Lysterapi til behandling af den akutte fase af den bipolære type II depression (BPII-DEP-LT)

Bipolar type II depression er en meget hyppig tilstand, som vi stadig har en betydelig mangel på akutte behandlinger for. Der er nu konsekvent evidens for, at lysterapibehandling gav et signifikant fald i depressive symptomer for sæsonbestemt og ikke-sæsonbestemt unipolær depression. Men der er ingen langtidsstudier af lysterapi til behandling af ikke-sæsonbestemt unipolar depression. Det er også vigtigt at bemærke, at mange af disse undersøgelser involverede samtidig behandling med antidepressiva eller søvnmangel, hvilket gjorde fortolkningen af ​​resultaterne endnu vanskeligere.

Derfor foreslår vi at undersøge effektiviteten og sikkerheden af ​​lysterapi til behandling af bipolære type II-patienter, der falder tilbage i en depressiv fase i perioden september til midten af ​​marts. Dette vil være et dobbeltblindt randomiseret placebokontrolleret studie. Bipolar II-ambulatorier vil blive rekrutteret fra vores bipolære lidelsesprogram og fra vores 5 almenpsykiatriske ambulatorier. Vi vil rekruttere bipolære type II-patienter, der står over for en depressiv fase, og efter at de har givet deres informerede samtykke, og vi havde verificeret, at de opfylder alle inklusions- og eksklusionskriterier, vil de blive randomiseret blindt til Bright-light (10.000 lux) vs. Dim-light placebo ( 100 lux) behandlinger. Både patient og investigator/bedømmer vil være blinde over for den type lysbehandling, der er tildelt patienten. Lysterapien vil finde sted i 30 minutter dagligt om morgenen EFTER det sædvanlige opvågningstidspunkt for patienten for at undgå selv delvis søvnmangel, hvilket ville forvirre resultaterne, hvis vi skulle observere en større overgangshastighed til mani eller hypomani.

Årsager til afslutning af undersøgelsen kan være alvorlige bivirkninger, udvikling af selvmordstanker eller hypomane/maniske symptomer, patientens egen beslutning eller ethvert andet af de udelukkelseskriterier, der er opfyldt i løbet af undersøgelsen.

Depressive og maniske/hypomane symptomer, livskvalitet, søvnkvalitet og bivirkninger vil blive vurderet ved baseline og under undersøgelsen. Biologiske parametre vil også blive målt langs undersøgelsen. Vi tror, ​​at denne undersøgelse vil give os mulighed for at bestemme effektiviteten og sikkerheden af ​​en 5 ugers lysbehandling for bipolar type II depression og give åbne data om de langsigtede fordele ved denne behandling, hvis den forlænges over 5 uger i "mørket" måneder af året.