Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Multisite gecontroleerde proef van cocaïnevaccin (TA-CD)

4 februari 2017 bijgewerkt door: Thomas R. Kosten, MD, Baylor College of Medicine

Een dubbelblinde, gerandomiseerde, placebogecontroleerde, multicenter studie om de klinische werkzaamheid, veiligheid en immunogeniciteit van een humaan cocaïnevaccin (TA-CD) bij de behandeling van cocaïneverslaving te beoordelen

Het doel van deze studie is het testen van de werkzaamheid van een nieuw ontwikkeld actief vaccin tegen cocaïne (TA-CD).

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Gedetailleerde beschrijving

Deze 18 weken durende, placebogecontroleerde gerandomiseerde klinische studie onder 300 cocaïneverslaafde patiënten is opgezet om de werkzaamheid te testen van een nieuw ontwikkeld actief vaccin tegen cocaïne (TA-CD). Het TA-CD-vaccin bestaat uit succinylnorcocaïne (SNC) gekoppeld aan een recombinant choleratoxine B-subeenheid (rCTB) en is ontworpen om anti-cocaïne-antilichamen in de circulatie op te wekken om zich te binden aan cocaïne die in de bloedbaan terechtkomt, na toediening via intraveneuze of intranasale routes of door roken. De antigeen-antilichaamcomplexen zullen te groot zijn om de bloed-hersenbarrière te passeren, waardoor wordt voorkomen dat hoge concentraties cocaïne de nucleus accumbens van de hersenen bereiken, waardoor de plezierige reactie op cocaïne wordt geblokkeerd en het drugsgebruik wordt verminderd. De effectiviteit van het vaccin is afhankelijk van het induceren van voldoende niveaus van anti-cocaïne-antilichamen om de uitdaging van een volgende dosis cocaïne aan te kunnen.

Omdat TA-CD enkele weken nodig heeft om een ​​antilichaamrespons te genereren, zijn we van plan om in dit interval contingentiebeheer te gebruiken om de behandelingsbetrokkenheid te behouden. Bovendien, aangezien TA-CD het meest effectief kan blijken bij patiënten bij wie de antilichamen kunnen voorkomen dat een cocaïnemisstap verandert in een eetbui (of terugkeer naar regelmatig gebruik) door het priming-effect te verminderen, vullen we het vaccin aan met behulp van cognitieve gedragstherapie (CBT). ) om patiënten te leren omgaan met dit priming-effect en een volledige terugval te voorkomen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

300

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21224
        • Johns Hopkins University
    • New York
      • New York, New York, Verenigde Staten, 10032
        • Substance Abuse Treatment and Research Service (Downtown)
      • New york, New York, Verenigde Staten, 10010
        • NYU Langone Medical Center
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Verenigde Staten, 45220
        • Cincinnati Addiction Research Center
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19104
        • University of Pennsylvania
    • Texas
      • Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
        • Baylor College of Medicine

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

14 jaar tot 51 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

INSLUITINGSCRITERIA:

  1. Mannelijk of vrouwelijk. Vrouwtjes moeten ofwel niet vruchtbaar zijn (d.w.z. chirurgisch gesteriliseerd of postmenopauzaal) of moeten geschikte anticonceptie gebruiken, een negatieve zwangerschapstest hebben en ermee instemmen dergelijke voorzorgsmaatregelen te blijven gebruiken gedurende 3 maanden na de laatste vaccinatie;
  2. Voldoet aan de criteria van de DSM-IV-TR voor een hoofddiagnose van cocaïneverslaving, zoals bevestigd door de MINI;
  3. Gemotiveerd om het cocaïnegebruik tijdens de studieperiode te staken of te verminderen, zoals blijkt uit zowel het oordeel van de onderzoeker of aangewezen persoon als uit het feit dat de proefpersoon ten minste 2 urinemonsters heeft verstrekt in elk van de 2 basisweken;
  4. In goede algemene gezondheid zoals bepaald door medische geschiedenis, algemeen klinisch onderzoek, laboratoriumtests;
  5. Heeft schriftelijke geïnformeerde toestemming gegeven. Onderwerpen moeten coöperatief zijn, bereid en in staat zijn om deel te nemen en zich houden aan de protocolvereisten.

UITSLUITINGSCRITERIA:

  1. Proefpersoon is cocaïnevrij (d.w.z. negatieve urineresultaten [BE-niveau]) tijdens de screeningperiode van 2 weken;
  2. Proefpersoon heeft immunodeficiëntie of heeft een voorgeschiedenis van auto-immuunziekte of overgevoeligheid voor andere vaccins. Een humaan immunodeficiëntievirus (hiv)-test moet worden uitgevoerd bij de screening en als negatief worden gerapporteerd voor hiv-1 en hiv-2;
  3. momenteel medicijnen gebruikt waarvan bekend is dat ze significante immunosuppressieve effecten hebben, zoals systemische glucocorticoïden (topische en geïnhaleerde formuleringen zijn toegestaan) of orale systemische corticosteroïden, binnen 30 dagen voorafgaand aan randomisatie;
  4. momenteel een dopaminerge, dopamine-blokkerende, dopamine-modulerende of andere centrale dopamine-veranderende drug gebruikt (bijv. antipsychotica); een monoamineoxidaseremmer (MAOI); of een opiaatantagonist;
  5. Proefpersoon heeft een onstabiele medische, neurologische of psychiatrische ziekte die de veiligheid van de proefpersoon, zijn vermogen om aan het onderzoek deel te nemen of de interpreteerbaarheid van gegevens in de weg zou staan. Proefpersonen die voldoen aan de DSM-IV-TR-criteria voor psychose, schizofrenie, bipolaire stoornis of klinisch significante zelfmoordgedachten;
  6. Proefpersoon was afhankelijk van benzodiazepinen, barbituraten, opiaten of amfetaminen volgens DSM-IV-TR gedurende het jaar voorafgaand aan de screening. Opioïde-afhankelijkheid omvat onderhoudsbehandeling met methadon of buprenorfine;
  7. Proefpersoon die medische detox nodig heeft voor alcoholafhankelijkheid;
  8. Geschiedenis van gevoeligheid voor aluminiumhydroxidegel;
  9. Geschiedenis van ernstige bijwerkingen op het choleravaccin;
  10. Proefpersoon had eerdere vaccinatie met TA-CD;
  11. Proefpersoon ontving andere vaccins, waaronder griepvaccin, binnen 14 dagen voorafgaand aan het ondertekenen van toestemming;
  12. Proefpersoon heeft deelgenomen aan een ander klinisch onderzoek of heeft binnen 14 dagen voorafgaand aan het ondertekenen van de toestemming een ander onderzoeksmiddel ontvangen;
  13. Proefpersoon heeft bloed of bloedproducten ontvangen binnen de 3 maanden voorafgaand aan het ondertekenen van de toestemming;
  14. Proefpersoon heeft leverfunctietesten van meer dan 3 keer de bovengrens van normaal bij screening;
  15. Proefpersoon heeft systolische bloeddruk hoger dan 140 mmHg en/of diastolische bloeddruk >90 mmHg;
  16. Vrouwelijke proefpersonen met een positieve zwangerschapstest, moeders die borstvoeding geven, vrouwen die weigeren in te stemmen met adequate anticonceptie en zwangerschapstesten tijdens het onderzoek, of vrouwen die van plan zijn zwanger te worden tijdens de proefperiode. Aanvaardbare anticonceptiemethoden zijn orale of parenterale hormonale anticonceptiva, spiraaltje (IUD) of barrière en zaaddodend middel, maar geen onthouding;
  17. Mannelijke proefpersonen die tijdens de studie weigeren in te stemmen met adequate anticonceptie, of mannen die deel uitmaken van een stel dat van plan is zwanger te worden tijdens de proefperiode;
  18. Mensen die onvrijwillig worden vastgehouden in een penitentiaire inrichting of mensen die tijdens de studie gedwongen worden vastgehouden;
  19. Elke andere factor die naar de mening van de onderzoeker of aangewezen persoon de proefpersoon onveilig of ongeschikt zou maken voor het onderzoek.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verviervoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Placebo-vergelijker: Placebo-injectie
TA-CD placebo zal intramusculair worden toegediend. Er zullen in totaal 5 injecties worden gegeven gedurende 12 weken (d.w.z. op dag 1 en aan het begin van week 3, 5, 9 en 13).
Op dag 1 worden proefpersonen gerandomiseerd om een ​​placebo-injectie te krijgen. Dag 1 tot week 16 (3 bezoeken per week) Daaropvolgende placebo-injecties zullen worden toegediend aan het begin van week 3, 5, 9 en 13. Tussen de injecties moet minimaal 10 dagen zitten. Gedurende deze periode tot en met week 16 worden er drie keer per week bezoeken gepland. De beoordelingen voor de werkzaamheids- en veiligheidsmonitor worden gepland. Therapiesessies worden gegeven door een gekwalificeerde professional, zoals een counselor op masterniveau.
Andere namen:
  • Een adjuvans van aluminiumhydroxidegel in een zoutoplossing.
Experimenteel: TA-CD-vaccinatie
TA-CD 400 μg wordt intramusculair toegediend. Er zullen in totaal 5 injecties worden gegeven gedurende 12 weken (d.w.z. op dag 1 en aan het begin van week 3, 5, 9 en 13).
Op dag 1 worden proefpersonen gerandomiseerd om vaccinatie te krijgen. Dag 1 tot week 16 (3 bezoeken per week) Volgende vaccinaties worden toegediend aan het begin van week 3, 5, 9 en 13. Tussen de vaccinaties moet minimaal 10 dagen zitten. Gedurende deze periode tot en met week 16 worden er drie keer per week bezoeken gepland. De beoordelingen voor de actieve fase worden ingepland. Therapiesessies worden gegeven door een gekwalificeerde professional, zoals een counselor op masterniveau.
Andere namen:
  • Een adjuvans van aluminiumhydroxidegel in een zoutoplossing.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Cocaïneonthouding tijdens week 9 tot en met 16
Tijdsspanne: Meer dan 8 weken (studieweken 9 tot en met 16)
Aantal patiënten met ten minste 2 weken cocaïnevrije urine tussen week 9-16 na vaccinatie met vijf doses TA-CD 400 µg in vergelijking met placebo
Meer dan 8 weken (studieweken 9 tot en met 16)

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
•De immunogeniciteit van TA-CD;
Tijdsspanne: Tijdens de studieperiode van 18 weken.
Piekantilichaamniveaus na vijf vaccinaties met TA-CD, die optraden in week 16.
Tijdens de studieperiode van 18 weken.

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 augustus 2010

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 augustus 2012

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 juli 2014

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

31 augustus 2009

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

31 augustus 2009

Eerst geplaatst (Schatting)

1 september 2009

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

15 maart 2017

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

4 februari 2017

Laatst geverifieerd

1 februari 2017

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Placebo-injectie

Abonneren