Effektiviteten av strukturert myofacial kjedeøvelser etter distal radiusfraktur

Kliniske studier viser at fysioterapi er nyttig for å forbedre bevegelsesbegrensningen ved distale radiusfrakturer og øker nivået av aktiv bevegelse ved å redusere smertenivået. Å gi funksjonsrestaurering med fysioterapi øker ikke bare livskvaliteten, men reduserer også antall dager pasienter ikke kan gå på jobb. Rehabilitering etter operasjonen foregår på samme måte som konservativ behandling. Når treningstilnærminger i litteraturen undersøkes, ser man at spesifikke øvelser for håndledd og underarm anbefales til behandling, men det er rapportert at det ikke er nok studier til å utgjøre bevisverdi. På grunn av økt risiko for langvarig immobilisering og skadet vev etter operasjon sammenlignet med lukket reduksjon; Hvis problemer som ubrukelig atrofi, tap av propriosepsjon og leddbevegelse tas i betraktning, kan alle overekstremitetsforstyrrelser oppstå etter operasjonen, inkludert albue- og skulderleddene, som er plassert sammen med håndleddet og hvis bruk er begrenset. Følgende er rapportert som tidlige og sene komplikasjoner etter kirurgiske behandlinger: i)Kompleks regionalt smertesyndrom, sympatisk refleksdystrofi, algodystrofi, kompartmentsyndrom; ii) seneadhesjon eller ruptur; iii) nervekompresjon; iv) Posttraumatisk artritt; v)Dupuytrens kontraktur. Selv om noen av disse komplikasjonene er relatert til kirurgi, påvirkes andre komplikasjoner av prosesser som involverer fasciesystemet. I flere tiår har skjelettmusklene i menneskekroppen blitt karakterisert som uavhengige strukturer. Nyere forskning støtter imidlertid «single muskel-teorien», i motsetning til dette klassiske synet. I følge denne teorien forbinder fascievevet som dekker hele kroppen musklene til hverandre i form av kjeder, og musklene i kjeden jobber sammen for å utføre funksjonelle bevegelser. Disse kjedene kalles myofasciale kjeder. I kadaveriske studier er det påvist mekanisk kraftoverføring langs disse forbindelsene, og denne sammenhengen er forsøkt forklart med biotensegrite-modeller. På grunn av denne lastoverføringen blir alle strukturer på kjeden påvirket av kreftene eller forstyrrelsene som enhver struktur i den myofasciale kjeden utsettes for, og dette forklares av biotensivitetsteorien. Fasciavev som skaper alle disse forbindelsene; Den består av tett anordnet bindevev og ligner strukturelt på sener og leddbånd. Den omgir organer, muskler, kar og nerver, forbinder vev og lar dem gli og bevege seg over hverandre. Tidligere histologiske studier har rapportert at det også er kontraktile celler i fasciestrukturen. Selv om det er problemer i rehabilitering etter distal radiusfraktur som går utover et enkelt segment og påvirker hele kroppen; Det er ingen studie i litteraturen som bruker tilnærmingen til myofascial kjedeøvelser i behandlingen av disse problemene. I lys av all denne informasjonen har oppgaven som mål å sikre aktiv deltakelse av overkroppsmusklene i rehabiliteringsprosessen med distale radiusfrakturprogrammet planlagt med myofascial kjedeøvelser og på denne måten forbedre funksjonsnivået oppnådd som et resultat. av rehabilitering.