Tidlig versus senere re-ventilering i tetralogi av Fallot med fri lungeoppstøt
Tidlig versus senere re-ventilering i tetralogi av Fallot med fri pulmonal regurgitasjon - kombinert tverrsnitt og prospektiv, multisenter, randomisert, parallell-gruppe klinisk forsøk
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Forventet)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Mathis Gröning, MD, DMSc
- Telefonnummer: +45 42404489
- E-post: mathis.groening@regionh.dk
Studiesteder
-
-
-
Aarhus, Danmark, 8200
- Har ikke rekruttert ennå
- Aarhus University Hospital
-
Ta kontakt med:
- Dorte G Nielsen, MD, PhD
-
Underetterforsker:
- Dorte G Nielsen, MD, PhD
-
Underetterforsker:
- Kim Munk, MD, PhD
-
Copenhagen, Danmark, 2100
- Rekruttering
- Rigshospitalet
-
Ta kontakt med:
- Mathis Gröning, MD
- Telefonnummer: +45 35456238
- E-post: mathis.groening@regionh.dk
-
Hovedetterforsker:
- Lars Søndergaard, Professor
-
Underetterforsker:
- Morten H Smerup, MD, PhD
-
Underetterforsker:
- Mathis Gröning, MD
-
Odense, Danmark, 5000
- Har ikke rekruttert ennå
- Odense University Hospital
-
Ta kontakt med:
- Henrik Nissen, MD, PhD
-
Underetterforsker:
- Henrik Nissen, MD, PhD
-
Underetterforsker:
- Helle Andersen, MD, PhD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- ToF med lungestenose reparert med TAP i løpet av de to første leveårene.
- RVOT-anatomi er egnet for implantasjon av en ledning i voksen størrelse (18 mm homograft eller Contegra-graft) som vurderes ved MR.
Ekskluderingskriterier:
- ToF med pulmonal atresi, ToF med felles atrioventrikulær kanal, ToF med fraværende lungeklaffsyndrom, store aortopulmonale kollaterale arterier og andre signifikante assosierte anomalier.
- Palliasjon med shunt (Blalock-Taussig eller sentral) når som helst.
- Pasienten er symptomatisk.
- Vedvarende supraventrikulær eller ventrikulær arytmi.
- RVEDVi > 140 mL/m2 vurdert ved MR (vedlegg 1).
- RVESVi > 60 mL/m2 vurdert ved MR.
- RVEF < 50 % vurdert ved MR.
- Moderat eller alvorlig trikuspidal regurgitasjon vurdert ved ekkokardiografi eller MR.
- Betydelige gjenværende lesjoner som krever intervensjon (f.eks. ventrikkelseptumdefekt, aorta-regurgitasjon, stenose i lungearteriegren).
- Komorbiditetsforebyggende treningstesting (f.eks. genetikk, nevro-kognitiv dysfunksjon, fysisk funksjonshemming).
- Kontraindikasjon for MR (f.eks. permanent pacemaker, intra-hjertedefibrillator, intrakraniell ferromagnetisk enhet).
- Graviditet på tidspunktet for inkludering.
- Alder < 12 eller ute av stand til å følge instruksjoner gitt under MR eller treningstesting.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Tidlig re-ventilering
60 pasienter som tildeles tidlig re-valving gjennomgår lungeklafferstatning innen 3 måneder fra randomisering.
|
Kirurgisk implantasjon av et homograft i voksenstørrelse (≥ 18 mm) eller Contegra-transplantat som høyre ventrikkel-til-pulmonal arteriekanal under kardiopulmonal bypass gjennom en sternotomi.
|
|
Eksperimentell: Senere reventilering
60 pasienter som blir tildelt senere re-valving, gjennomgår lungeklaffeutskifting når gjeldende europeiske retningslinjer er oppfylt.
|
Kirurgisk implantasjon av et homograft i voksenstørrelse (≥ 18 mm) eller Contegra-transplantat som høyre ventrikkel-til-pulmonal arteriekanal under kardiopulmonal bypass gjennom en sternotomi.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gjennomsnittlig høyre ventrikkel ende-diastolisk volum indeksert til kroppsoverflate
Tidsramme: 3 år etter randomisering
|
Høyre ventrikkel endediastolisk volum (mL) indeksert etter kroppsoverflateareal (m2) vil bli vurdert både i gruppen med tidlig re-valving og senere re-valving gruppe for beregning av gjennomsnittet i hver gruppe og analyse av statistisk signifikans av forskjellen Vil bli utført.
Høyere høyre ventrikulære ende-diastoliske volum anses som et dårligere resultat.
|
3 år etter randomisering
|
|
Antall avdøde pasienter (dødelighet av alle årsaker) og totalt antall pasienter
Tidsramme: 3 år etter randomisering
|
Frekvensen av avdøde pasienter (uavhengig av dødsårsak) og totalt antall pasienter vil bli beregnet for både tidlig og senere re-valving gruppe og analyse av statistisk signifikans av forskjellen mellom gruppene vil bli utført.
|
3 år etter randomisering
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Høyre ventrikkel ende-systolisk volum indeksert til kroppsoverflate
Tidsramme: Vurderes en gang hvert år i 10 år etter randomisering
|
Høyre ventrikkel endesystolisk volum (mL) indeksert etter kroppsoverflateareal (m2) vil bli vurdert både i gruppen med tidlig re-valving og senere re-valving gruppe for beregning av gjennomsnittet i hver gruppe og analyse av statistisk signifikans av forskjellen Vil bli utført.
Høyere høyre ventrikulære endesystoliske volum anses som et dårligere resultat.
|
Vurderes en gang hvert år i 10 år etter randomisering
|
|
Høyre ventrikkel ejeksjonsfraksjon
Tidsramme: Vurderes en gang hvert år i 10 år etter randomisering
|
Høyre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (%) vil bli vurdert i både tidlig re-valving gruppe og senere re-valving gruppe for beregning av gjennomsnittet i hver gruppe og analyse av statistisk signifikans av forskjellen vil bli utført.
Nedre høyre ventrikkel ejeksjonsfraksjon anses som et dårligere resultat.
|
Vurderes en gang hvert år i 10 år etter randomisering
|
|
Venstre ventrikkel ende-diastolisk volum indeksert til kroppsoverflate
Tidsramme: Vurderes en gang hvert år i 10 år etter randomisering
|
Venstre ventrikkel endediastolisk volum (mL) indeksert etter kroppsoverflateareal (m2) vil bli vurdert både i gruppen med tidlig re-valving og senere re-valving gruppe for beregning av gjennomsnittet i hver gruppe og analyse av statistisk signifikans av forskjellen Vil bli utført.
Høyere venstre ventrikulære endediastoliske volum anses som et dårligere resultat.
|
Vurderes en gang hvert år i 10 år etter randomisering
|
|
Venstre ventrikkel endesystolisk volum indeksert til kroppsoverflate
Tidsramme: Vurderes en gang hvert år i 10 år etter randomisering
|
Venstre ventrikkel endediastolisk volum (mL) indeksert etter kroppsoverflateareal (m2) vil bli vurdert både i gruppen med tidlig re-valving og senere re-valving gruppe for beregning av gjennomsnittet i hver gruppe og analyse av statistisk signifikans av forskjellen Vil bli utført.
Høyere venstre ventrikulære endesystoliske volum anses som et dårligere resultat.
|
Vurderes en gang hvert år i 10 år etter randomisering
|
|
Venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon
Tidsramme: Vurderes en gang hvert år i 10 år etter randomisering
|
Venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (%) vil bli vurdert i både tidlig re-valving gruppe og senere re-valving gruppe for beregning av gjennomsnittet i hver gruppe og analyse av statistisk signifikans av forskjellen vil bli utført.
Nedre venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon anses som et dårligere resultat.
|
Vurderes en gang hvert år i 10 år etter randomisering
|
|
Hyppighet av pasienter med prosedyrerelaterte blødninger og totalt antall pasienter
Tidsramme: 30 dager etter operasjonen
|
Hyppigheten av pasienter med blødning klassifisert som mindre, større og livstruende blødninger (BARC-klassifisering) relatert til re-valving-prosedyren og det totale antallet pasienter vil bli beregnet i både tidlig og senere re-valving-gruppen og forskjellen mellom gruppene vil bli analysert for statistisk signifikans.
|
30 dager etter operasjonen
|
|
Hyppighet av pasienter med prosedyrerelatert akutt nyreskade og totalt antall pasienter.
Tidsramme: 30 dager etter operasjonen
|
Frekvensen av akutt nyreskade kategorisert som stadium en, to og tre (KDIGO-klassifisering) og det totale antallet pasienter vil bli beregnet både i den tidlige og senere re-valving-gruppen og forskjellen vil bli analysert for statistisk signifikans.
|
30 dager etter operasjonen
|
|
Sammensatt rate av dødelighet av alle årsaker og invalidiserende hjerneslag
Tidsramme: Vurderes en gang hvert år i 10 år etter randomisering
|
Frekvensen av pasienter som dør på grunn av kardiovaskulære årsaker og pasienter som lider av et invalidiserende slag etter randomiseringstidspunktet vil bli beregnet for både tidlig og senere re-valving-gruppen, og forskjellen vil bli analysert for statistisk signifikans
|
Vurderes en gang hvert år i 10 år etter randomisering
|
|
Antall pasienter som er døde på grunn av kardiovaskulære årsaker og totalt antall pasienter
Tidsramme: Vurderes en gang hvert år i 10 år etter randomisering
|
Hyppigheten av pasienter som dør på grunn av en kardiovaskulær årsak og det totale antallet pasienter vil bli beregnet både i gruppen med tidlig og senere re-valving, og forskjellen vil bli analysert for statistisk signifikans
|
Vurderes en gang hvert år i 10 år etter randomisering
|
|
Sammensatt rate av pasienter som lider av invalidiserende slag eller forbigående iskemiske anfall
Tidsramme: Vurderes en gang hvert år i 10 år etter randomisering
|
Frekvensen av pasienter som lider av et invalidiserende slag og forbigående iskemisk anfall etter randomiseringstidspunktet vil bli beregnet både i den tidlige og senere re-valving gruppen og forskjellen vil bli analysert for statistisk signifikans
|
Vurderes en gang hvert år i 10 år etter randomisering
|
|
Gjennomsnittlig klasse i New York Heart Association
Tidsramme: Vurderes en gang hvert år i 10 år etter randomisering
|
Den gjennomsnittlige New York Heart Association-klassen kategorisert som 1-4 vil bli vurdert i både den tidlige og senere re-valving-gruppen, og forskjellen vil bli analysert for statistisk signifikans.
Høyere gjennomsnittsverdier anses som et dårligere resultat.
|
Vurderes en gang hvert år i 10 år etter randomisering
|
|
Gjennomsnittlig helserelatert livskvalitet (voksne)
Tidsramme: Vurderes en gang hvert år i 10 år etter randomisering
|
Den gjennomsnittlige helserelaterte livskvaliteten vil bli vurdert i både tidlig og senere revalverende gruppe og forskjellen vil bli analysert for statistisk signifikans.
EQ-5D-3L vil bli brukt til vurdering.
Spørreskjemaene er tilgjengelige på dansk.
Høyere verdier anses som bedre resultater.
|
Vurderes en gang hvert år i 10 år etter randomisering
|
|
Gjennomsnittlig helserelatert livskvalitet (barn)
Tidsramme: Vurderes en gang hvert år i 10 år etter randomisering
|
Den gjennomsnittlige helseassosierte livskvaliteten vil bli vurdert i både tidlig og senere re-valving gruppe og forskjellen vil bli analysert for statistisk signifikans.
EQ-5D-Y vil bli brukt til vurdering.
Spørreskjemaene er tilgjengelige på dansk.
Høyere verdier anses som bedre resultater.
|
Vurderes en gang hvert år i 10 år etter randomisering
|
|
Hyppighet av pasienter med ny vedvarende supraventrikulær eller ventrikulær arytmi og totalt antall pasienter
Tidsramme: Vurderes en gang hvert år i 10 år etter randomisering
|
Frekvensen av pasienter med ny supraventrikulær eller ventrikulær arytmi og det totale antallet pasienter vil bli beregnet for både tidlig og senere re-valving gruppe og forskjellen vil bli analysert for statistisk signifikans.
|
Vurderes en gang hvert år i 10 år etter randomisering
|
|
Gjennomsnittlig maksimalt oksygenforbruk under kardiopulmonal treningstesting
Tidsramme: Vurderes en gang hvert år i 10 år etter randomisering
|
Gjennomsnittlig topp oksygenforbruk (VO2/min) indeksert til kroppsvekt (kg) vil bli vurdert for pasienter i både tidlig og senere re-valving gruppe og forskjellen i gjennomsnitt vil bli analysert for statistisk signifikans.
Høyere gjennomsnittsverdier anses som et bedre resultat.
|
Vurderes en gang hvert år i 10 år etter randomisering
|
|
Median tid til strukturell ventilforringelse hos pasienter som re-ventileres under studien
Tidsramme: Vurderes en gang hvert år i 10 år etter randomisering
|
Mediantiden frem til strukturell ventilforringelse definert som tid til behov for ventilerstatning hos pasienter som revalveres i løpet av studien vil bli beregnet.
|
Vurderes en gang hvert år i 10 år etter randomisering
|
|
Hyppigheten av pasienter som revalves i løpet av studien og lider av endokarditt og det totale antallet pasienter som revalves i løpet av studien
Tidsramme: Vurderes en gang hvert år i 10 år etter randomisering
|
Frekvensen av pasienter som lider av endokarditt etter revalvering i løpet av studien og det totale antallet pasienter som revalveres i løpet av studien vil bli beregnet
|
Vurderes en gang hvert år i 10 år etter randomisering
|
|
Hyppigheten av pasienter som revalves i løpet av studien og lider av proteseklafftrombose og det totale antallet pasienter som revalves i løpet av studien
Tidsramme: Vurderes en gang hvert år i 10 år etter randomisering
|
Frekvensen av pasienter som lider av proteseklafftrombose etter revalvering i løpet av studien og det totale antallet pasienter som revalveres i løpet av studien vil bli beregnet
|
Vurderes en gang hvert år i 10 år etter randomisering
|
|
Gjennomsnittlig antall kontakter til helsesystemet
Tidsramme: Vurderes en gang hvert år i 10 år etter randomisering
|
Gjennomsnittlig antall kontakter til helsesystemet definert som sammensatt av sykehusinnleggelser, polikliniske kontakter og kontakter til allmennlege vil bli beregnet både i tidlig og senere re-valving gruppe og forskjellen vil bli analysert for statistisk signifikans
|
Vurderes en gang hvert år i 10 år etter randomisering
|
|
Gjennomsnittlig antall barn for kvinnelige pasienter
Tidsramme: Vurderes en gang hvert år i 10 år etter randomisering
|
Gjennomsnittlig antall barn vil bli vurdert for kvinnelige pasienter i både tidlig og senere re-valving gruppe og forskjellen vil bli analysert for statistisk signifikans
|
Vurderes en gang hvert år i 10 år etter randomisering
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbeidspartnere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Lars Søndergaard, MD, DMSc, Rigshospitalet, Denmark
- Studiestol: Morten H Smerup, MD, PhD, Rigshospitalet, Denmark
- Studiestol: Dorte G Nielsen, MD, PhD, Aarhus University Hospital
- Studiestol: Kim Munk, MD, PhD, Aarhus University Hospital
- Studiestol: Henrik Nissen, MD, PhD, Odense University Hospital
- Studiestol: Helle Andersen, MD, Odense University Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- VD-2018-512
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .