ADT og SBRT vs SBRT alene for ugunstig prostatakreft med middels risiko
En fase III randomisert studie som sammenligner kortkurs androgen deprivasjonsterapi og ultrahypofraksjonert SBRT versus ultrahypofraksjonert SBRT alene for ugunstig prostatakreft med middels risiko
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Antatt)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Dayna Leis, RN
- Telefonnummer: 347-266-2630
- E-post: Dayna.Leis@nyulangone.org
Studer Kontakt Backup
- Navn: Nina Yang, RN
- Telefonnummer: 646-830-4743
- E-post: Nina.Yang@nyulangone.org
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10016
- Rekruttering
- NYU Langone Health
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Biopsi påvist ugunstig prostatakreft med middels risiko, som inkluderer pasienter med en av følgende variabler: Gleason 4+3 sykdom; Prosent positive kjerner > 50 % av Gleason 7 sykdom; 2-3 mellomliggende risikofaktorer (Gleason 7; PSA 10-20 ng/ml; eller T2b-T2c)
- Pasienter må ha tilgjengelig vev for Dechiffreringsscoretesting. Resultatene må være tilgjengelige før randomisering.
- Serumtestosteron ≥ 150 ng/dL bestemt innen 2 måneder før påmelding
- Det må ha gått minst 4 uker fra større operasjon
- Karnofsky Performance Scale (KPS) ≥ 80 %
- Prostatastørrelse som bestemt på MR til å være < 90 cc. Prostatastørrelse kan bestemmes på CT-skanning hvis MR ikke er tilgjengelig
- IPSS ≤ 20
- Pasienten skal være tilgjengelig for oppfølging. Etter 2 års oppfølging, etter fullført biopsi etter behandling, vil telefon- og kartgjennomgangbasert oppfølging være akseptabelt
- Tilstrekkelig leverfunksjon med serumbilirubin mindre enn eller lik 1,5 ganger de øvre institusjonelle grensene for normal (ULN), alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (AST) mindre enn eller lik 2,5 x ULN. Pasienter med Gilberts syndrom i anamnesen kan bli registrert hvis total bilirubin er < 3 mg/dL med en overvekt av indirekte bilirubin
- Tilstrekkelig nyrefunksjon med serumkreatinin mindre enn eller lik 1,5 x ULN
- Tilstrekkelig hematologisk funksjon med absolutt nøytrofiltall på minst 1 500 celler/mm3 og blodplater på minst 100 000 celler/mm3 og hemoglobinverdi > 9 g/dL (Merk: pasienter hvis anemi er korrigert til en hemoglobinverdi > 9 g/dL med blodoverføring er tillatt).
Ekskluderingskriterier:
- CT eller MR eller Positron Emission Tomography (PET) skanner bevis på metastatisk sykdom til beinet
- Pasienter med en eller flere positive lymfeknuter ansett som mistenkelige, bestemt ved klinisk vurdering på MR eller CT eller PET-skanning
- Tidligere behandling for prostatakreft, inkludert historie med kjemoterapi, hormonbehandling innen 30 dager etter påmelding eller kirurgi for prostatakreft (bortsett fra tidligere (transurethral reseksjon av prostata) TURP eller greenlight (fotoselektiv fordamping av prostata) PVP som ville være tillatt)
- Anamnese med annen malignitet i løpet av de siste 2 årene med unntak av følgende: tilstrekkelig behandlet hudkreft i basalceller eller plateepitel, overfladisk blærekreft, for øyeblikket i fullstendig remisjon, eller annen kreft som har vært i fullstendig remisjon i minst 3 år
- Pasienter med Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: ADT med SBRT
ADT-pasientene vil bli behandlet med månedlige Degarelix- eller Leuprolide-injeksjoner eller daglige Relugolix-piller.
Etter at tre måneder har gått, vil disse pasientene i henhold til rutine gjennomgå SBRT.
SBRT omfatter stereotaktisk, ultrafraksjonert strålebehandling annenhver dag i fem behandlinger totalt.
|
Pasienter som er tilordnet androgen deprivasjonsterapi (ADT)-armen vil bli behandlet med månedlige Degarelix- eller Leuprolide-injeksjoner eller daglige Relugolix-piller som alle er standard ADT-intervensjoner.
SBRT vil bli rettet til prostata og levert med en reseptbelagt dose på 40 Gy i 5 fraksjoner som er foreskrevet til 95% isodoselinjen som omfatter planleggingsmålvolumet.
Målretting av bevegelsesmåling og målposisjonskorreksjoner vil bli brukt for hver av de 5 behandlingsfraksjonene.
|
|
Aktiv komparator: SBRT alene
Deltakere som behandles med SBRT alene (standardbehandling) vil bli administrert stereotaktisk, ultrafraksjonert strålebehandling annenhver dag i fem totale behandlinger.
|
SBRT vil bli rettet til prostata og levert med en reseptbelagt dose på 40 Gy i 5 fraksjoner som er foreskrevet til 95% isodoselinjen som omfatter planleggingsmålvolumet.
Målretting av bevegelsesmåling og målposisjonskorreksjoner vil bli brukt for hver av de 5 behandlingsfraksjonene.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sykdomsfri overlevelse
Tidsramme: Opp til år 5
|
Definert som prosentandelen av deltakerne som overlever uten tegn eller symptomer på prostatakreft.
|
Opp til år 5
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av biokjemisk svikt
Tidsramme: Opp til år 5
|
Residiv av biokjemisk svikt vil bli bestemt i henhold til de etablerte Phoenix-kriteriene på 2 ng/nl forhøyelse av prostataspesifikk antigen (PSA) nadirnivå (nadir + 2 definisjon).
|
Opp til år 5
|
|
Forekomst av fjernmetastaser
Tidsramme: Opp til år 5
|
Antall fjernmetastaser observert i løpet av studien.
|
Opp til år 5
|
|
Antall positive biopsier etter behandling
Tidsramme: År 2 etterbehandling (måned 24-30)
|
År 2 etterbehandling (måned 24-30)
|
|
|
Endring i International Prostatism Symptom Score (IPSS)
Tidsramme: Grunnlinje, år 2
|
7-elements spørreskjema over symptomer på benign prostatahyperplasi (BPH).
Hvert element er vurdert på en skala fra 0 (ikke i det hele tatt) til 5 (nesten alltid).
Den totale poengsummen er summen av svar og varierer fra 0 til 35; høyere score indikerer større BPH-symptomologi.
|
Grunnlinje, år 2
|
|
Endring i 12-elements kortform helseundersøkelse (SF-12) poengsum
Tidsramme: Grunnlinje, år 2
|
SF-12 er en 12-elements vurdering av helsens innvirkning på et individs hverdag.
Den totale poengsummen er summen av hvert element og er standardisert; den totale poengsummen varierer fra 0 til 100, med høyere poengsum indikerer bedre fysisk og mental helsefunksjon.
|
Grunnlinje, år 2
|
|
Totalt overlevelse
Tidsramme: Opp til år 5
|
Definert som hvor lang tid fra datoen for første behandling frem til døden.
|
Opp til år 5
|
|
Endring i utvidet prostatakreftindeks Composite (EPIC) spørreskjema (EPIC-26)
Tidsramme: Baseline, år 2
|
26-element vurdering av symptomer på prostatakreft.
Sen tarmfunksjon som rapportert av pasienten ved bruk av det standardiserte spørreskjemaet utvidet prostatakreftindeks Composite (EPIC) underdomenet omtrent 1 år etter behandlingen.
Det episke spørreskjemaet inneholder 26 spørsmål som måler pasientfunksjon.
Hvert spørsmål har et svaralternativ fra 0 eller 1 (best) til 3, 4 eller 5 (verste).
Svarene korrelerer deretter med en scoringsskala fra 0 til 100, der 0 er den beste og 100 er den verste.
Verdiene varierer fra 0 til 100 for hvert spørsmål.
Resultatene er gjennomsnittlig for å utlede en livskvalitet, fra 0-100.
|
Baseline, år 2
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Michael Zelefsky, NYU Langone Health
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Antatt)
Primær fullføring
Studiet fullført (Antatt)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sykdommer
- Kjønnssykdommer
- Genitale neoplasmer, hanner
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Kjønnssykdommer, mannlige
- Prostata sykdommer
- Mannlige urogenitale sykdommer
- Prostatiske neoplasmer
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Humofyshormonfrigjørende hormoner
- Hypotalamiske hormoner
- Peptidhormoner
- Nevropeptider
- Peptider
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Oligopeptider
- Nervevevsproteiner
- Proteiner
- Undersøkelsesteknikker
- Terapeutikk
- Kirurgiske prosedyrer, operativ
- Strålebehandling
- Stereotaksiske teknikker
- Nevrokirurgiske prosedyrer
- Gonadotropinfrigjørende hormon
- Leuprolid
- Acetyl-2-naftylalanyl-3-klorfenylalanyl-1-oksoheksadecyl-seryyl-4-aminophenylalanyl (hydroorotyl) -4-aminophenylalanyl (karbamoyl) -leucyl-ilys-prolyl-alaninamid
- Relugolix
- Radiokirurgi
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 23-01267
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .