Lysterapi i behandling av den akutte fasen av bipolar type II depresjon (BPII-DEP-LT)

Bipolar type II depresjon er en svært hyppig tilstand som vi fortsatt har betydelig mangel på akutte behandlinger for. Det er nå konsistente bevis for at lysterapibehandling ga en betydelig reduksjon av depressive symptomer for sesongmessig og ikke-sesongbestemt unipolar depresjon. Men det finnes ingen langtidsstudier av lysterapi for behandling av ikke-sesongmessig unipolar depresjon. Det er også viktig å merke seg at mange av disse studiene involverte samtidig terapi med antidepressiva eller søvnmangel, noe som gjorde tolkningen av resultatene enda vanskeligere.

Derfor foreslår vi å studere effekten og sikkerheten til lysterapi for behandling av bipolare type II-pasienter som går tilbake til en depressiv fase i perioden september til midten av mars. Dette vil være en dobbeltblind randomisert placebokontrollert studie. Bipolar II polikliniske pasienter vil bli rekruttert fra vårt bipolare lidelsesprogram og fra våre 5 allmennpsykiatriske poliklinikker. Vi vil rekruttere bipolare type II pasienter som står overfor en depressiv fase, og etter at de har gitt sitt informerte samtykke og vi hadde bekreftet at de oppfyller alle inklusjons- og eksklusjonskriterier, vil de bli randomisert blindt til Bright-light (10 000 lux) vs. Dim-light placebo ( 100 lux) behandlinger. Både pasient og etterforsker/bedømmer vil være blinde for typen lysbehandling som er tildelt pasienten. Lysterapien vil finne sted i løpet av 30 minutter daglig om morgenen ETTER den vanlige oppvåkningstiden til pasienten for å unngå selv delvis søvnmangel som ville forvirre resultatene hvis vi skulle observere en større byttehastighet til mani eller hypomani.

Årsaker til avslutning av studien kan være alvorlige bivirkninger, utvikling av selvmordstanker eller hypomane/maniske symptomer, pasientens egen avgjørelse eller andre eksklusjonskriterier som oppfylles i løpet av studien.

Depressive og maniske/hypomane symptomer, livskvalitet, søvnkvalitet og bivirkninger vil bli vurdert ved baseline og i løpet av studien. Biologiske parametere vil også bli målt langs studien. Vi tror at denne studien vil tillate oss å bestemme effektiviteten og sikkerheten til en 5 ukers sterkt lysbehandling for bipolar type II depresjon og gi åpne data om de langsiktige fordelene med denne behandlingen hvis den forlenges over 5 uker i "mørket" måneder i året.