L1 remt. Voor deze weestumor kunnen STS, PD-L1 een veelbelovende strategie zijn en gunstige toxiciteit kan een verdere combinatie rechtvaardigen. Voor deze weestumor kan STS, PD-L1-targeting een veelbelovende strategie zijn en gunstige toxiciteit kan een verdere combinatie rechtvaardigen. Met betrekking tot anti-PD-L1-behandeling bij STS, in fase I-onderzoek met humaan monoklonaal antilichaam tegen PD-L1, MPDL3280A, vertoonde een zwaar behandelde patiënt met synoviaal sarcoom gedeeltelijke reacties. In een recent fase II-onderzoek naar pembrolizumab vertoonde de PD-1-remmer bij gevorderde STS onder de 40 STS-gevallen (17,5%) een respons (1 volledige respons en 6 gedeeltelijke respons). Op basis van de studie werd pembrolizumab-monotherapie goedgekeurd voor eerder behandelde STS in Korea.
Daarom lopen er verschillende klinische onderzoeken naar immuuncontrolepuntremmers met PDGFR-remmers [axitinib voor niercelcarcinoom (RCC), pazopanib voor RCC en STS, Sorafenib voor RCC en leverkanker, sunitinib voor RCC, gastro-intestinale stromale tumor en pancreaskanker].
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Seoul, Zuid -Korea, 03722
- Severance Hospital, Yonsei University Health System
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Histologisch bevestigd STS (wekedelensarcoom)
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus van 0 of 1
- Meetbare ziekte door responsevaluatiecriteria in vaste tumoren Versie 1.1
- Lichaamsgewicht >30kg
- Adequate normale orgaan- en beenmergfunctie zoals hieronder gedefinieerd:
- Linkerventrikelejectiefractie (LVEF) ≥ 45%
- Bewijs van postmenopauzale status of negatieve urine- of serumzwangerschapstest voor vrouwelijke premenopauzale patiënten. Vrouwen worden als postmenopauzaal beschouwd als ze gedurende 12 maanden amenorroïsch zijn geweest zonder alternatieve medische oorzaak.
- Patiënt is bereid en in staat om zich aan het protocol te houden voor de duur van het onderzoek, inclusief het ondergaan van een behandeling en geplande bezoeken en onderzoeken, inclusief follow-up.
- Moet een levensverwachting hebben van minimaal 12 weken
- In staat om ondertekende geïnformeerde toestemming te geven, inclusief naleving van de vereisten en beperkingen die worden vermeld in het formulier voor geïnformeerde toestemming (ICF) en in dit protocol. Schriftelijke geïnformeerde toestemming en alle lokaal vereiste toestemming verkregen van de patiënt/wettelijke vertegenwoordiger voorafgaand aan het uitvoeren van protocolgerelateerde procedures, inclusief screeningevaluaties
Uitsluitingscriteria:
- Histologisch of cytologisch bevestigd Kaposi-sarcoom of GIST
- Eerdere behandeling met antracyclines
- Deelname aan een ander klinisch onderzoek met een onderzoeksproduct gedurende de laatste 2 weken
- Ontvangst van de laatste dosis antikankertherapie (chemotherapie, immunotherapie, endocriene therapie, gerichte therapie, biologische therapie, tumorembolisatie, monoklonale antilichamen, ander onderzoeksmiddel) 14 dagen voorafgaand aan de eerste dosis onderzoeksgeneesmiddel
- Elke eerdere behandeling met een PD1- of PD-L1-remmer (inclusief durvalumab) en/of PDGFR-remmer
- Gemiddeld QT-interval gecorrigeerd voor hartslag (QTc) > 480 ms berekend op basis van 3 elektrocardiogrammen (ECG's) met behulp van Fridericia's correctie
- Elke onopgeloste toxiciteit NCI CTCAE-graad ≥2 van eerdere antikankertherapie met uitzondering van alopecia, vitiligo en de laboratoriumwaarden gedefinieerd in de inclusiecriteria
- Elke gelijktijdige chemotherapie, biologische of hormonale therapie voor de behandeling van kanker binnen 14 dagen voorafgaand aan deelname aan het onderzoek. Gelijktijdig gebruik van hormonale therapie voor niet-kankergerelateerde aandoeningen (bijv. hormoonvervangingstherapie) is acceptabel
- Radiotherapiebehandeling tot meer dan 30% van het beenmerg of met een breed stralingsveld binnen 14 dagen na de eerste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel
- Grote chirurgische ingreep (zoals gedefinieerd door de onderzoeker) binnen 28 dagen voorafgaand aan de eerste dosis IP (onderzoeksproduct).
- Geschiedenis van allogene orgaantransplantatie.
- Actieve of eerder gedocumenteerde auto-immuun- of inflammatoire aandoeningen
- Ongecontroleerde bijkomende ziekte
- Bekende actieve infectie
- Geschiedenis van een andere primaire maligniteit
- Geschiedenis van leptomeningeale carcinomatose die neurologisch onstabiel is of een actieve behandeling nodig had
- Ontvangst van levend verzwakt vaccin binnen 30 dagen voorafgaand aan de eerste dosis IP.
- Vrouwelijke patiënten die zwanger zijn of borstvoeding geven of mannelijke of vrouwelijke patiënten die zwanger kunnen worden en die geen effectieve anticonceptie willen toepassen vanaf de screening tot 90 dagen na de laatste dosis.
- Bekende allergie of overgevoeligheid voor een van de onderzoeksgeneesmiddelen of een van de hulpstoffen van het onderzoeksgeneesmiddel.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Durvalumab+doxorubicine combinatie
|
Durvalumab 1500 mg IV Doxorubicine 75 mg/m2 IV D1 Q3weken (tot 8 cycli)
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
nadelige gebeurtenis
Tijdsspanne: 3 weken
|
om de veiligheid en verdraagbaarheid van durvalumab in combinatie met doxorubicine te evalueren
|
3 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata, bindweefsel en zacht weefsel
- Sarcoom
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzymremmers
- Antineoplastische middelen
- Topoisomerase II-remmers
- Topoisomeraseremmers
- Antineoplastische middelen, immunologisch
- Antibiotica, antineoplastiek
- Durvalumab
- Doxorubicine
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 4-2018-0746
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Sarcoom
-
NCT07432932WervingSarcoom | Wekedelensarcoom Volwassene | Liposarcoom | Angiosarcoom | Zacht weefsel sarcoom van het ledemaat | Retroperitoneaal sarcoom | Liposarcoom, gededifferentieerd | Leiomyosarcoom (LMS) | Wekedelensarcoom van de romp en extremiteiten | Wekedelensarcoom (STS)
-
NCT03282344Actief, niet wervend
-
NCT07321912WervingOsteosarcoom | Ewing-sarcoom | Ewing Sarcoma Metastatisch
-
NCT02573259VoltooidNSCLC | SCCHN | Deel 1 | MELANOMA | OVCA | SARCOMA | ANDERE VASTE TUMOREN | Deel 1 en 2 | UROTHELIAAL CARCINOOM
Klinische onderzoeken op Durvalumab+doxorubicine combinatie
-
NCT07226063Nog niet aan het wervenHepatocellulair carcinoom | Leverkanker
-
NCT07269158Nog niet aan het wervenGeavanceerde kanker | Neoplasmata van de galwegen | Immunotherapie
-
NCT07507968Nog niet aan het wervenAdenocarcinoom van de slokdarm
-
NCT07531095Werving
-
NCT07174583WervingKleincellige longkanker | Neuro-endocriene carcinomen | Vast weefselgezwel toont DLL3-expressie
-
NCT07175441WervingGeavanceerd inoperabel hepatocellulair carcinoom
-
NCT07361497Werving
-
NCT07149363WervingKleincellige longkanker (SCLC)
-
NCT07459634Nog niet aan het wervenKleincellige longkanker in een uitgebreid stadium