- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04076371
Behandlingseffekten av kombinasjon av atypiske antipsykotika med sertralin hos pasienter med schizofreni
29. august 2019 oppdatert av: Xiang Yang Zhang, Beijing HuiLongGuan Hospital
En randomisert, dobbeltblind studie av behandlingseffekten av antipsykotika med lav dose kombinert med lavdose sertralin hos 1640 schizofrenipasienter
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
MÅL: Denne studien tok sikte på å evaluere behandlingseffekten av kombinasjon av lavdose antipsykotika med lavdose sertralin hos 1640 schizofrenipasienter
METODER:
- atypiske antipsykotika og dose: inkludert fire atypiske antipsykotika for å danne åtte behandlingsgrupper: 1) olanzapin (7,5-10 mg/dag) kombinert med sertralin (50-100 mg/dag) gruppe 2) bare olanzapin (12,5-20 mg/dag) gruppe 3) risperidon (2-3,5 mg/dag) kombinert med sertralin (50-100 mg/dag) gruppe 4) kun risperidon (4-6 mg/dag) gruppe 5) paliperidon (3-4,5 mg/dag) kombinert med sertralin (50-100mg/dag) gruppe 6) kun paliperidon (6-9mg/dag) gruppe 7) ziprasidon (60-100mg/dag) kombinert med sertralin (50-100mg/dag) gruppe 8) kun ziprasidon (120) -160 mg/dag) gruppe
- biokjemisk undersøkelse av blod: inkludert rutineundersøkelse av blod, leverfunksjon, nyrefunksjon, skjoldbruskkjertelfunksjon, glukose- og lipidnivå, prolaktin og relaterte hormoner og proteiner
- elektrofysiologisk undersøkelse: inkludert elektrokardiograf, elektroencefalografi (EEG) og hjernefremkalt potensial
- skalavurdering: hver pasient ble vurdert av fire kliniske psykiatere ved å bruke følgende skalaer: 1) psykopatologi: positiv og negativ symptomskala (PANSS) og klinisk global inntrykksskala (CGI-S) 2) emosjonelle symptomer: Hamilton depresjonsvurderingsskala (HAMD) og Hamilton angstvurderingsskala (HAMA) 3) sosial funksjon: personlig og sosial ytelsesskala (PSP) 4) bivirkning: skala for behandlingsfremvoksende bivirkninger (TESS) og vurderingssalg for ekstrapyramidal bivirkning (RESES)
- blod legemiddelkonsentrasjonsanalyse: inkludert legemiddelkonsentrasjonen av henholdsvis olanzapin, risperidon, paliperidon, ziprasidon og sertralin
- Måling av vektøkning: for å måle høyde, vekt for hver pasient
Ovennevnte måledata ble samlet inn ved baseline, uke4, uke8, uke 12 og uke24.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
1640
Fase
- Ikke aktuelt
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 60 år (Voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Diagnose av schizofreni av to seniorpsykiatere
- Mellom 18 og 60 år og Han-kinesere
Ekskluderingskriterier:
- A Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM)-IV akse I diagnose annen enn schizofreni
- Dokumentert sykdom av fysiske sykdommer inkludert, men ikke begrenset til anfall, epilepsi, aneurisme hjernesvulst og hjerneslag, demens, Parkinsons sykdom, Huntingtons sykdom, multippel sklerose
- Akutt, ustabil og/eller betydelig og ubehandlet medisinsk sykdom (f.eks. infeksjon, ustabil diabetes, ukontrollert hypertensjon)
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: olanzapin-sertralin kombinasjon
pasienten ble foreskrevet lavdose olanzapin (7,5-10 mg/dag) kombinert med lavdose sertralin (50-100 mg/dag)
|
pasienten ble foreskrevet lavdose olanzapin (7,5-10 mg/dag) kombinert med lavdose sertralin (50-100 mg/dag)
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: bare olanzapin
pasienten ble foreskrevet moderat til alvorlig dose olanzapin (12,5-20 mg/dag)
|
pasienten ble foreskrevet moderat til alvorlig dose olanzapin (12,5-20 mg/dag)
|
|
Eksperimentell: risperidon-sertralin kombinasjon
pasienten ble foreskrevet lavdose risperidon (2-3,5 mg/dag)
kombinert med lavdose sertralin (50-100 mg/dag)
|
pasienten ble foreskrevet lavdose risperidon (2-3,5 mg/dag)
kombinert med lavdose sertralin (50-100 mg/dag)
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: bare risperidon
pasienten ble foreskrevet moderat til alvorlig dose risperidon (4-6 mg/dag)
|
pasienten ble foreskrevet moderat til alvorlig dose risperidon (4-6 mg/dag)
|
|
Eksperimentell: kombinasjon av paliperidon-sertralin
pasienten ble foreskrevet lavdose paliperidon (3-4,5 mg/dag)
kombinert med lavdose sertralin (50-100 mg/dag)
|
pasienten ble foreskrevet lavdose paliperidon (3-4,5 mg/dag)
kombinert med lavdose sertralin (50-100 mg/dag)
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: bare paliperidon
pasienten ble foreskrevet moderat til alvorlig dose paliperidon (6-9 mg/dag)
|
pasienten ble foreskrevet moderat til alvorlig dose paliperidon (6-9 mg/dag)
|
|
Eksperimentell: ziprasidon-sertralin kombinasjon
pasienten ble foreskrevet lavdose ziprasidon (60-100 mg/dag) kombinert med lavdose sertralin (50-100 mg/dag)
|
pasienten ble foreskrevet lavdose ziprasidon (60-100 mg/dag) kombinert med lavdose sertralin (50-100 mg/dag)
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: bare ziprasidon
pasienten ble foreskrevet moderat til alvorlig dose ziprasidon (120-160 mg/dag)
|
pasienten ble foreskrevet moderat til alvorlig dose ziprasidon (120-160 mg/dag)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
endringer i psykopatologiske symptomer på PANSS under antipsykiatrisk behandling
Tidsramme: baseline, uke 4, uke 8, uke 12 og uke 24
|
Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS) er en velkarakterisert og mye brukt dimensjonsvurdering som reflekterer en balansert representasjon av positive og negative syndromer, deres forskjellig og generelle alvorlighetsgrad av sykdom.
Skalaen måler ikke bare positive og negative syndromer, men antyder også deres differensielle og generelle alvorlighetsgrad av sykdommen.
Elementene på PANSS er definert med økende nivåer fra 1 til 7: 1 = fraværende, 2 = minimal, 3 = mild, 4 = moderat, 5 = moderat-alvorlig, 6 = alvorlig og 7 = ekstrem.
Deretter summeres PANSS-poengsummen ved å summere vurderingene på tvers av forskjellige elementer, det potensielle området for positive og negative skalaer er fra 7 til 49, mens skalaen for generell psykopatologi varierer mellom 16 og 112.
|
baseline, uke 4, uke 8, uke 12 og uke 24
|
|
endringer i depressive symptomer på HAMD under antipsykiatrisk behandling
Tidsramme: baseline, uke 4, uke 8, uke 12 og uke 24
|
HAMD står for Hamilton Rating Scale.
Det er vurderingen som er designet for å undersøke behandlingen av betydning for alvorlighetsgraden av depresjon.
Det generelle formatet inneholder 17 elementer, 12 av dem er scoret fra 0 til 4 mens resten av dem varierer fra 0 til 2. Elementene representerte en rekke aspekter: Depresjonsstemning, Skyldfølelse, Selvmord, Søvnløshet tidlig, Søvnløshet middels, Søvnløshet sent, Arbeid og aktiviteter, Motorisk retardasjon, Agitasjon, Psykisk angst, Somatisk angst, Somatiske symptomer (gastrointestinale), somatiske symptomer (generelle), Genitale symptomer (seksuell interesse).
Hypokondri, vekttap og innsikt.
Så en cut-off-score mindre enn eller lik 7 i HAMD-skalaen definerer den symptomatiske remisjonen.
|
baseline, uke 4, uke 8, uke 12 og uke 24
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
endringer i elektroencefalografiundersøkelse for hjerneaktivitet under antipsykiatrisk behandling
Tidsramme: baseline, uke 4, uke 8, uke 12 og uke 24
|
elektroencefalografi, eller EEG, er den fysiologiske metoden du velger for å registrere den elektriske aktiviteten generert av hjernen via elektroder plassert på hodebunnens overflate.
For raskere påføring er elektrodene montert i elastiske hetter som ligner på badehetter, noe som sikrer at dataene kan samles inn fra identiske hodebunnsposisjoner på tvers av alle respondentene.
Ved å analysere frekvens og amplitude av fem typer hjernebølger (delta, theta, alfa, beta, gamma), kunne vi oppdage den synkroniserte aktiviteten til nevroner innenfor kortikale områder selv på subsekunders tidsskalaer
|
baseline, uke 4, uke 8, uke 12 og uke 24
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Xiaoe Lang, Doctor, The First Affiliated Hospital of Shanxi Medical University
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Mulholland C, Lynch G, King DJ, Cooper SJ. A double-blind, placebo-controlled trial of sertraline for depressive symptoms in patients with stable, chronic schizophrenia. J Psychopharmacol. 2003 Mar;17(1):107-12. doi: 10.1177/0269881103017001713.
- Ros LT. Treatment of postpsychotic depression with sertraline in patients with schizophrenia--own experience. Neuropsychopharmacol Hung. 2006 Oct;8(3):155-6.
- Poyurovsky M, Kurs R, Weizman A. Olanzapine-sertraline combination in schizophrenia with obsessive-compulsive disorder. J Clin Psychiatry. 2003 May;64(5):611. doi: 10.4088/jcp.v64n0518c. No abstract available.
- Bogers JPAM, Schulte PFJ, Broekman TG, Moleman P, de Haan L. Dose reduction of high-dose first-generation antipsychotics or switch to ziprasidone in long-stay patients with schizophrenia: A 1-year double-blind randomized clinical trial. Eur Neuropsychopharmacol. 2018 Sep;28(9):1024-1034. doi: 10.1016/j.euroneuro.2018.06.005. Epub 2018 Jul 17.
- Takekita Y, Koshikawa Y, Fabbri C, Sakai S, Sunada N, Onohara A, Nishida K, Yoshimura M, Kato M, Serretti A, Kinoshita T. Cognitive function and risperidone long-acting injection vs. paliperidone palmitate in schizophrenia: a 6-month, open-label, randomized, pilot trial. BMC Psychiatry. 2016 May 29;16:172. doi: 10.1186/s12888-016-0883-9.
- Shi H, Xu J, Lang X, Wu HE, Xiu MH, Zhang XY. Comparison of Efficacy and Safety Between Low-Dose Ziprasidone in Combination With Sertraline and Ziprasidone Monotherapy for Treatment-Resistant Patients With Acute Exacerbation Schizophrenia: A Randomized Controlled Trial. Front Pharmacol. 2022 Apr 26;13:863588. doi: 10.3389/fphar.2022.863588. eCollection 2022.
- Zhu C, Guan X, Wang Y, Liu J, Kosten TR, Xiu M, Wu F, Zhang X. Low-Dose Ziprasidone in Combination with Sertraline for First-Episode Drug-Naïve Patients with Schizophrenia: a Randomized Controlled Trial. Neurotherapeutics. 2022 Apr;19(3):1037-1046. doi: 10.1007/s13311-022-01242-7. Epub 2022 Apr 25.
- Chen YQ, Li XR, Zhang L, Zhu WB, Wu YQ, Guan XN, Xiu MH, Zhang XY. Therapeutic Response Is Associated With Antipsychotic-Induced Weight Gain in Drug-Naive First-Episode Patients With Schizophrenia: An 8-Week Prospective Study. J Clin Psychiatry. 2021 May 11;82(3). pii: 20m13469. doi: 10.4088/JCP.20m13469.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. januar 2012
Primær fullføring (Faktiske)
1. desember 2018
Studiet fullført (Faktiske)
1. desember 2018
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
14. juli 2019
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
29. august 2019
Først lagt ut (Faktiske)
3. september 2019
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
3. september 2019
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
29. august 2019
Sist bekreftet
1. august 2019
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Schizofrenispektrum og andre psykotiske lidelser
- Schizofreni
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Sentralnervesystemdepressiva
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Antipsykotiske midler
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Serotoninopptakshemmere
- Nevrotransmitter opptakshemmere
- Membrantransportmodulatorer
- Serotoninmidler
- Antidepressive midler
- Dopaminmidler
- Serotonin 5-HT2-reseptorantagonister
- Serotonin-antagonister
- Dopamin D2-reseptorantagonister
- Dopaminantagonister
- Olanzapin
- Sertralin
- Paliperidonpalmitat
- Risperidon
- Ziprasidon
Andre studie-ID-numre
- CASPsy3
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Nei
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
produkt produsert i og eksportert fra USA
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på olanzapin-sertralin kombinasjon
-
Weill Medical College of Cornell UniversityUniversity of Pittsburgh; University of Toronto; University of Massachusetts...Fullført
-
Arkansas Children's Hospital Research InstituteNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); National Institutes...Rekruttering
-
Peking University First HospitalFullførtEpidural analgesi | Arbeidssmerter | Dexmedetomidin | Esketamin | Ropivakain | SufentanilKina
-
Stuart FiskGilead Sciences; University of Pittsburgh; Allegheny Singer Research Institute... og andre samarbeidspartnereAvsluttetHIV-forebyggingForente stater
-
First Affiliated Hospital of Chongqing Medical...RekrutteringMajor depressiv lidelse (MDD) | Probiotisk intervensjonKina
-
Meyer Children's Hospital IRCCSRekruttering
-
Charite University, Berlin, GermanyHannover Medical School; Heidelberg University; University of Luebeck; University...Rekruttering
-
London Health Sciences Centre Research Institute...FullførtEldre | Kronisk nyresykdom (CKD) | PolikliniskCanada
-
Mayo ClinicUniversity of TorontoRekrutteringOvervekt | Vekttap | Schizo affektiv lidelse | Bipolar I lidelse | Bipolar II lidelse | GLP - 1Forente stater