Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Flerstedskontrollert utprøving av kokainvaksine (TA-CD)

4. februar 2017 oppdatert av: Thomas R. Kosten, MD, Baylor College of Medicine

En dobbeltblind, randomisert, placebokontrollert, multisenterstudie for å vurdere den kliniske effekten, sikkerheten og immunogenisiteten til en menneskelig kokainvaksine (TA-CD) i behandling av kokainavhengighet

Formålet med denne studien er å teste effekten av en nyutviklet aktiv vaksine mot kokain (TA-CD).

Studieoversikt

Status

Fullført

Detaljert beskrivelse

Denne 18-ukers, placebokontrollerte randomiserte kliniske studien blant 300 kokainavhengige pasienter er designet for å teste effekten av en nyutviklet aktiv vaksine mot kokain (TA-CD). TA-CD-vaksine består av succinylnorkokain (SNC) koblet til en rekombinant koleratoksin B-underenhet (rCTB) og er designet for å øke anti-kokain-antistoffer i sirkulasjonen for å binde seg til kokain som kommer inn i blodet, etter administrering via intravenøs eller intranasal vei eller ved røyking. Antigen-antistoff-kompleksene vil være for store til å krysse blod-hjerne-barrieren, og forhindre at høye konsentrasjoner av kokain når hjernens nucleus accumbens, og dermed blokkere den behagelige responsen på kokain og redusere hastigheten på narkotikabruk. Effektiviteten til vaksinen er avhengig av å indusere tilstrekkelige nivåer av anti-kokain-antistoffer for å matche utfordringen fra en påfølgende dose kokain.

Fordi TA-CD tar flere uker å generere en antistoffrespons, planlegger vi å bruke beredskapshåndtering i dette intervallet for å opprettholde behandlingsengasjement. Videre, siden TA-CD kan vise seg å være mest effektiv hos pasienter der antistoffene kan forhindre at en kokainglid blir til en overstadighet (eller gå tilbake til vanlig bruk) ved å dempe priming-effekten, utfyller vi vaksinen ved å bruke kognitiv atferdsterapi (CBT). ) for å lære pasienter hvordan de skal takle denne priming-effekten og forhindre et fullstendig tilbakefall.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

300

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Forente stater, 21224
        • Johns Hopkins University
    • New York
      • New York, New York, Forente stater, 10032
        • Substance Abuse Treatment and Research Service (Downtown)
      • New york, New York, Forente stater, 10010
        • NYU Langone Medical Center
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Forente stater, 45220
        • Cincinnati Addiction Research Center
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19104
        • University of Pennsylvania
    • Texas
      • Houston, Texas, Forente stater, 77030
        • Baylor College of Medicine

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

14 år til 51 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

INKLUSJONSKRITERIER:

  1. Mann eller kvinne. Kvinner må enten være i ikke-fertil alder (dvs. kirurgisk sterilisert eller postmenopausale) eller må bruke adekvat prevensjon, ha en negativ graviditetstest og må godta å fortsette å bruke slike forholdsregler i 3 måneder etter siste vaksinasjon;
  2. Oppfyller DSM-IV-TR-kriteriene for en hoveddiagnose av kokainavhengighet som bekreftet av MINI;
  3. Motivert til å avbryte eller redusere bruken av kokain i løpet av studieperioden, som bevist både av etterforskerens eller den utpekte vurderingen og ved at forsøkspersonen ga minst 2 urinprøver i hver av de 2 baseline-ukene;
  4. Ved god generell helse som bestemt av sykehistorie, generell klinisk undersøkelse, laboratorietester;
  5. Har gitt skriftlig informert samtykke. Emner bør være samarbeidsvillige, villige og i stand til å delta og overholde protokollkravene.

UTSLUTTELSESKRITERIER:

  1. Personen er kokainfri (dvs. negative urinresultater [BE-nivå]) i løpet av den 2-ukers screeningsperioden;
  2. Personen har kjent immunsvikt eller har en historie med autoimmun sykdom eller overfølsomhet overfor andre vaksiner. En test for humant immunsviktvirus (HIV) må utføres ved screening og rapporteres som negativ for HIV-1 og HIV-2;
  3. Tar for tiden medisiner kjent for å ha betydelige immunsuppressive effekter som systemiske glukokortikoider (aktuelle og inhalerte formuleringer er tillatt) eller orale systemiske kortikosteroider, innen 30 dager før randomisering;
  4. Tar for tiden et dopaminergt, dopaminblokkerende, dopaminmodulerende eller annet sentralt dopaminendrende medikament (f.eks. antipsykotiske legemidler); en monoaminoksidasehemmer (MAOI); eller en opiatantagonist;
  5. Forsøkspersonen har en ustabil medisinsk, nevrologisk eller psykiatrisk sykdom som vil forstyrre pasientens sikkerhet, evne til å delta i studien eller tolkbarheten av data. Personer som oppfyller DSM-IV-TR-kriteriene for psykose, schizofreni, bipolar lidelse eller klinisk signifikante selvmordstanker;
  6. Pasienten var avhengig av benzodiazepiner, barbiturater, opiater eller amfetamin i henhold til DSM-IV-TR i løpet av året før screening. Opioidavhengighet inkluderer vedlikeholdsbehandling med metadon eller buprenorfin;
  7. Emne som krever medisinsk detox for alkoholavhengighet;
  8. Historie om følsomhet for aluminiumhydroksidgel;
  9. Anamnese med alvorlig bivirkning på koleravaksine;
  10. Personen hadde tidligere vaksinasjon med TA-CD;
  11. Personen fikk andre vaksiner, inkludert influensavaksine, innen 14 dager før samtykke ble underskrevet;
  12. Forsøkspersonen har deltatt i en annen klinisk studie eller mottatt en annen undersøkelsesforbindelse innen 14 dager før samtykke ble underskrevet;
  13. Forsøkspersonen har mottatt blod eller blodprodukter innen 3 måneder før samtykke ble underskrevet;
  14. Personen har leverfunksjonstester som er større enn 3 ganger øvre normalgrense ved screening;
  15. Personen har systolisk blodtrykk høyere enn 140 mmHg og/eller diastolisk blodtrykk >90 mmHg;
  16. Kvinnelige forsøkspersoner med positiv graviditetstest, ammende mødre, kvinner som nekter å godta adekvat prevensjon og graviditetstester under studien, eller kvinner som planlegger å bli gravide i løpet av forsøksperioden. Akseptable prevensjonsmetoder er orale eller parenterale hormonelle prevensjonsmidler, intrauterin enhet (IUD), eller barriere og spermicid, men ikke abstinens;
  17. Mannlige forsøkspersoner som nekter å gå med på adekvat prevensjon under studien, eller menn som er en del av et par som planlegger å bli gravide i løpet av forsøksperioden;
  18. Personer som er tvangsfengslet i kriminalomsorgen eller personer som blir tvangsfengslet under studiet;
  19. Enhver annen faktor som etter etterforskeren eller den som er utpekt vil gjøre emnet usikkert eller uegnet for studien.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Placebo komparator: Placebo-injeksjon
TA-CD placebo vil bli administrert intramuskulært. Totalt 5 injeksjoner vil bli gitt over 12 uker (dvs. på dag 1 og i begynnelsen av uke 3, 5, 9 og 13).
På dag 1 vil forsøkspersoner bli randomisert til å få placebo-injeksjon. Dag 1 til uke 16 (3 besøk per uke) Påfølgende placebo-injeksjoner vil bli administrert i begynnelsen av uke 3, 5, 9 og 13. Det bør gå minst 10 dager mellom injeksjonene. Tre ganger i uken vil det bli planlagt besøk i denne perioden til og med uke 16. Vurderingene for effekt- og sikkerhetsmonitoren vil bli planlagt. Terapiøkter vil bli gitt av en kvalifisert fagperson, for eksempel en rådgiver på masternivå.
Andre navn:
  • En aluminiumhydroksidgeladjuvans i en saltløsning.
Eksperimentell: TA-CD-vaksinasjon
TA-CD 400 μg vil bli administrert intramuskulært. Totalt 5 injeksjoner vil bli gitt over 12 uker (dvs. på dag 1 og i begynnelsen av uke 3, 5, 9 og 13).
På dag 1 vil forsøkspersoner bli randomisert til å motta vaksinasjon. Dag 1 til uke 16 (3 besøk per uke) Påfølgende vaksinasjoner vil bli gitt i begynnelsen av uke 3, 5, 9 og 13. Det bør gå minst 10 dager mellom vaksinasjonene. Tre ganger i uken vil det bli planlagt besøk i denne perioden til og med uke 16. Vurderingene for den aktive fasen vil bli planlagt. Terapiøkter vil bli gitt av en kvalifisert profesjonell, for eksempel en rådgiver på masternivå.
Andre navn:
  • En aluminiumhydroksidgeladjuvans i en saltløsning.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Kokainavholdenhet i ukene 9 til 16 inkludert
Tidsramme: Over 8 uker (studieuke 9 til 16 inkludert)
Antall pasienter som har minst 2 uker kokainfri urin mellom uke 9-16 etter vaksinasjon med fem doser TA-CD 400 µg sammenlignet med placebo
Over 8 uker (studieuke 9 til 16 inkludert)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
• Immunogenisiteten til TA-CD;
Tidsramme: I løpet av 18 ukers studieperiode.
Topp antistoffnivå etter fem vaksinasjoner med TA-CD, som skjedde ved uke 16.
I løpet av 18 ukers studieperiode.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. august 2010

Primær fullføring (Faktiske)

1. august 2012

Studiet fullført (Faktiske)

1. juli 2014

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

31. august 2009

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

31. august 2009

Først lagt ut (Anslag)

1. september 2009

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

15. mars 2017

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

4. februar 2017

Sist bekreftet

1. februar 2017

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Placebo injeksjon

Abonnere