- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00773539
En prospektiv randomisert studie som sammenligner radiofrekvensenergi med kryoenergi (CRYO-RF)
Sikkerhet og effekt av transvenøs lungeisolasjon for behandling av atrieflimmer: En prospektiv randomisert studie som sammenligner radiofrekvensenergi med kryoenergi
Transvenøs pulmonal vene (PV) isolasjon ved bruk av radiofrekvensenergi er en effektiv behandling for atrieflimmer (1-4). Imidlertid er sjeldne, men potensielt livstruende komplikasjoner som tromboembolisme (5), PV-stenose (5-10), venstre atrium-øsofageal fistel (11) og inflammatoriske syndromer (12) beskrevet. I foreløpige studier induserer en alternativ tilnærming ved bruk av kryoenergi mindre endotelavbrudd/trombedannelse (13), bevarer den ekstracellulære matrisen og skaper lesjoner med godt avgrensede kantsoner (14). Derfor ser kryoenergi ut til å være den ideelle formen for energi for å trygt utføre PV-isolasjon.
Vi antar derfor at i innstillingen av PV-isolasjon for behandling av atrieflimmer (AF) er kryoenergi mindre traumatisk og reduserer derfor systemiske inflammatoriske responser sammenlignet med radiofrekvensenergi.
78 pasienter med symptomatisk intermitterende eller vedvarende AF vil bli randomisert til PV-isolasjon med enten radiofrekvens (26 pasienter åpen irrigert tupp, 26 pasienter lukket irrigert tupp) eller kryoenergi (26 pasienter med kryoballong). Systemiske markører for celleskade og inflammatorisk respons (t-troponin, CK, CK-MB, vWF, PAI-1, mikropartikler, blodplateaktivering/generell funksjon, CRP, IL-6, IL-8, IL-10, TNF alfa , prokalsitonin) vil bli overvåket før, under og 48 timer etter prosedyren. Ytterligere endepunkter inkluderer tid til PV-isolering og prosedyrerelaterte komplikasjoner. Seks måneders klinisk oppfølging vil fokusere på frihet fra AF og kardiovaskulære hendelser.
Studieoversikt
Status
Forhold
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Bad Krozingen, Tyskland, 79189
- Rekruttering
- Herz-Zentrum
-
Ta kontakt med:
- Thomas Arentz, MD
- Telefonnummer: 004976334020
- E-post: thomas.arentz@herzzentrum.de
-
Ta kontakt med:
- Reinhold Weber, MD
- Telefonnummer: 004976334020
- E-post: reinhold.weber@herzzentrum.de
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder mellom 18 og 75 år
- Symptomatisk medikamentrefraktær (mer enn 2 antiarytmika) paroksysmal eller vedvarende AF
- Dokumentasjon av AF på 12 avlednings EKG og/eller Holter
- Venstre atrium på mindre enn 55 mm
- Informert samtykke signert av pasienten
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere ablasjon eller operasjon for AF
- Kontraindikasjon for hjertekateterisering
- Kardioversjon for AF i løpet av 2 uker før prosedyren
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: 2
|
transseptal PVI ved bruk av CHILLI II kateteret fra BOSTON med bekreftelse på ledningsblokk
|
Aktiv komparator: 1
|
transseptal PVI ved bruk av termokjølt ablasjonskateter (Biosense) med bekreftelse på ledningsblokk
|
Aktiv komparator: 3
|
transseptal PVI ved å bruke kryoballongen fra CRYOCATH
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Endringer i blodplatefunksjon (antall pasienter med en økning på mer enn 100 % i blodplater positive for enten P-selektin eller aktivert GP IIb/IIIa)
Tidsramme: før, ved slutten av intervensjonen, 6, 24 og 48 timer senere.
|
før, ved slutten av intervensjonen, 6, 24 og 48 timer senere.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Parametre for betennelse og vevsskade, tiden for å oppnå PV-isolasjon, frihet fra AF.
Tidsramme: før, under og 6 måneder etter prosedyren
|
før, under og 6 måneder etter prosedyren
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Jesel L, Arentz T, Herrera-Siklody C, Trenk D, Zobairi F, Abbas M, Weber R, Minners J, Toti F, Morel O. Do atrial differences in endothelial damage, leukocyte and platelet activation, or tissue factor activity contribute to chamber-specific thrombogenic status in patients with atrial fibrillation? J Cardiovasc Electrophysiol. 2014 Mar;25(3):266-70. doi: 10.1111/jce.12312. Epub 2013 Nov 22.
- Herrera Siklody C, Arentz T, Minners J, Jesel L, Stratz C, Valina CM, Weber R, Kalusche D, Toti F, Morel O, Trenk D. Cellular damage, platelet activation, and inflammatory response after pulmonary vein isolation: a randomized study comparing radiofrequency ablation with cryoablation. Heart Rhythm. 2012 Feb;9(2):189-96. doi: 10.1016/j.hrthm.2011.09.017. Epub 2011 Sep 13.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CRYO-BAD-KROZ
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Atrieflimmer ablasjon
-
Pusan National University HospitalHar ikke rekruttert ennåHjerteimplanterbar elektronisk enhet | Atrial High Rate EpisodeKorea, Republikken
-
The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical...UkjentAtrieflimmer | Hjerteombygging, atrial | Sacubitril/Valsartan
-
W.L.Gore & AssociatesFullført
-
Helios Klinikum PforzheimRekrutteringHøyre hjertesvikt | Trikuspidal regurgitasjon | Hjerteombygging, Ventrikulær | Hjerteombygging, atrialTyskland
-
Henry Ford Health SystemTilbaketrukket
-
Nobles Medical Technologies II IncPåmelding etter invitasjonForamen Ovale, patent | Septal defekt, atrial | Septaldefekt, hjerteForente stater, Italia
-
HeartStitch.ComUkjentForamen Ovale, patent | Septal defekt, atrial | Septaldefekt, hjerteForente stater
-
Radboud University Medical CenterRekrutteringProstata Neoplams, Magnetic Resonance Imaging, Laser AblationNederland
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesRekrutteringHjertesykdommer | Atrial septal dilatasjonKina
-
Assiut UniversityUkjent