- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00969878
Multisite gecontroleerde proef van cocaïnevaccin (TA-CD)
Een dubbelblinde, gerandomiseerde, placebogecontroleerde, multicenter studie om de klinische werkzaamheid, veiligheid en immunogeniciteit van een humaan cocaïnevaccin (TA-CD) bij de behandeling van cocaïneverslaving te beoordelen
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze 18 weken durende, placebogecontroleerde gerandomiseerde klinische studie onder 300 cocaïneverslaafde patiënten is opgezet om de werkzaamheid te testen van een nieuw ontwikkeld actief vaccin tegen cocaïne (TA-CD). Het TA-CD-vaccin bestaat uit succinylnorcocaïne (SNC) gekoppeld aan een recombinant choleratoxine B-subeenheid (rCTB) en is ontworpen om anti-cocaïne-antilichamen in de circulatie op te wekken om zich te binden aan cocaïne die in de bloedbaan terechtkomt, na toediening via intraveneuze of intranasale routes of door roken. De antigeen-antilichaamcomplexen zullen te groot zijn om de bloed-hersenbarrière te passeren, waardoor wordt voorkomen dat hoge concentraties cocaïne de nucleus accumbens van de hersenen bereiken, waardoor de plezierige reactie op cocaïne wordt geblokkeerd en het drugsgebruik wordt verminderd. De effectiviteit van het vaccin is afhankelijk van het induceren van voldoende niveaus van anti-cocaïne-antilichamen om de uitdaging van een volgende dosis cocaïne aan te kunnen.
Omdat TA-CD enkele weken nodig heeft om een antilichaamrespons te genereren, zijn we van plan om in dit interval contingentiebeheer te gebruiken om de behandelingsbetrokkenheid te behouden. Bovendien, aangezien TA-CD het meest effectief kan blijken bij patiënten bij wie de antilichamen kunnen voorkomen dat een cocaïnemisstap verandert in een eetbui (of terugkeer naar regelmatig gebruik) door het priming-effect te verminderen, vullen we het vaccin aan met behulp van cognitieve gedragstherapie (CBT). ) om patiënten te leren omgaan met dit priming-effect en een volledige terugval te voorkomen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21224
- Johns Hopkins University
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10032
- Substance Abuse Treatment and Research Service (Downtown)
-
New york, New York, Verenigde Staten, 10010
- NYU Langone Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Verenigde Staten, 45220
- Cincinnati Addiction Research Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
- Baylor College of Medicine
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
INSLUITINGSCRITERIA:
- Mannelijk of vrouwelijk. Vrouwtjes moeten ofwel niet vruchtbaar zijn (d.w.z. chirurgisch gesteriliseerd of postmenopauzaal) of moeten geschikte anticonceptie gebruiken, een negatieve zwangerschapstest hebben en ermee instemmen dergelijke voorzorgsmaatregelen te blijven gebruiken gedurende 3 maanden na de laatste vaccinatie;
- Voldoet aan de criteria van de DSM-IV-TR voor een hoofddiagnose van cocaïneverslaving, zoals bevestigd door de MINI;
- Gemotiveerd om het cocaïnegebruik tijdens de studieperiode te staken of te verminderen, zoals blijkt uit zowel het oordeel van de onderzoeker of aangewezen persoon als uit het feit dat de proefpersoon ten minste 2 urinemonsters heeft verstrekt in elk van de 2 basisweken;
- In goede algemene gezondheid zoals bepaald door medische geschiedenis, algemeen klinisch onderzoek, laboratoriumtests;
- Heeft schriftelijke geïnformeerde toestemming gegeven. Onderwerpen moeten coöperatief zijn, bereid en in staat zijn om deel te nemen en zich houden aan de protocolvereisten.
UITSLUITINGSCRITERIA:
- Proefpersoon is cocaïnevrij (d.w.z. negatieve urineresultaten [BE-niveau]) tijdens de screeningperiode van 2 weken;
- Proefpersoon heeft immunodeficiëntie of heeft een voorgeschiedenis van auto-immuunziekte of overgevoeligheid voor andere vaccins. Een humaan immunodeficiëntievirus (hiv)-test moet worden uitgevoerd bij de screening en als negatief worden gerapporteerd voor hiv-1 en hiv-2;
- momenteel medicijnen gebruikt waarvan bekend is dat ze significante immunosuppressieve effecten hebben, zoals systemische glucocorticoïden (topische en geïnhaleerde formuleringen zijn toegestaan) of orale systemische corticosteroïden, binnen 30 dagen voorafgaand aan randomisatie;
- momenteel een dopaminerge, dopamine-blokkerende, dopamine-modulerende of andere centrale dopamine-veranderende drug gebruikt (bijv. antipsychotica); een monoamineoxidaseremmer (MAOI); of een opiaatantagonist;
- Proefpersoon heeft een onstabiele medische, neurologische of psychiatrische ziekte die de veiligheid van de proefpersoon, zijn vermogen om aan het onderzoek deel te nemen of de interpreteerbaarheid van gegevens in de weg zou staan. Proefpersonen die voldoen aan de DSM-IV-TR-criteria voor psychose, schizofrenie, bipolaire stoornis of klinisch significante zelfmoordgedachten;
- Proefpersoon was afhankelijk van benzodiazepinen, barbituraten, opiaten of amfetaminen volgens DSM-IV-TR gedurende het jaar voorafgaand aan de screening. Opioïde-afhankelijkheid omvat onderhoudsbehandeling met methadon of buprenorfine;
- Proefpersoon die medische detox nodig heeft voor alcoholafhankelijkheid;
- Geschiedenis van gevoeligheid voor aluminiumhydroxidegel;
- Geschiedenis van ernstige bijwerkingen op het choleravaccin;
- Proefpersoon had eerdere vaccinatie met TA-CD;
- Proefpersoon ontving andere vaccins, waaronder griepvaccin, binnen 14 dagen voorafgaand aan het ondertekenen van toestemming;
- Proefpersoon heeft deelgenomen aan een ander klinisch onderzoek of heeft binnen 14 dagen voorafgaand aan het ondertekenen van de toestemming een ander onderzoeksmiddel ontvangen;
- Proefpersoon heeft bloed of bloedproducten ontvangen binnen de 3 maanden voorafgaand aan het ondertekenen van de toestemming;
- Proefpersoon heeft leverfunctietesten van meer dan 3 keer de bovengrens van normaal bij screening;
- Proefpersoon heeft systolische bloeddruk hoger dan 140 mmHg en/of diastolische bloeddruk >90 mmHg;
- Vrouwelijke proefpersonen met een positieve zwangerschapstest, moeders die borstvoeding geven, vrouwen die weigeren in te stemmen met adequate anticonceptie en zwangerschapstesten tijdens het onderzoek, of vrouwen die van plan zijn zwanger te worden tijdens de proefperiode. Aanvaardbare anticonceptiemethoden zijn orale of parenterale hormonale anticonceptiva, spiraaltje (IUD) of barrière en zaaddodend middel, maar geen onthouding;
- Mannelijke proefpersonen die tijdens de studie weigeren in te stemmen met adequate anticonceptie, of mannen die deel uitmaken van een stel dat van plan is zwanger te worden tijdens de proefperiode;
- Mensen die onvrijwillig worden vastgehouden in een penitentiaire inrichting of mensen die tijdens de studie gedwongen worden vastgehouden;
- Elke andere factor die naar de mening van de onderzoeker of aangewezen persoon de proefpersoon onveilig of ongeschikt zou maken voor het onderzoek.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Placebo-vergelijker: Placebo-injectie
TA-CD placebo zal intramusculair worden toegediend.
Er zullen in totaal 5 injecties worden gegeven gedurende 12 weken (d.w.z. op dag 1 en aan het begin van week 3, 5, 9 en 13).
|
Op dag 1 worden proefpersonen gerandomiseerd om een placebo-injectie te krijgen.
Dag 1 tot week 16 (3 bezoeken per week) Daaropvolgende placebo-injecties zullen worden toegediend aan het begin van week 3, 5, 9 en 13.
Tussen de injecties moet minimaal 10 dagen zitten.
Gedurende deze periode tot en met week 16 worden er drie keer per week bezoeken gepland.
De beoordelingen voor de werkzaamheids- en veiligheidsmonitor worden gepland. Therapiesessies worden gegeven door een gekwalificeerde professional, zoals een counselor op masterniveau.
Andere namen:
|
|
Experimenteel: TA-CD-vaccinatie
TA-CD 400 μg wordt intramusculair toegediend.
Er zullen in totaal 5 injecties worden gegeven gedurende 12 weken (d.w.z. op dag 1 en aan het begin van week 3, 5, 9 en 13).
|
Op dag 1 worden proefpersonen gerandomiseerd om vaccinatie te krijgen.
Dag 1 tot week 16 (3 bezoeken per week) Volgende vaccinaties worden toegediend aan het begin van week 3, 5, 9 en 13.
Tussen de vaccinaties moet minimaal 10 dagen zitten.
Gedurende deze periode tot en met week 16 worden er drie keer per week bezoeken gepland.
De beoordelingen voor de actieve fase worden ingepland.
Therapiesessies worden gegeven door een gekwalificeerde professional, zoals een counselor op masterniveau.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Cocaïneonthouding tijdens week 9 tot en met 16
Tijdsspanne: Meer dan 8 weken (studieweken 9 tot en met 16)
|
Aantal patiënten met ten minste 2 weken cocaïnevrije urine tussen week 9-16 na vaccinatie met vijf doses TA-CD 400 µg in vergelijking met placebo
|
Meer dan 8 weken (studieweken 9 tot en met 16)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
•De immunogeniciteit van TA-CD;
Tijdsspanne: Tijdens de studieperiode van 18 weken.
|
Piekantilichaamniveaus na vijf vaccinaties met TA-CD, die optraden in week 16.
|
Tijdens de studieperiode van 18 weken.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Thomas R Kosten, M.D., Baylor College of Medicine
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Kosten TR, Domingo CB, Shorter D, Orson F, Green C, Somoza E, Sekerka R, Levin FR, Mariani JJ, Stitzer M, Tompkins DA, Rotrosen J, Thakkar V, Smoak B, Kampman K. Vaccine for cocaine dependence: a randomized double-blind placebo-controlled efficacy trial. Drug Alcohol Depend. 2014 Jul 1;140:42-7. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2014.04.003. Epub 2014 Apr 16.
- Martell BA, Orson FM, Poling J, Mitchell E, Rossen RD, Gardner T, Kosten TR. Cocaine vaccine for the treatment of cocaine dependence in methadone-maintained patients: a randomized, double-blind, placebo-controlled efficacy trial. Arch Gen Psychiatry. 2009 Oct;66(10):1116-23. doi: 10.1001/archgenpsychiatry.2009.128.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Psychische aandoening
- Chemisch veroorzaakte aandoeningen
- Middelgerelateerde aandoeningen
- Aan cocaïne gerelateerde aandoeningen
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Immunologische factoren
- Gastro-intestinale middelen
- Adjuvantia, immunologisch
- Antacida
- Farmaceutische oplossingen
- Aluminiumhydroxide
Andere studie-ID-nummers
- R01DA025223 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
- DPMC (Andere identificatie: NIDA)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Placebo-injectie
-
Zhuhai Trinomab Pharmaceutical Co., Ltd.Werving
-
HealthBeacon PlcModena Allergy & AsthmaAanmelden op uitnodiging
-
SymateseWervingNeus-lippenplooi Rimpels | Wangvergroting | Infraorbitale holtes | Verbetering van de lippen | Periorale rimpelsFrankrijk
-
Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong...WervingKwaadaardige tumoren | HUISDIER | SSTR2China
-
Cairo UniversityNog niet aan het wervenPijn beoordeling
-
Jiangsu Kanion Pharmaceutical Co., LtdBeijing University of Chinese MedicineOnbekend
-
Xijing HospitalWerving
-
Abu Dhabi Stem Cells CenterActief, niet wervendDiabetes type 1Verenigde Arabische Emiraten
-
David Grant U.S. Air Force Medical CenterVoltooidTriggerpointpijn, myofasciaalVerenigde Staten